深圳市卫生局科技项目(SZW2006-15)
- 作品数：5 被引量：52H指数：5
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- 艾滋病并发肺隐球菌病的影像学诊断被引量：9
- 2009年
- 目的分析艾滋病(AIDS)并发肺隐球菌病(PC)的影像学表现。方法回顾性分析5例经证实的AIDS并发PC的胸部X线与CT扫描资料,结合文献分析其影像学特点。结果本组5例的影像学表现有:①结节或肿块型:共2例,1例为右肺中叶外侧段单发软组织密度结节,直径约2.7cm,周围可见晕征、毛刺征及分叶征等;1例为两肺外周多发软组织密度结节或肿块,大小1.1～4.3cm,结节内可见空洞但未见钙化;②斑片浸润型:共2例,分别位于右肺中叶、下叶及左肺上叶,实变内可见空气支气管征,经抗隐球菌治疗后病变吸收;③弥漫混合型:1例,呈两肺斑片影、结节影和粟粒影混杂存在。本组5例中2例同时合并隐球菌性脑膜炎征象,1例合并胸腔积液和纵隔淋巴结肿大。结论AIDS并发PC的胸部影像学表现复杂,缺乏特异性。当AIDS合并肺部外周结节和(或)肿块、斑片状浸润或多形态混杂病变并除外肺癌或结核等其他感染时,应考虑本病可能。本病确诊有赖于多途径查找到隐球菌。
- 杨根东陆普选詹能勇曹义张莉萍李苑
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肺隐球菌病诊断显像
- 艾滋病合并肺结核的CT表现与CD4T淋巴细胞的关系被引量：9
- 2007年
- 目的:探讨艾滋病合并肺结核的CT表现与CD4T淋巴细胞的关系。材料和方法:回顾性分析临床确诊的23例艾滋病合并肺结核CT扫描资料,并定期CT复查以及CD4T淋巴细胞的检测,观察其HARRT及抗结核治疗后肺部病灶的动态变化。结果:病灶分布两个肺叶以上10例、中叶(舌叶)及下叶17例。大片状融合实变影9例、斑片状影6例、双肺弥漫性结节影5例和空洞影2例。纵隔及肺门淋巴结肿大15例,主要分布2R、4R区。病灶恶化进展患12例,CD4T淋巴细胞持续降低或衰竭;病灶吸收或缩小11例,早期CD4不同程度降低,3个月后CD4均有不同程度升高。结论:CT扫描能有效显示病变的各种征象,有利于艾滋病合并肺结核的诊断。CD4T淋巴细胞的量值是影响肺结核病变的动态变化及预后的重要因素。
- 朱文科陆普选余卫业刘艳刘水腾刘锦清苏坚乐晓华周伯平
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肺结核CD4T淋巴细胞CT
- AIDS合并症的经皮介入治疗被引量：6
- 2009年
- 目的探讨经皮介入技术在艾滋病(AIDS)伴发合并症患者中的临床应用价值。方法对21例AIDS伴发合并症患者,采用CT引导下经皮穿刺活检或置管引流术,观察介入诊断的正确率、临床疗效及术后并发症。结果所有患者均获得操作成功。14例患者接受16次穿刺活检,11例(13例次)获得诊断,诊断率81.25%。6例脓肿及囊肿引流,病灶完全消失3例,病灶缩小2例,1例无明显变化,仍持续保留导管引流。1例脾栓塞面积约50%,术后血小板升高,出现暂时性肝功能降低。所有患者均无并发感染及其他严重并发症。未发生医护人员暴露感染。结论介入技术在AIDS患者合并症的临床应用是安全可行的,但应注意严格预防暴露感染。
- 朱文科陆普选黄湘荣张莉萍李苑刘锦清曹义张辉
- 关键词：放射介入获得性免疫缺陷综合征合并症介入治疗
- 艾滋病合并肺结核CT与病理对照分析被引量：21
- 2011年
- 目的:探讨艾滋病合并肺结核的CT影像表现与病理改变及其临床意义。方法:回顾性分析经确诊的13例艾滋病合并肺结核患者的CT影像表现及穿刺活检病理相关资料。13例患者CD4T淋巴细胞计数均小于200/μl。结果:13例肺结核中,CT多表现为结节、肿块影及片状实变影,合并纵隔淋巴结肿大及胸膜炎。病理组织抗酸杆菌染色阳性9例。干酪样坏死及炎性细胞浸润5例,淋巴细胞、纤维组织增生或类上皮细胞浸润5例,肺组织坏死并炎性细胞浸润3例。所有患者的病理组织中均未见到典型结核结节及朗罕氏巨噬细胞。结论:艾滋病合并肺结核主要表现为结节、肿块或片状实变影,合并胸膜炎或纵膈淋巴结肿大。其病理改变主要为炎性肉芽肿和/或合并干酪坏死,缺乏典型结核结节及郎罕氏巨噬细胞,诊断还应结合抗酸杆菌染色。
- 朱文科陆普选乐晓华刘映霞黄湘荣罗军刘水腾刘艳马威
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征病理学
- 艾滋病合并肺部真菌感染的CT表现被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨艾滋病合并肺部真菌感染的CT表现特点。方法:回顾性分析14例艾滋病合并真菌感染患者的胸部CT扫描资料。结果:病变主要位于肺外周、胸膜下或沿支气管分布,双肺散在或弥漫分布6例,局限性病灶8例,其中病灶位于肺下叶和/或中叶(舌叶)7例,右上叶4例,左上叶(除舌叶)1例。病灶呈大小不等结节影6例,单发类圆形肿块影2例,以空洞为主的病灶4例,小片状或大片状融合实变影5例,网结状影2例;纵隔及肺门淋巴结肿大3例,少量胸腔积液1例,高分辨力CT扫描显示树芽征3例。结论:艾滋病合并肺部真菌感染CT表现各异,主要表现为肺叶外周单发或散在分布大小不等结节伴或不伴空洞影、小片状或大片状实变影、网结状影及"树芽征",艾滋病患者CT扫描一旦出现此类征象,应高度警惕伴有真菌感染的可能。
- 朱文科陆普选邓莹莹杨根东彭程黄华郑广平叶如馨
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肺疾病放射摄影术X线计算机
