上海市卫生局科研基金(Extrinsicsurfactant)
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 相关作者：刘雪峰丁良才林兆奋李文放何超更多>>
- 相关机构：第二军医大学常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金“十一五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 参附注射液对ARDS患者肺血流量及呼吸力学影响的研究被引量：12
- 2010年
- 目的观察参附注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺血流量及呼吸力学的影响。方法将64例ARDS患者随机分为研究组(A组)与对照组(B组),A组予参附注射液静滴,B组予等体积葡萄糖注射液静滴;观察两组用药前、用药7d后肺毛细血管血流量(PCBF)以及呼吸力学指标,比较两组患者机械通气时间、住院天数及死亡率。结果用药7d与B组相比,A组患者各项指标改善明显;A组机械通气时间、住院天数和死亡率均比B组显著性降低。结论参附注射液可降低ARDS患者气道阻力,改善肺动态顺应性,调节患者通气血流比例,改善有效灌注,改善氧合,临床应用后可减少机械通气时间和住院天数,降低死亡率。
- 丁良才刘雪峰何超瞿金龙王胜云李文放林兆奋
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征氧合参附注射液
- 急性呼吸窘迫综合征患者肺血流及呼吸力学变化的临床观察被引量：6
- 2010年
- 目的 利用NICO无创心肺功能监测系统观察急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肺血流动力和呼吸力学的变化,探讨ARDS患者低氧血症的病理生理学机制.方法 选择2006年1月～2009年12月上海市长征医院加强监护病房（ICU）收治的61例符合ARDS诊断标准的患者作为研究对象,运用NICO无创心肺功能监测系统,持续监测患者心排指数（CI）、每搏容量（SV）、肺毛细血管血流量（PCBF）、肺动态顺应性（Cdyn）、呼气末CO2 排出量（ETCO2）、每分钟CO2排出量（VCO2）、每分钟肺泡通气量（MValv）、平均气道压（Pm）、吸气峰压（PIP）、气道阻力（Raw）、呼吸浅快指数（RSBI）及死腔容量与潮气量之比（Vd/Vt）的变化,利用血气分析仪检测患者动脉血氧分压（PaO2）的变化,对照组选择同期收治入院排除胸（肺）部病变的18例患者.结果 ARDS 组与对照组患者CI、SV两项分别比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,PCBF、Cdyn、ETCO2 、VCO2、MValv、Pm、PIP、Raw、RSBI、Vd/Vt及PaO2/FiO2各项两组分别比较差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）.结论 运用NICO无创监护系统连续监测发现,ARDS患者左心室收缩功能尚未遭到严重损害,但出现肺内分流、肺灌注受损及通气血流比例失调,可能是导致ARDS患者低氧血症的主要病理生理改变;研究还发现,本组患者病情相对较危重,跨肺压过高,存在间质气肿和肺水肿;ARDS患者动态肺顺应性显著性下降,肺组织弹性差.NICO无创监护系统动态监测RSBI和Vd/Vt也可作为评价ARDS患者病情严重性的指标.
- 丁良才鹿琼李文放何超刘雪峰林兆奋
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺血流
