全球变化研究国家重大科学研究计划(2011CB944504)
- 作品数：2 被引量：22H指数：2
- 相关作者：李朋田汝辉杨施李铮马猛更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：全球变化研究国家重大科学研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 睾丸显微取精术的临床应用效果评估被引量：8
- 2013年
- 目的探讨警丸姓微取精术（MD—TESE）联合传统睾丸取精术（TESE）治疗非梗阻性几精子症（tlon—obstructive azoospermia，NOA）的精子获得率（sperm retrieval rate，SRR）及其影响冈素。方法2011年2月至2012年4月，NOA患者共107例，患者首先接受TESE术，未获得精子者行MD—TESE术。镜下观察获取精子情况并记录结果，分析SRR与患者睾丸体积、血清卵泡刺激素（FSH）浓度及病理结果的相关性。结果107例患者中，TESE术获得精子46例（43．0％），TESE联合MD—TESE术获得精予61例（57．0％）。病理组织学分析结果显示，71例唯支持细胞综合征（Sertoli cell only syndrome，SCOS）忠者111，TESE联合MD—TESE术的SRR显著高于单纯TESE术（45．1％比32．4％，P〈0．01）。而22例成熟阻滞（maturation arrest，MA）和14例精子发生低下（hypospermatogen—esls，HS）患者2种方法结果差异无统计学意义（59．1％比40．9％，P=0．25；92．9％比78．6％．P=0．50）。在TESE联合MD—TESE术巾，HS组SRR显著高于SCOS组和MA组。术前B超测量睾丸体积〈10ml、〉6ml绀，TESE联合MD—TESE术的SRR显著高于单纯TESE术（54．2％比31．3％．P〈0．01）。在术前血清FSH浓度〉12．6U／L组，TESE联合MD—TESE术的SRR显著高于单纯TESE术（56．9％比41．7％，P〈0．01）。结论与单纯TESE术相比，TESE联合MD—TESE术SRR更高。与病蝉组织学类型相关，HS患者SRR高于SCOS及MA患者。当NOA患者睾丸体积〈10ml或者血清FSH浓度〉小常值2倍时，TESE联合MD—TESE术更具优势。而睾丸体积、血清FSH浓度并不能预测TESE联合MD—TESE术是甭成功。
- 马猛平萍李朋杨施王建华田汝辉刘宇飞何祖平李铮
- 关键词：非梗阻性无精子症
- 隐睾后非梗阻性无精子症患者睾丸精子获得率临床分析被引量：14
- 2015年
- 目的 探讨隐睾后非梗阻性无精子症（non-obstructive azoospermia,NOA）患者睾丸精子获得率（sperm retrieval rate,SRR）及行睾丸固定术的年龄对其影响. 方法 回顾性分析2012年9月至2014年3月收治的33例隐睾后NOA患者（腹股沟型）和46例睾丸体积、卵泡刺激素（folliclestimulating hormone,FSH）和黄体生成素（luteinizing hormone,LH）与之同一水平的无隐睾NOA患者的病例资料.比较两组患者睾丸显微取精术的SRR和睾丸病理差异,同时分析隐睾后NOA患者行睾丸固定术的年龄（A组：0～ 10岁,15例;B组：＞10岁,18例）对其睾丸体积、激素水平（FSH、LH）和SRR的影响. 结果 隐睾后NOA患者SRR为70％（23/33）,无隐睾NOA患者为46％ （21/46）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组精子成熟阻滞（64％和39％）和唯支持细胞综合征（21％和52％）两种病理类型比例比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A、B两组的睾丸体积[（8.51±2.73）、（8.80±5.74） ml]、FSH[（24.83±7.63）、（25.32±5.66） U/L]、LH[（9.19±3.49）、（10.64±5.67） U/L]和SRR[73％（11/15）、67％（12/18）]比较差异均无统计学意义（P＞0.05）. 结论 隐睾后NOA患者SRR明显高于无隐睾NOA患者,可能与隐睾后NOA睾丸病理改变相对轻微有关.行睾丸固定术时的年龄对隐睾后NOA患者的睾丸体积、激素水平和SRR并无明显影响.
- 王俊龙孙璨李朋田汝辉马猛刘宇飞张铁成杨施李铮
- 关键词：隐睾非梗阻性无精子症睾丸固定术
