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不同类型内异症合并不孕患者保守性手术疗效分析被引量：19: 2013年; 目的探讨不同类型内异症合并不孕患者腹腔镜保守性手术后的妊娠结局及复发情况。方法选择2005年1月至2010年12月在北京大学第一医院住院、有生育要求的内异症合并不孕患者79例，其中深部浸润型内异症16例（深部浸润组）、卵巢型内异症39例（卵巢组）、腹膜型内异症24例（腹膜组），均行腹腔镜保守性手术，术后随访1～5年，观察自然妊娠结局及复发情况。结果（1）累积妊娠率：深部浸润组为6／16，卵巢组为36％（14／39），腹膜组为46％（11／24），3组累积妊娠率分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）术后妊娠时间：3组患者术后妊娠距手术的间隔时间的中位数分别是，深部浸润组38．5个月、卵巢组9．5个月、腹膜组6．0个月，深部浸润组与卵巢组及腹膜组比较，均明显延长（P〈0．01）。腹膜组11例妊娠者均在术后18个月内妊娠，卵巢组14例妊娠者中11例在术后18个月内妊娠。（3）复发率：深部浸润组为5／16，卵巢组为13％（5／39），腹膜组为4％（1／24），3组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论深部浸润型内异症患者手术后累积妊娠率与卵巢型和腹膜型内异症相似，但平均妊娠时间延长。; 薛睛曾诚徐阳尚鹊张蕾朱赛楠左文莉周应芳; 关键词：妇科外科手术妊娠率

类固醇生成因子1在卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病病灶中的表达被引量：3: 2011年; 目的探讨类固醇生成因子1（SF-1）在子宫内膜异位症（内异症）患者在位内膜、卵巢内异症囊肿、子宫腺肌病病灶中的表达。方法选择2008年1月至2010年12月在北京大学第一医院妇科住院，因子宫腺肌病合并卵巢内异症囊肿行子宫全切除术及卵巢内异症囊肿剥除术或附件切除术的患者共30例，经病理确诊子宫腺肌病合并内异症囊肿共17例作为观察组；同期因宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ行子宫全切除术的患者10例作为对照组。将观察组患者的在位内膜、卵巢内异症囊肿病灶、子宫腺肌病病灶和对照组的子宫内膜组织进行石蜡切片，免疫组化Envision二步法检测SF-1蛋白的表达。结果两组患者在位内膜的腺体和间质细胞中均无SF-1蛋白表达；观察组卵巢内异症囊肿病灶的间质细胞核sF-1蛋白的阳性表达率为14／17，SF-l蛋白在卵巢内异症病灶的腺体细胞及子宫腺肌病病灶中均无表达。结论卵巢内异症囊肿与子宫腺肌病病灶中SF-1蛋白表达的差异可能在疾病的发生与发展中具有重要意义。; 薛晴白岚李挺董颖张莹周应芳; 关键词：子宫内膜异位症子宫内膜免疫组织化学

子宫腺肌病异位内膜细胞的凋亡及其调控蛋白Bcl-2表达的研究被引量：3: 2012年; 目的研究子宫腺肌病在位和异位内膜腺体和间质细胞凋亡及Bcl-2的调控作用。方法子宫腺肌病(简称腺肌病)27例,对照组(肌瘤组)32例。应用免疫组化方法检测在位和异位内膜腺体和间质细胞Bcl-2的表达;采用脱氧核糖核苷酸末断转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术测定子宫内膜细胞的凋亡数(凋亡细胞数/10个高倍视野)。结果腺肌病组异位内膜腺体和间质细胞的凋亡数较其在位内膜均显著降低(腺体细胞P<0.001,间质细胞P=0.001)。两组在位内膜腺体和间质细胞中Bcl-2表达均呈周期性变化,其染色强度增生期均显著高于分泌期(P<0.05)。腺肌病组异位腺体和间质细胞中Bcl-2染色强度均高于其同期在位内膜,(P=0.035,P=0.016)。腺肌病组内膜细胞凋亡数与Bcl-2表达呈负相关。结论与在位内膜相比,腺肌病患者异位内膜细胞凋亡显著减少。Bcl-2可能是抑制腺肌病内膜细胞凋亡的重要因素之一。; 薛晴曾诚彭超杨秀丽孙笑周应芳; 关键词：子宫腺肌病细胞凋亡 B细胞淋巴瘤/白血病-2

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国家自然科学基金(30973183)

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