国家自然科学基金(60478001)
- 作品数：5 被引量：42H指数：3
- 相关作者：廉井财王康孙石海云顾丽琼张雷更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- LASIK手术前后干眼自觉症状和泪膜稳定性的研究被引量：22
- 2007年
- 廉井财朱敏琪张雷王康孙
- 关键词：LASIK术后泪膜稳定性自觉症状干眼手术前后激光原位角膜磨镶术
- Moria M290与110刀头切削角膜瓣厚度的对比分析被引量：3
- 2007年
- 目的 探讨激光原位角膜磨镶术（LASIK）中使用Moria M2角膜刀切削角膜瓣的厚度及其相关因素。方法 在60例LASIK手术中，分别使用Moria M2角膜刀90刀头（n=30）和110刀头（n=30）切削角膜瓣（均为双眼手术，右眼切削先于左眼）。术中测量角膜床厚度。获得角膜瓣厚度后，分析其与患者年龄及术前角膜横径、曲率、厚度和屈光度的相关性。结果 在使用Moria M2 90刀头的患者中，右眼和左眼的平均角膜瓣厚度分别为（128．03±12．03）μm（105～156μm）和（123．40±12．38）μm（92～147μm），两眼角膜瓣厚度有显著性差异（P〈0．01）；所获得的角膜瓣厚度与术前角膜厚度呈正相关（r=0．43，P〈0．05），与患者年龄呈负相关（r=-0．36，P〈0．05）；与术前角膜曲率、横径和屈光度无明显相关性。在使用Moria M2 110刀头患者中，右眼和左眼的角膜瓣厚度分别为（140．53±15．14）μm（116～179μm）和（135．23±18．03）μm（102～170μm），两眼角膜瓣厚度有显著性差异（P〈0．01）；所获得的角膜瓣厚度与术前角膜厚度呈正相关（r=0．43，P〈0．05），与患者年龄及术前角膜曲率、横径和屈光度无明显相关性。结论使用MoriaM2角膜刀切削的角膜瓣厚度变异较大，右眼厚于左眼。建议在LASIK术中常规测量角膜瓣厚度，以避免角膜床比预计薄而产生术后继发性圆锥角膜。
- 陈燕孙昕廉井财
- 关键词：角膜刀角膜厚度角膜瓣厚度
- 准分子激光原位角膜磨镶术前后泪液中TNF-α、IL-2和NGF的表达被引量：3
- 2008年
- 目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前后患者泪液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)和神经生长因子(NGF)表达的变化与术后干眼症发生和角膜感觉神经修复的关系。方法接受LASIK治疗的患者57例(114眼),分别在术前和术后1 d、1周、1月、3月收集患者泪液,并用ELISA法检测泪液中TNF-α、IL-2和NGF表达量的变化。结果术前至术后3月间,泪液中TNF-α表达量无统计学差异(P>0.05);术后1 d、1周、1月泪液中的IL-2表达量较术前明显减少(P<0.05),但术后3月与术前比较无统计学差异(P>0.05);术后1 d、1周、1月、3月泪液中的NGF表达量均较术前明显提高(P<0.05)。结论IL-2和NGF参与了LASIK术后角膜炎性反应和感觉神经修复,而TNF-α则未参与反应。
- 廉井财顾丽琼石海云王康孙
- 关键词：白细胞介素2准分子激光原位角膜磨镶术泪液
- MORIA SBK、90、110刀头切削角膜瓣的厚度变化及相关因素分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨使用MORIA公司SBK、90、110刀头切削角膜瓣的厚度变化及相关影响因素。方法收集行准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗的近视患者90例180眼,按术中使用刀头的不同分为SBK、90、110刀头组,每组30例60眼,均先右眼后左眼施行手术。术中测量角膜床厚度,对3组间角膜瓣厚度的差异进行比较,对角膜瓣厚度与年龄、屈光度、角膜厚度、曲率、角膜横径的相关性进行分析。结果 3组患者和手术眼的基线资料特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。SBK刀头组右眼和左眼的角膜瓣厚度分别为(97.50±11.39)μm和(96.73±10.45)μm,差异无统计学意义(P>0.05)。逐步回归分析证实,SBK刀头组角膜瓣厚度与术前角膜厚度呈正相关(r=0.490,P=0.000)、与角膜横径呈负相关(r=-0.520,P=0.001)。在90刀头组中,患者右眼和左眼的角膜瓣厚度分别为(128.03±12.03)μm和(123.40±12.38)μm,差异有统计学意义(P<0.01)。角膜瓣厚度与术前角膜厚度呈正相关(r=0.430,P=0.000),与年龄呈负相关(r=-0.360,P=0.002)。110刀头组患者右眼和左眼的角膜瓣厚度分别为(140.53±15.14)μm和(135.23±18.03)μm,差异有统计学意义(P<0.01),角膜瓣厚度与术前角膜厚度呈正相关(r=0.710,P=0.000)。结论 MORIA角膜刀切削的角膜瓣厚度与术前角膜厚度有关,SBK刀头切削的角膜瓣厚度变异最小而110刀头者最大,LASIK术中用SBK刀头和90刀头能制作超薄或较薄的角膜瓣。术中应测量角膜床厚度,及时调整治疗方案,避免术后产生继发性圆锥角膜。
- 廉井财张士胜叶盛董世奇
- 关键词：角膜刀角膜瓣厚度准分子激光角膜原位磨镶术
- 兔眼LASIK手术前后角膜表面超微结构变化和角膜神经染色观察被引量：7
- 2010年
- 目的观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术前后角膜上皮超微结构的变化和角膜神经再生情况。方法新西兰白兔48只,分为2组进行实验,每只兔1只眼行常规LASIK,分别在术后即刻、1d、1周,1、3、6个月,每组各取4只角膜,进行透射电镜、扫描电镜分析和角膜神经染色观察。结果透射电镜观察显示:术后兔眼角膜表面的微绒毛不规则,微绒毛密度明显减少;扫描电镜可见细胞间连接异常,微绒毛有水肿和断裂的迹象。在术后1周左右基本恢复正常。角膜上皮微绒毛数量在术前和术后即刻相比差异有统计学意义(P<0.05),与术后1d和7d相比差异无统计学意义(P>0.05)。角膜神经染色显示术后1d,神经损伤边界清楚,神经纤维被截断,至术后1个月即可见再生神经长入切断的角膜瓣内;术后6个月,再生神经长入角膜瓣内近中心区。结论LASIK术后早期角膜上皮超微结构的改变,可能是造成术后干眼症的原因之一。LASIK术后被切断的角膜神经修复是从断端逐渐向角膜瓣内长入。
- 廉井财顾丽琼石海云王康孙
- 关键词：LASIK角膜超微结构
