中央级公益性科研院所基本科研业务费专项(2012-F14)
- 作品数：2 被引量：6H指数：2
- 相关作者：常谦蒙延海王春茂裴华伟熊文龙更多>>
- 相关机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外科手术和介入技术治疗主动脉缩窄的meta分析被引量：4
- 2013年
- 目的：评价外科手术和介入技术（球囊或支架）治疗主动脉缩窄（ CoA）的疗效。方法计算机检索PubMed，Embase，Cochrane图书馆，中国期刊全文数据库（CNKI）及维普数据库（VIP）里的外科手术和介入技术治疗主动脉缩窄的临床对照研究。文献检索时间从建库至2013年3月。根据The Newcastle-Ot-tawa Scale（ NOS）量表评价纳入文献的质量并提取资料。对符合质量标准的对照研究采用Rev Man 5.2进行异质性检验及meta分析。结果检出相关文献816篇，根据纳入标准最终入选10篇文献；共入选病例785例。与外科组相比，介入组在术后随访期再狭窄（ OR：0.21；95％CI：0.11～0.38）、主动脉瘤形成（ OR：0.52；95％CI：0.29～0.93）及再干预（ OR：0.56；95％CI：0.35～0.89）的发生率上明显增加，差异具有统计学意义（分别P＜0.01，P＝0.03，P＝0.02）；介入组患者的住院时间明显缩短（ SMD：3.64；95％CI：2.49～4.80），差异具有统计学意义（ P＜0.01）；外科组与介入组在术后早期并发症的发生率上无明显差异，但倾向于外科组早期并发症多（ OR：2.03；95％CI：0.74～5.51；P＝0.17）。结论外科手术仍然是治疗CoA的主要方式，远期并发症和再干预率低于介入治疗；支架技术治疗成人CoA早中期效果显著，远期效果有待于进一步的随访。
- 蒙延海田川裴华伟王春茂熊文龙刘文芝常谦
- 关键词：主动脉缩窄外科手术
- 术前B型利钠肽水平预测冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动准确性的系统评价被引量：2
- 2013年
- 目的评价术前B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平在预测冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后新发心房颤动(atrial fibrillation,AF)中的价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)及维普(VIP)数据库,筛选有关CABG术前BNP与术后AF发生相关性的文献,检索时间从建库至2012年11月。根据诊断性试验准确性质量评价(QUADAS)标准评价纳入文献质量。采用RevMan 5.0进行异质性检验,Meta-Disc1.4进行Meta分析,对纳入文献进行加权定量合并,计算汇总敏感度、特异度、诊断比值比、阳性似然比和阴性似然比及其95%可信区间(95%CI),绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果检出相关文献236篇,根据纳入标准最终纳入5篇文献;共纳入患者802例,其中术后发生AF 228例,未发生AF 574例。纳入文献质量均较高。术前增加的BNP浓度与术后AF发生的诊断比值比为4.15[95%CI(2.90,5.95)];汇总敏感度为0.78[95%CI(0.72,0.83)],汇总特异度为0.58[95%CI(0.54,0.58)],汇总阳性似然比为1.91[95%CI(1.42,1.56)],汇总阴性似然比为0.42[95%CI(0.32,0.54)];AUC为0.79(Q值为0.72)。结论 CABG术前BNP水平升高与术后新发AF具有明显的相关性,是术后AF发生的强预测因子,可以在一定程度上预测术后AF的发生。
- 蒙延海常谦王水云张海涛张燕搏
- 关键词：B型利钠肽冠状动脉旁路移植术心房颤动
