国家自然科学基金(81201064)
- 作品数：11 被引量：120H指数：7
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- 团体归因治疗与5-羟色胺回收抑制剂对抑郁症焦虑症、强迫症患者的神经生物学作用比较被引量：13
- 2013年
- 目的比较团体归因治疗（attributional retraining grouptherapy，ARGT）与5．羟色胺回收抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors，SSRI）对抑郁症、焦虑症、强迫症患者血浆生物学因子的作用。方法根据就诊顺序将抑郁症、焦虑症、强迫症门诊患者分至ARGT组（n=63）或SSRI组（n=66）。治疗前和治疗8周后通过24项汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表和Yale—Brown强迫量表进行症状评定。治疗前后通过放射免疫法测定血浆5一羟色胺、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素和皮质醇水平。结果治疗后两种治疗对抑郁症患者的抑郁症状（ARGT组f=18．411，P=0．000；SSRI组t=20．092，P=0．000）、焦虑症患者的焦虑症状（ARGT组t=13．989，P=0．000；SSRI组t=15．815，P=0．000）和强迫症患者的强迫症状（ARGT组t=5．465，P：0．000；SSRI组t=4．792，P=0．000）的改善，均达到统计学显著性水平。ARGT治疗后抑郁症（t=3．145，P=0．006）、焦虑症（t=2．785，P=0．012）和强迫症（t=2．877，P=0．011）患者血浆皮质醇水平下降具有统计学意义；SSRI组抑郁症（t=-2．923，P=0．010）和强迫症患者（t=-2．301，P=0．035）血浆5-羟色胺水平升高、抑郁症患者（t=-2．333，P=0．033）血浆去甲肾上腺素水平升高均具有统计学意义。结论ARGT可调节血浆皮质醇水平，SSRI可上调血浆5-羟色胺水平，两种治疗具有不同的生物学作用方式。
- 王纯张亚林张宁张婕杨华
- 关键词：心理治疗5-羟色胺回收抑制剂5-羟色胺
- 临床治愈的抑郁症患者静息态脑功能磁共振研究被引量：3
- 2015年
- 目的:利用静息态功能磁共振,结合局部一致性分析方法探讨临床治愈的抑郁患者局部脑功能的改变。方法:对19例临床治愈的抑郁症患者(患者组)和14名健康志愿者(正常对照组)进行功能磁共振扫描,通过双样本t检验比较两组被试者脑区局部一致性。结果:与正常对照组比较,患者组左背内侧前额叶(t=4.070,P<0.01)、左梭状回(t=3.855,P<0.01)局部一致性增高;左颞中回(t=-4.851,P<0.01)、左顶下小叶(t=-4.459,P<0.01)及右楔叶(t=-3.477,P<0.01)局部一致性降低。结论:临床治愈的抑郁症患者存在部分脑区的功能异常。
- 高帅张宁马辉王纯李鸿磊滕昌军
- 关键词：抑郁症脑功能磁共振静息状态
- 人类工作记忆的N-back和DMTS范式脑功能影像的Meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的研究工作记忆N-back和DMTS范式的大脑激活异同。方法通过关键词检索BrainMap功能数据库，共得到122篇文献中的其122个试验，其中67个N-back试验，共937个被试、900个激活点；55个DMTS试验，共806个被试、872个激活点。后基于蒙特利尔神经研究所（MNI）空间的坐标采用FDRPN（P〈0．0001）方法分析。结果在N-back和DMTS范例的融合中激活双侧大脑的下顶叶（左：-36，-52，44；右：38，-52，48）和岛叶（左：-34，22，0；右：34，24，2）、左脑的额上回（2，16，50）和额下回（-44，8，30），右脑的额中回（46，36，24）和下回（30，4，56）。N-back范式与上述结果相似，而DMTS范式仅激活左脑中央前回（-50，8，34）和右脑岛叶（34，24，4）。结论额叶-顶叶是工作记忆的神经环路，N-back范式的大脑激活基本与工作记忆的神经环路贴合，但DMTS范式大脑激活区域较少，无法准确体现工作记忆的神经环路。
- 马紫娟王纯王纯吴云卢馨张宁
- 关键词：正常人工作记忆META分析
- 认知行为治疗对抑郁症的脑影像研究进展被引量：3
- 2018年
- 认知行为治疗(CBT)是抑郁症的循证心理治疗方法,本文综述了CBT对抑郁症治疗的脑影像研究进展,对CBT的机制进行初步探索。
- 宋秀王纯滕昌军谭雅容张宁刘崇瑞吕晓丹刁凯丽
- 关键词：认知行为治疗抑郁症
- 抑郁症首次发病患者认知行为治疗前后的脑激活强度被引量：19
- 2014年
- 目的通过比较抑郁症患者治疗前后功能影像学变化，初步探讨认知行为治疗对抑郁症患者的神经作用机制。方法对首次发病未服药的抑郁症患者（患者组，13例）和健康对照者（对照组，13名）进行fMRI扫描，患者组在6周的认知行为治疗后再行fMRI扫描；所有被试在扫描中需完成一个含中性、正性、负性表情的性别判断任务；采用SPM8软件进行fMRI数据处理，检测负性及正性条件下的脑激活强度。结果负性表情刺激下，治疗前患者组右侧小脑、左侧中央后回激活较对照组低，治疗后小脑蚓部激活较对照组低，左梭状回、右岛叶、左尾状核、右额中回、左顶下小叶激活较治疗前增高；正性表情刺激下，治疗后患者组左中央前回[蒙特利尔神经科学研究所（MNI）坐标（x、y、z）为-54、0、21，t=4．67，P〈0．05]、右额下回岛盖部[MNI坐标（x、y、z）为48、15、15，t=5．10，P〈0．05]、两侧缘上回[有：MNI（x、y、z）为54、-21、27，t=5．19，左：MNI（x、y、z）为-60、-24、33，t=4．81；均P〈0．05]激活较治疗前降低。结论认知行为治疗可能通过下调反应抑制系统、激活情绪加T及认知监控系统而起效。
- 谭雅容王阳王纯张宁肖朝勇曹瑞想高帅杨娟李鸿磊
- 关键词：认知疗法磁共振成像抑郁症
- 一例广泛性焦虑障碍患者认知行为治疗的个案概念化报告被引量：15
- 2014年
- 广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder,GAD）指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的自主神经功能失调症状、肌肉紧张及运动性不安.认知行为治疗（cognitive-behavioral therapy,CBT）是将认知治疗和行为治疗相结合的心理治疗方法,是GAD患者理想的心理治疗方法.研究证明,在所有心理治疗方法中,CBT是GAD治疗有效性证据最充足的心理治疗方法,在中国患者中也具有良好疗效.
