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医疗机构实行按诊断相关组付费管理工作初探被引量：2: 2012年; 结合按诊断相关组付费的特点,对医疗机构的管理工作进行了初步探索,建议从五个方面做好相应的管理准备工作:加强医疗质量管理、加强多部门协作、医疗决策层应高度重视、完善并优化信息系统以及做好政策宣传工作。; 魏俊丽孙树学孙文英赵冠宏

评估和控制分解住院的方法初探被引量：4: 2011年; 目的模拟判别分解住院的过程，为建立评估分解住院的可操作方法提供依据。方法从北京市公共卫生信息中心采集2010年北京市全部出院病例的病案首页信息。以“北京版诊断相关组（BJ—DRGs）”为风险调整工具，分别在地区层面和医院层面计量各DRGs的两周再入院率。比对并筛选出分解住院的“可疑对象”。继而针对“可疑对象”进行病例数据细致检验，判断是否存在分解住院的情况。结果2010年北京市有13类疾病的两周再人院率超过10％。以11家三甲医院“痴呆及其他慢性大脑功能失调”两周再人院率比较为例。比较后发现，G医院为可疑对象。进行病例细致分析后，发现了G医院在该类病例分解住院的情况。结论借助DRGs作为风险调整工具，充分利用客观数据结合“标杆法“筛查可疑对象，有助于降低分解住院的监管成本。; 简伟研卢铭

DRGs数据在医院临床输血评价中的应用分析被引量：13: 2011年; 目的利用DRGs数据中输血相关资料分析，以期建立有公信力的临床用血评价体系，加强对临床安全有效输血的管理。方法采用DRGs项目组输血相关资料，用EXCEL数据库对DRGs项目组输血相关数据的输血人数、医院名称、医院类别、医院级别、DRGS编号及名称、输血人次、输血量相关数据进行分类统计。结果统计北京市医疗机构患者用血比例、用血患者例均用量、医院用血数量分布及排序、DRGs用血分布及排序、单一DRGs在各医院间用血排序及分布、医院不同年度用血量增长及主要用血疾病组。结论利用DRGs可有效地对临床用血指征控制效果及管理效果进行评价分析，为卫生行政部门及医院提供有公信力的管理手段，同时可为政策管理目标的制定提供数据支持。; 宫济武刘燕明杨培蔚; 关键词：输血管理输血指征

浅析DRGs应用于医院绩效评价的基本条件被引量：28: 2011年; 诊断相关组（DRGs）是一种病例组合方式，以出院诊断为基础，综合考虑手术、操作、并发症（合并症）、年龄、性别以及出院转归等诸多因素，对病例进行分类和组合。DRGs研发于20世纪70年代的美国，开始主要用于医疗成本控制方面，后来被引用到欧洲，由于其良好的同质性，在当地将之应用到医疗服务绩效评价方面，作为针对医疗服务绩效评价标准化的基础。; 郭默宁李宪; 关键词：DRGS 医院绩效评价出院诊断服务绩效出院转归

北京市远郊区县中心医院住院服务绩效评价被引量：27: 2011年; 绩效评价是促进医疗服务机构提高服务绩效的重要手段。然而，要准确评估医疗服务绩效必须克服“医疗服务产出多样性”的难题，也就是说，不同医疗服务提供者收治病例不同，难以用同一个标准来评判不同服务提供者服务绩效的高低。为了应对这个问题，国际上通行的办法是借助病例组合（Casemix）工具对不同服务提供者收治的病例进行“风险调整（risk-adjustment）。; 郭默宁郑建鹏邓小虹; 关键词：服务绩效医院住院医疗服务机构服务提供者病例组合

DRGs病例组合指数在医院绩效考核中的应用研究被引量：43: 2011年; 疾病诊疗技术水平是医疗组织（包括医院、科室、个体）综合实力的体现。由于患者病情、治疗难度、消耗资源强度、医生专业等方面的差异，在不同的情景下各医院、科室、个体对同一种疾病的疑难诊疗程度也会有完全不同的判断。因此，在医院、科室、个体评价方面，医疗管理部门和医院始终保持对临床诊疗技术水平的关注。如何更加科学、准确地评价疾病诊疗技术水平成为医疗服务方面绩效考核的难点和重点。; 杜圣普金昌晓周瑞胡牧; 关键词：绩效考核病例组合指数 DRGS 临床诊疗技术

谈判机制在北京市医疗保险改革应用研究被引量：5: 2011年; 《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出，“积极探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用”。谈判机制能够形成一个最能合乎所有利益相关者期望的最可行协议。相比较发达国家，我国医疗保险谈判机制在医疗价格形成方面的应用明显滞后。随着北京市开展按诊断相关组（DRGs）付费试点工作的开展，医疗保险谈判显得日益重要。; 郑杰; 关键词：谈判保险改革医药卫生体制改革保险经办机构医疗保险

北京DRGs分组中的病案首页信息利用探讨被引量：17: 2013年; 在众多的病例组合系统中，诊断分类相关组（diagnosisrelatedgroups，DRGs）在医疗管理中应用最为广泛。DRGs最早是由美国耶鲁大学在20世纪70年代末开发的。其主要特点是以病例的疾病诊断和临床操作为主要分类变量，同类诊断和（或）在临床上进行同类操作的病例分在同一组内，兼顾“临床过程的一致性”和“资源消耗的同质性”。DRGs经过在美国的实践应用，得到了普遍的认可，并逐渐被其他国家所认可、引入和使用。; 卢铭杨静简伟研黄因敏张修梅胡牧; 关键词：DRGS 信息利用病案首页病例组合

基于诊断相关组制定临床路径的实践和体会被引量：2: 2012年; 诊断分类预定额付费制,即诊断相关组（Diagnosis Telated Groups,DRGs）与预付费制度（Prospective Payment System,PPS）（DRGs-PPS）[1]对临床路径（Clinical Pathway,CP）的制定提出新要求[2],促使制定新路径和修订既定路径参照DRGs。; 张春修典荣付卫徐智马朝来胡牧

北京市脑血管病住院患者医疗服务绩效评估研究被引量：2: 2012年; 目的对2010年度北京市二级及以上医院脑血管病住院患者的医疗服务绩效进行评估。方法以北京市二级及以上医院出院患者病案首页信息常规报告系统中的脑血管病数据为基础,采用北京版诊断相关组(Beijing Diagnosis Related Groups,BJ-DRGs),对医疗服务绩效进行评估。结果本研究涉及的122家医院中,各医院DRGs组数范围为1～16,中位数为5,病例组合指数范围为0.75～1.86,中位数为1.00;费用消耗指数中位数为1.07,54.92%的医院费用消耗指数>1;时间消耗指数中位数为1.21,72.1 3%的医院时间消耗指数>1;52.46%的医院的时间消耗指数和费用消耗指数均>1。在低风险组和中低风险组,患者住院死亡率为0;在中高风险组,患者住院死亡率中位数为3.0%。结论在脑血管病住院患者医疗服务中,需要采取有针对性的管理策略和措施,进一步优化配置医疗资源利用,降低费用消耗指数和时间消耗指数,提高医疗服务效率。; 刘改芬李宪王伊龙杜万良周永李子孝赵性泉王春雪高晓兰郭默宁谢学勤胡牧王拥军; 关键词：脑血管病

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国家教育部“985工程”(985205939)

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