国家自然科学基金(30960398)
- 作品数：8 被引量：20H指数：2
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- 选择性深低温断血流对猴脑神经营养因子的影响
- 2012年
- 目的观察猴脑选择性深低温断血流复苏NGF、TrKAQA、GDNF的表达及其对神经营养因子表达的影响。方法 4～10岁健康恒河猴10只,动物随机分为三组:四血管(双侧颈总动脉及椎动脉)阻断冷灌注组(简称四血管组,n=5),两血管(双侧颈总动脉)阻断冷灌注组(简称两血管组,n=3),两血管(双侧颈总动脉)阻断等温灌注组(简称等温灌注组,n=3)。常温下临时阻断双侧颈部血管10 min后,通过一侧颈内动脉冷灌注(或等温灌注),同侧颈内静脉回流,阻断其他颈部血管,建立选择性脑局部体外循环通路,降低脑温至15.1℃±0.9℃,60 min恢复脑血流,实验动物自然复苏。等温灌注组及四血管组实验猴于灌注死亡后和两血管组实验猴饲养到术后12 w处死恒河猴,取脑、固定、脱水、石蜡包埋、切片,用NGF、TrkA、GDNF、Vimentin抗体进行免疫组织化学染色。对额叶恒定视野内NGF、TrkA、GDNF的阳性细胞进行记数并进行统计学分析。结果等温灌注组NGF、TrkA、GDNF有微量表达。四血管组NGF、TrkA、GDNF表达明显上调,与等温组和两血管组比较均有统计学意义(P<0.01)。两血管组NGF、TrkA、GDNF表达较明显上调,与等温灌注组比较有统计学意义(P<0.01)。结论 NGF、TrkA、GDNF表达上调,提示脑选择性超深低温断血流复苏过程中启动了脑自我保护机制,通过内源性神经营养因子表达水平上调,提高了神经细胞对缺血缺氧的耐受性,促进受损脑细胞的修复,是脑缺血的重要保护机制之一。
- 牛小群范耀东李咏梅付国平方绍龙高永军徐蔚蒲军
- 关键词：脑保护恒河猴神经营养因子
- 脑干功能监测在桥小脑角肿瘤手术中的临床意义被引量：2
- 2014年
- 目的探讨桥小脑角肿瘤手术中脑干听觉诱发电位联合上肢躯体感觉诱发电位进行脑干功能监测的意义.方法 28例桥小脑角肿瘤(肿瘤直径≥3 cm)患者,均采取显微神经外科手术,术中进行神经电生理监测,主要包括脑干听觉诱发电位、双上肢躯体感觉诱发电位、自由肌电监测.术后观察脑干及颅神经功能.结果肿瘤全切23例(82%),部分切除5例(18%),脑干功能损伤1例(4%),面神经解剖保留25例(89%).结论 CPA肿瘤手术中自由肌电监测、脑干听觉诱发电位及双侧上肢躯体感觉诱发电位监测,及时为术者提供脑干功能状态,尽量避免颅神经损伤,通过对感觉上行传导通路的监测可以在一定程度上反映患侧脑干功能状态.
- 刘博虎廉坤付国平蒲军
- 关键词：脑干听觉诱发电位体感诱发电位桥小脑角肿瘤
- 常温缺血后选择性超深低温对猴脑Bc1-2和Bax表达的影响
- 2012年
- 目的观察猴脑常温缺血0 min、10 min、15 min、20 min后选择性脑超深低温断血流复苏对Bc1-2和Bax蛋白表达的影响.方法健康成年恒河猴15只,雄性,随机分为4组,0 min组(双侧颈动脉常温下阻断0 min后行脑选择性超深低温灌注,即热缺血0 min,简称0 min组,n=4),10 min组(方法同上,n=4),15min组(n=4),20 min组(n=3).依照昆明医学院第二附属医院神经外科前期方法建立模型,术后行神经功能缺失评分.实验猴灌注或复苏死亡后立即开颅取脑,长期存活猴饲养到术后4周处死开颅取脑.免疫组织化学法检测猴额叶神经细胞Bc1-2和Bax的表达水平.结果 0 min组、10 min组安全复苏并长期存活,术中、术后血流动力学稳定,术后神经功能评分无异常;15 min组长期存活2只,重残1只,死亡1只;20 min组则全部死亡.免疫组化结果表明:4组间相互比较,Bax的表达逐渐增高(P<0.05).10 min组、15 min组、20 min组3组间猴脑额叶Bc1-2表达明显逐渐降低,3组间差异有统计学意义(P<0.05);0 min组与20 min组比较差异有统计学意义(P<0.05);0 min组较10 min组、15 min组猴额叶Bc1-2的表达无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论超深低温能显著降低Bax的表达,促进Bc1-2的表达,从而起到脑保护的作用.
