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创伤递升式分阶段处理重症急性胰腺炎被引量：26: 2013年; 目的探讨创伤递升式分阶段处理重症急性胰腺炎（SAP）的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析2002年1月至2006年12月直接开腹胰腺坏死组织清除及2007年1月至2011年12月分阶段处理的SAP患者临床资料。其中，直接开腹组58例，男性37例，女性21例，年龄20～72岁，平均47．6岁；分阶段组63例，男性42例，女性21例，年龄19～78岁，平均46．2岁。分阶段处理首先行B超引导下经皮穿刺置管引流术，根据病情进展进一步选择沿穿刺管小切口胰腺坏死组织清除。比较两组术后并发症发生率、病死率、医疗费用、住院时间等。结果分阶段组术后总体并发症发生率、器官功能不全、消化道漏及切口疝发生率明显低于直接开腹组（31．7％比62．1％，14．3％比37．5％．6．3％比19．0％，9．5％比29．3％；χ^2=4．43～11．17，P=0．001～0．035）。其他并发症两组差异无统计学意义（P〉0．05）。分阶段组输血率更低（44．4％比70．7％，χ^2=8．488，P=0．004），输血费用及住院费用减少[（2525±4573）元比（4770±6867）元，t=2．131，P=0．035；（171213±50917）元比（237874±67832）元，t=2．496，P=0．014]。两组患者住院时间及病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论创伤递升式分阶段处理SAP能降低并发症发生率、减少输血及降低住院费用，具有临床可行性及应用价值。; 孙备宋增福姜洪池白雪巍王刚李军谭宏涛孔瑞刘杰武林枫李泮泉; 关键词：穿刺抽液术

重症急性胰腺炎治疗的争议与共识被引量：32: 2012年; 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis．SAP）病因复杂，发展迅速，是一种特殊类型的急腹症，其治疗的争议从来没有停止过。随着对SAP发病机制研究的深入，其总体治疗方案不断完善，目前形成“以微创为先导，多学科手段交织”的SAP综合治疗模式，使SAP的疗效有很大提高，但对于SAP的规范化治疗仍有较大争议。本文结合国内外文献和笔者单位的临床实践对SAP治疗的争议与共识做一简要阐述。; 孙备贾光; 关键词：重症急性胰腺炎

核因子κB在缺氧微环境中对胰腺癌细胞上皮-间质转化调控作用的实验研究被引量：4: 2012年; 目的探讨缺氧条件下核因子（NF）KB对胰腺癌细胞上皮-间质转化的调控作用。方法在常氧和缺氧条件下培养人胰腺癌细胞株BxPC-3和Panc-1，分为常氧组和缺氧组。通过光镜观察细胞形态学变化，通过Westernblot法检测上皮标志物和间质标志物蛋白表达，通过Westernblot法和电泳凝胶迁移实验检测NF-κBP65的蛋白表达和DNA结合活性，通过Transwell小室观察细胞迁移侵袭能力，通过cellcountingkit-8法检测细胞生存率。分别采用药物及siRNA法抑制缺氧细胞NF-κBP65表达后，重复检测上述指标。结果胰腺癌细胞在缺氧条件下培养48h后，细胞失去多边形，获得纺锤形态，细胞间黏附减少并出现伪足，迁移侵袭能力增强，对吉西他滨药物敏感性下降，上皮标志物蛋白表达下调，间质标志物蛋白表达上调，NF-κBP65蛋白表达和DNA结合活性升高；阻断缺氧细胞NF-κBP65表达后可逆转上述现象。结论缺氧可能通过上调胰腺癌细胞NF-κBP65活性，调控上皮-间质转化相关蛋白表达，增强其迁移侵袭能力，降低对吉西他滨的药物敏感性。; 程卓鑫孙备王双佳周昊昕贾光孔瑞王刚姜洪池; 关键词：胰腺肿瘤缺氧 NF-ΚB 上皮-间质转化

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国家自然科学基金(81101799)

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