广东省社会发展领域科技计划项目([2011]106) 作品数:12 被引量:64 H指数:5 相关作者: 胡德红 钱雪梅 钟美华 梁玉玲 喻清和 更多>> 相关机构: 广东省气象局 广州医学院第一附属医院 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省社会发展领域科技计划项目 广东省中医药局建设中医药强省科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
护理干预联合中药治疗对结肠癌患者术后3年生存质量的影响 被引量:11 2014年 目的探讨护理干预联合中药治疗对结肠癌患者术后3年营养状况及生存质量的影响。方法137例结肠癌术后化疗患者入选广州医科大学附属第一医院2011年广东省科技课题研究。通过追踪随访,采用简易营养评价法(mini—nutrition assessment,MNA)分别评估干预组70例、对照组67例患者术后3年的营养和生存状况,记录并比较两组患者术后3年营养不良发生率、生存率、局部复发率、肿瘤转移率及死亡率。结果干预组患者术后3年的营养不良发生率、远处转移率、死亡率均低于对照组(18.57%VS.34.33%,11.43%VS.25.37%,5.71%VS.16.42%;P〈0.05),无复发率高于对照组(77.14%VS.50.75%;P=0.001);局部复发率无统计学差异(5.71%VS.7.46%;P=0.680)。结论营养干预联合中药治疗能有效改善结肠癌患者术后3年的营养状况,提高患者的生存质量,降低死亡率,延长生存期。 梁玉玲 钱雪梅 胡德红 钟美华关键词:护理干预 中药 结肠癌 晚期肺癌患者PICC置管后常见并发症分析及处理 被引量:5 2013年 目的对采用经外周置入中心静脉导管(PICC)患者并发症的护理措施进行总结。方法对2011年1月-2013年6月在我科就诊且接受PICC治疗的104例晚期肺癌患者进行回顾性分析。结果20例患者出现相关并发症,并发症发生率为19.2%。结论重视对PICC相关并发症的发生,及早预防,可延长导管的使用寿命,提高导管使用的安全。 童志雯 罗萍 蔡蔚珍 陈文胜 许育花 梁珏 孔少颜 胡穗关键词:经外周置入中心静脉导管 并发症 晚期肺癌 采用个性化护理和中药治疗对维护大肠癌化疗患者营养状况的作用 被引量:4 2013年 目的探讨应用个性化护理联合补中益气中药对大肠癌化疗患者营养状况的影响。方法选择2010年8月~2012年10月广州医学院第一附属医院普通外科病区收治的大肠癌术后首次化疗患者,对采用两种不同护理方法的资料进行总结。对照组给予常规对症治疗和护理,干预组给予个性化护理联合补中益气汤加减治疗。采用简易营养评价法(MNA)观察两组化疗后营养指标的变化及化疗毒副反应发生情况。结果采用个性化护理及中药治疗的患者化疗后营养指标优于对照患者(P<0.05),MNA量表评估大肠癌患者营养不良发生率:干预组为16.36%,对照组为38.18%,二者有显著差异(P<0.05);干预组白细胞、血小板减少及胃肠道反应等化疗毒副反应发生率较对照组低(P<0.05),口周麻木及肝损害两组差异无统计学意义。结论采用个性化护理联合补中益气汤加减治疗能有益于改善大肠癌术后化疗患者的营养不良,减轻大肠癌患者化疗毒副反应。 钱雪梅 钟美华 胡德红 喻清和 梁玉玲关键词:个性化护理 大肠癌 化疗 营养评价 大学生肺结核影像表现及筛查方法探讨 被引量:1 2013年 目的了解肺结核在大学生人群中流行和暴发,为高校开展结核病防治工作提供依据。方法对华南师范大学健康体检和因症就诊学生进行胸部X线检查,发现肺结核患者。结果每年大学生健康体检均能发现一定数量的肺结核患者。结核病灶主要集中在肺上叶(91.26%)。