- 高永军王韬李冉李宝成蒲军徐蔚
- 关键词：选择性超深低温猴脑断血流BC1-2
- 选择性深低温血流阻断猴海马超微结构和波形蛋白表达的变化
- 2012年
- 背景:前期研究显示,选择性深低温顺行脑灌注能提高猴脑对缺血缺氧的耐受性。目的:观察选择性深低温血流阻断对猴海马超微结构和波形蛋白表达的影响。方法:将8只健康成年恒河猴随机分为两组:深低温组(n=5)在常温下阻断猴双侧颈总动脉及颈内静脉10min,然后通过一侧颈内动脉灌注4℃林格氏液,同侧颈内静脉回流,使脑温维持在18℃以下,60min后恢复脑血流;常温组(n=3)除灌注液改为37℃林格氏液外,其余与深低温组相同。结果与结论:深低温组猴全部成功复苏,海马组织形态及超微结构未见明显异常。常温组猴全部死亡,未能成功复苏,海马组织形态及超微结构有不同程度异常。与常温组比较,深低温组海马波形蛋白表达显著降低(P<0.01)。说明阻断双侧颈总动脉10min后行选择性深低温顺行脑灌注可下调海马波形蛋白表达,保护海马组织,减轻脑缺血损害。
- 牛小群范耀东蒲军李疆晓高永军付国平方绍龙徐蔚
- 关键词：脑缺血海马超微结构波形蛋白
- 外伤性脑梗塞的亚低温治疗临床分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨外伤性脑梗塞的亚低温临床诊断和治疗分法.方法回顾性分析114例外伤性脑梗塞患者的临床表现、诊断和治疗情况.结果亚低温治疗组患者神经功能缺损评分及显效率均明显优于对照组.结论亚低温疗法可明显改善外伤性脑梗塞患者神经功能缺损评分,提高大面积脑梗塞临床疗效,且并发症少,值得临床推广.
- 廉坤徐蔚方绍龙蒲军付国平曹毅
- 关键词：颅脑损伤脑梗塞亚低温治疗
- 外伤性脑梗塞的亚低温114例临床治疗分析被引量：11
- 2011年
- 目的探讨外伤性脑梗塞的亚低温临床诊断和治疗.方法回顾性分析114例外伤性脑梗塞患者的临床表现、诊断和治疗情况.结果亚低温治疗组患者神经功能缺损评分及显效率均明显优于对照组(P<0.05).结论亚低温疗法可明显改善外伤性脑梗塞患者神经功能缺损评分,提高大面积脑梗塞临床疗效,且并发症少,值得临床推广.
- 廉坤徐蔚付国平赵宁辉方绍龙蒲军
- 关键词：颅脑损伤脑梗塞亚低温治疗
- 原发性脑干损伤的亚低温治疗临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨原发性脑干损伤的亚低温临床诊断和治疗分析.方法回顾性分析52例原发性脑干损伤患者的临床表现、诊断和治疗情况.结果亚低温治疗组患者神经功能缺损评分及显效率均明显优于对照组.结论亚低温疗法可明显改善原发性脑干损伤患者神经功能缺损评分,提高临床疗效,且并发症少,值得临床推广.
- 李疆晓廉坤马世云徐蔚蒲军曹毅
- 关键词：原发性脑干损伤亚低温治疗
