国家自然科学基金(81300957)
- 作品数：4 被引量：6H指数：1
- 相关作者：刘鹤齐敦益刘功俭赵林林汤黎黎更多>>
- 相关机构：徐州医学院附属医院湖州市中心医院徐州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Supreme^(TM)喉罩在喉癌患者气管切开术中应用的可行性和安全性研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨Supreme TM喉罩在喉癌患者气管切开术中应用的可行性和安全性,以及对患者血流动力学、SPO2以及血糖的影响,评价SupremeTM喉罩在喉癌手术中的应用价值。方法选择50例ASAⅠ~Ⅲ级的男性喉癌Ⅱ、Ⅲ期择期手术病人,随机分为喉罩麻醉气管切开组(L组)和局部浸润麻醉气管切开组(T组),每组25例。观察入室时(T1)、气管切开开始1 min(T2),气管导管置入1 min(T3)以及喉癌根治术后30 min(T4)4个时点的MAP、HR、SPO2变化以及血糖水平,同时统计气管切开所用时间。结果 T组在T2(112.33±10.76vs75.05±6.34)、T3(119.45±9.87vs75.37±6.56)的MAP显著高于L组,T组在T2(115.68±10.45vs80.32±7.23)、T3(110.56±9.94vs83.43±6.68)的HR显著高于L组,T组在T3(8.56±1.54vs6.23±1.32)、T4(9.07±1.37vs4.24±0.54)血糖高于L组,T组所用气管切开时间高于L组(19.3±2.9vs14.5±3.1)。结论与局部浸润麻醉下气管切开置入气管插管通气相比,SupremeTM喉罩麻醉下气管切开对患者血流动力学干扰小,导致的血糖升高反应轻,同时能有效保证通气,缩短手术时间。
- 赵林林刘鹤张月英齐敦益刘功俭
- 关键词：SUPREME喉罩喉癌气管切开
- 脊髓水平TRPM8激活参与疼痛-瘙痒共病的研究被引量：1
- 2014年
- 目的观察神经病理性疼痛对瘙痒神经信号转导的影响,探讨瞬时受体电位M8离子通道(TRPM8)在瘙痒-疼痛共病中的作用。方法实验一:将KM雄性小鼠48只随机分为6组,神经病理性疼痛组(SNI)、假手术组(Sham)、瘙痒组(CQ)、瘙痒溶媒组(NS)、疼痛瘙痒共病组(SQ)及空白对照组(CON);实验二:KM雄性小鼠16只,分为SQ+AMTB(SQ-A)组和SQ+AMTB溶媒对照组(SQ-V)。CON、SNI、Sham、SQ组在术前1 d,术后1、3、5 d测定术侧机械痛阈值(MWT)、冷痛阈值及热痛潜伏期(PWL),CON、CQ、NS、SQ组分别注射氯喹或生理盐水后观察搔抓发作潜伏期及发作次数;实验二:SNI模型建立第5天分别鞘注AMTB(SQ-A)及溶媒(SQ-V)前后测定疼痛行为学,注射氯喹和生理盐水后观察瘙痒行为学。结果 SNI组及SQ组在术后1d冷痛阈值及MWT降低,第5天仍在较低水平,而PWL仅在术后1 d下降差异有统计学意义(P<0.05)。SQ-A组较SQ-V组鞘注后冷痛阈值、MWT显著升高(P<0.05),两组PWL变化差异无统计学意义。CQ组较NS组定向搔抓次数显著增多,搔抓潜伏期缩短(P<0.05),SQ组搔抓次数明显低于CQ组(P<0.05),但搔抓潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。SQ-A组搔抓次数显著高于SQ-V组(P<0.05),但搔抓潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。结论疼痛-瘙痒共病时疼痛能够抑制瘙痒神经信号传导,可能与神经病理性疼痛引起的TRPM8受体表达上调有关。
- 汤黎黎陈家骅鲁显福刘鹤
- 关键词：神经病理性痛瘙痒氯喹
- 无创神经调控技术对全麻患者术后睡眠功能紊乱影响的研究进展被引量：1
- 2022年
- 无创神经调控技术是主要通过电刺激、磁刺激等对神经功能状态进行调控的一种非侵入性、安全、便捷的有效治疗手段。近年来,无创神经调控技术越来越多地被用于脑功能调控的相关研究和治疗,其在脑卒中患者的认知障碍调控、抑郁、焦虑、谵妄、失眠等神经精神疾病的治疗上都有相关研究证实。临床科室如神经内科、康复科、疼痛科等多学科都广泛运用无创神经调控这一技术,但其在围术期的应用较少,尤其是针对全麻患者术后睡眠功能紊乱的研究尚未见报道。术后睡眠功能紊乱是术后一个常见且容易被忽视的并发症,常表现为术后睡眠结构紊乱、睡眠质量下降、睡眠时长明显缩短等,全身麻醉患者术后睡眠功能更容易受影响。术后睡眠功能紊乱涉及术前、术中以及术后等很多影响因素,影响患者整个围术期甚至出院后的长期预后。
- 杨杰曹君利刘鹤
- 关键词：全身麻醉术后管理睡眠
- 右美托咪定预注射对乳腺癌术后舒芬太尼静脉自控镇痛的影响被引量：3
- 2014年
- 目的观察麻醉诱导前预注射右美托咪定对乳腺癌术后舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）的影响。方法择期行乳腺癌根治术，自愿行PCIA治疗的患者60例，随机均分为2组：分别在麻醉诱导前20min缓慢静脉注射（10min）右美托咪定1．0μg·kg^-1（D组）或等容积生理盐水（C组）。术毕患者进入麻醉恢复室静脉缓慢注射舒芬太尼0．1μg·kg^-1作为负荷量，之后接镇痛泵行PCIA，给予枸橼酸舒芬太尼0．04μg·kg^-1·h^-1＋托烷司琼4mg静脉自控镇痛泵。记录PCIA开始后1、2、6、12和24h的视觉模拟评分（VAS）、Ramsy镇静评分（RSS）；记录术后24h内镇痛泵总按压次数、有效按压次数和二者比值（D／D比值）、镇痛药物用量，以及恶心、呕吐和寒战等发生情况。结果PCIA后2、6、12h时点2组VAS评分D组明显低于C组（P〈0．05），但术后各时间点RSS评分2组差异无统计学意义（P〉0．05）。术后24h内D组镇痛泵总按压次数、有效按压次数和D／D比值、镇痛药物用量，以及恶心／呕吐、眩晕和寒战的发生率明显低于C组（P〈0．05或P〈0．01）。结论麻醉诱导前预注射右美托眯定可缓解乳腺癌术后疼痛程度，减少镇痛药物的使用次数和用量，并降低术后恶心呕吐、眩晕、寒战等不良反应发生率。
- 赵林林刘鹤刘功俭齐敦益
- 关键词：舒芬太尼静脉自控镇痛