细菌学检查显示,痰抗酸染色镜检与痰结核分支杆菌培养阳性率分别为8.7%和11.7%。因症就诊患者发现肺结核的数量虽低于体检发现,但发现率仍高于体检发现率。结论健康体检是发现大学生肺结核的重要手段,应多途径对大学生加强肺结核防治宣传教育,鼓励学生进行自我健康管理。 周小勇关键词:结核 放射摄影术 体格检查 护理干预联合中药对结肠癌多疗程化疗患者营养的影响 被引量:5 2013年 目的探讨营养护理干预联合补中益气中药对结肠癌术后连续多疗程化疗患者营养状况的影响。方法2011年6月至2013年3月我院普通外科收治的结肠癌术后连续6期化疗患者100例,按住院号的单、双号将患者分为干预组与对照组各50例。对照组给予常规化疗和护理,干预组给予营养护理干预联合补中益气汤加减治疗。观察两组第3、6期化疗后营养指标的变化及化疗毒副反应的发生情况。结果干预组患者第3、6周期化疗后的营养指标除血红蛋白外均优于对照组(P〈0.05);干预组白细胞减少、胃肠道反应等化疗毒副反应发生率较对照组低(P〈O.05),两组血小板减少和口周麻木发生率差异无统计学意义。结论营养护理干预联合补中益气中药能有效改善结肠癌术后多疗程化疗患者的营养不良,减轻患者化疗毒副反应,确保患者顺利完成全部疗程化疗。 钱雪梅 钟美华 胡德红 粱玉玲 喻清和 岑钧华 郑蕾 谭笑娟关键词:护理干预 结肠癌 化疗 医疗费用水平评价方法暨广东省地级市实例分析 被引量:2 2012年 基于评价一个地区医疗费用水平的需要,本文引入了相对人均住院费用这个概念,并用它来描述广东省部分地级市的医疗费用水平高低程度。依据数据分析和与美国的比较,本文认为我国的总体医疗费用水平与发达国家相比仍处在同等范围,国家政策应重点解决低收入者和疑难重症患者的医疗保障。 许崇伟 许岸高 喻星旻 邹俐爱血府逐瘀汤促进大鼠脑损伤修复机理的代谢组学研究 被引量:6 2014年 目的:采用氢谱核磁共振(1H-NMR)技术测定大鼠脑挫裂伤后血浆代谢物变化及中药血府逐瘀汤治疗后相关代谢物变化,从代谢组学探讨论血府逐瘀汤促进脑损伤修复的作用机理。方法:以1H-NMR技术结合模式识别和主成分分析法(PCA),分析大鼠脑挫裂伤模型组、中药组和假手术组术后第1、3、5、7天血浆的核磁共振氢谱以及相应代谢物谱群的变化。结果:1H-NMR测得中药组、模型组与假手术组3组大鼠血浆代谢谱存在明显差异(P<0.05),通过主成分分析法(PCA)能清晰地将模型组与假手术组、中药组区分开来。模型组与假手术组比较发现,模型组血浆中N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、γ-羟基丁酸(GABA)、肌酸(Cre)、牛磺酸(Tau)等含量下降,乳酸(Lac)、谷氨酸(Glu)、胆碱(Cho)等代谢物的浓度上升;中药组治疗后血浆中Lac、Glu、Cho等代谢物的浓度较模型组降低,而NAA、GABA、Cre等含量升高。结论:大鼠脑挫伤裂损伤机制可能包括脑组织缺血缺氧能量代谢紊乱(Cre下降、Lac升高)、神经细胞损伤导致的神经元功能受损(NAA下降)和细胞膜损伤(Cho升高)、神经兴奋毒性损伤(Glu升高、GABA下降);血府逐瘀汤在脑损伤早期干预治疗,能改善脑挫裂伤后缺血缺氧状态,减轻继发性脑损害,促进脑损伤修复,改善预后。 刘建仁 黎启明 易铭佳 黄良文关键词:脑挫裂伤 血浆代谢组学 血府逐瘀汤 肝切除术后不放置腹腔引流管的安全性与有效性Meta分析 被引量:4 2017年 目的评价肝切除术后不放置腹腔引流管的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Google Scholar、Web of Science、中国生物医学文献数据库、维普网、中国知网及万方数据库2016年6月之前发表的关于肝切除术后不放置腹腔引流管的随机对照试验。