- 王纯张宁
- 关键词：认知行为治疗广泛性焦虑障碍
- 首发轻中度抑郁症患者认知行为治疗前后大脑局部变化的功能磁共振研究被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨认知行为治疗对首发未服药轻中度抑郁症患者脑功能的作用.方法 对13例首发未服药轻中度抑郁症患者及13例正常对照组进行静息态功能磁共振扫描,患者在6周的认知行为治疗后再次接受功能磁共振扫描.运用Dparsf软件计算被试全脑的局部一致性（Regional homogeneity,ReHo）值,采用SPM8软件进行两独立样本t检验以及配对t检验,以分别检测两组间以及抑郁组治疗前后的脑功能差异.结果 与正常对照组比较,患者治疗前右缘上回（t=-3.18,P＜0.05）和右额下回岛盖部（t=-2.99,P＜0.05）的ReHo值降低,且在治疗后趋于正常.患者治疗后左额中回眶面（t=3.24,P＜0.05）和右额中回（t=3.06,P＜0.05）的ReHo值较正常对照组增高.患者治疗后左海马（t=-3.92,P＜0.05）的ReHo值较治疗前增高.结论 认知行为治疗早期可能通过同时启动认知抑制系统的两个主要脑区（右额下回和背外侧前额叶皮质）而起作用.
- 谭雅容王阳张宁王纯肖朝勇曹瑞想高帅杨娟李鸿磊
- 关键词：抑郁症认知行为治疗功能磁共振静息态
- 认知行为治疗精神疾病的疗效述评被引量：23
- 2018年
- 大量研究证明，认知行为治疗（cognitive behavior therapy，CBT）在精神疾病的治疗中具有明确疗效。文章介绍了CBT在精神疾病，尤其是抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍、创伤后应激障碍、双相障碍、精神分裂症、躯体形式障碍、物质滥用、进食障碍和人格障碍等治疗中的疗效证据，讨论了未来的发展方向。
- 王纯焦凯丽张宁
- 关键词：认知行为治疗精神疾病疗效
- 网络版计算机化的认知行为治疗在中国人群的应用及有效性被引量：23
- 2018年
- 目的分析网络版计算机化的认知行为治疗（computerized cognitive behavioral therapy，CCBT）在我国上线一年的运行情况，探讨CCBT在中国人群中使用的有效性。方法收集使用者的资料，对脱落率、人口学和疾病特征信息进行统计分析，根据使用者选择的项目不同分为焦虑组（897人），抑郁组（674人），失眠组（313人），强迫组（229人）。焦虑组与抑郁组分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表在每次治疗前进行症状评估。结果（1）脱落人数1889人，脱落率为71％，其中不同病程（χ2=11．379，P=0．023），不同年龄段（χ2=19．336，P=0．001）的脱落率差异有统计学意义。（2）使用者分布方面，不同的治疗组在不同年龄（χ2=37．808，P〈0．01），发病次数（χ2=31．018，P〈0．01）的分布差异有统计学意义；不同年龄组在性别分布（χ2=21．255，P〈0．01），是否合并其他心理疾病（χ2=21．885，P〈0．01），病程分布（χ2=56.933，P〈0．01）差异有统计学意义。（3）焦虑组[（50．50±15．06）分，（49．19±12．31）分，（49．88±14．26）分，（43．94±14．38）分，（43．56±16．77）分，F=3．312，P=0．032]及抑郁组[（58．71±13．55）分，（55．86±14．45）分，（53．29±10．64）分，（49．93±10．93）分，（47．14±7．18）分，F=7．423，P〈0．01]自评量表评分治疗前后差异存在统计学意义。结论CCBT在中国人群中的使用具有有效性，使用人群集中在青中年、首次发病、病程较短的患者。
- 李金阳张宁张斌王振王纯
- 关键词：抑郁焦虑失眠
- 抗抑郁药配合急性期归因治疗对抑郁症患者生活质量影响的随访研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨抗抑郁药配合归因治疗对抑郁症患者生活质量的改善程度及动态变化。方法:对32例抑郁症患者(研究组)采用抗抑郁药配合归因治疗,分别在治疗前、治疗期间及治疗12周评定24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD);在治疗前、治疗12周、24周及36周评定生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)。32名正常对照组评定GQOLI-74。结果:研究组治疗后症状明显改善。治疗后两组生活质量比较,除婚姻与家庭因子,其余各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组除性功能因子及婚姻与家庭因子,其余各指标随治疗时间均有显著改善(P<0.001)。结论:抗抑郁药配合急性期归因治疗不仅能有效缓解抑郁症患者的症状,使其生活质量恢复到正常水平,而且能在治疗结束后对生活质量的改善持续发挥作用。
- 杨娟王纯张宁纪骁纹王阳谭雅容曹瑞想高帅李鸿磊
- 关键词：抑郁症