由两名研究人员根据纳入与排除标准独立地进行文献筛选、数据提取和方法学质量评价。异质性研究采用固定效应模型Meta分析,同质性研究采用随机效应模型Meta分析。结果最终纳入6篇文献,共665例患者,其中不放置腹腔引流管组331例,放置腹腔引流管组334例。Meta分析结果显示,与放置腹腔引流管组比较,不放置腹腔引流管组死亡、腹腔感染、腹腔积液、胆漏、伤口感染、肺部感染与再次手术的不良事件发生率差异无统计学意义(RR=0.86,0.51,0.66,0.60,0.58,0.85,0.75;P>0.05)。两组术后住院时间比较差异无统计学意义(WMD=0.40,P>0.05)。结论肝切除术后常规放置腹腔引流管可能并无必要。 雷秋成 符荣党 邓斐文 胡健垣 王峰杰 李杰原 陈焕伟关键词:肝切除术 引流术 META分析 手术后并发症 含铋剂四联疗法对老年消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染的疗效研究 被引量:18 2013年 目的针对老年消化性溃疡初治患者,评价含铋剂四联疗法作为Hp根除治疗一线方案的疗效及安全性。方法符合入选标准的老年患者随机分为4组。A组:含铋剂四联疗法:枸橼酸铋钾220 mg+埃索美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1 g,2次/d,疗程10 d;B组:含铋剂四联疗法,疗程14 d;C组:标准三联疗法:埃索美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1 g,2次/d,疗程10 d;D组:标准三联疗法,疗程14 d。治疗前后行血、尿、粪常规及生化、肝肾功能检查,治疗期间记录药物不良反应,治疗结束4周后查13C-尿素呼气试验及胃镜评价Hp根除情况及活动性溃疡愈合情况。结果共计138例60岁以上消化性溃疡患者纳入研究。各组Hp根除率分别为:A组91.4%,B组93.8%;C组71.0%,D组73.5%,相同疗程的四联疗法Hp根除率显著高于三联疗法,四联疗法10d疗程与14 d疗程之间并没有显著差异。活动期溃疡愈合率分别为:A组91.3%,B组90.0%,C组72.2%,D组75.0%,四联疗法10 d方案和14 d方案均达到90%以上的愈合率。在安全性方面,各组不良反应发生率无显著差异,介于22.6%~26.4%之间,所有纳入研究的患者治疗后复查血、尿、粪常规及生化、肝肾功能,均无明显异常。结论含铋剂四联疗法经济安全,Hp感染初治根除率高,是老年消化性溃疡患者可供选择的一线治疗方案。 李忠华关键词:幽门螺杆菌 消化性溃疡 铋剂 四联疗法 一期缝合联合银敷料治疗犬咬伤Ⅲ级创面的临床研究 被引量:2 2013年 目的探讨一期缝合联合银敷料治疗犬咬伤Ⅲ级创面的临床疗效。方法将本院2011年6月~2012年7月收治的50例犬咬伤的Ⅲ级创面患者随机分为实验组与对照组。实验组采用一期缝合联合银敷料方法,对照组按照犬咬伤的常规处理,分别在治疗后半个月、1个月观察实验组与对照组的总体有效率,以及两组的创面愈合时间、换药次数、疼痛评分、治疗费用。结果实验组治疗后半个月及1个月的总有效率明显高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的创面愈合时间、换药次数、治疗费用及疼痛评分均明显小于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论一期缝合联合银敷料可提高治疗狗咬伤创面的疗效,提高治愈率,值得在临床推广应用,有进一步完善和推广的前景。 梁兴民 何淑榴 郭敏玲关键词:一期缝合