江西省卫生厅科技计划项目(20091111)
- 作品数：2 被引量：21H指数：2
- 相关作者：詹亚琨程斌陶然王伟胡东霞更多>>
- 相关机构：南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生大黄联合微生态制剂对重症急性胰腺炎急性肺损伤患者的治疗作用被引量：17
- 2015年
- 目的：观察生大黄联合微生态制剂对重症急性胰腺炎（SAP）伴急性肺损伤（ALI）患者的治疗作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法，将60例SAP伴ALI患者按随机数字表法分为生大黄组和生大黄加微生态组，每组30例。两组均给予常规治疗，生大黄组加用生大黄3 g·kg-1·d-1（开水200 mL煎煮30 min，分2次经鼻空肠注入，保留1h）治疗；生大黄加微生态组在上述治疗基础上给予微生态制剂酪酸梭菌（常乐康胶囊，每粒0.42 g，每次1粒，每日2次）经鼻空肠管注入；两组疗程均为14 d。于治疗前及治疗后7 d、14 d检测两组患者血浆内毒素水平、氧合指数和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分，并观察两组治疗30 d后肠道功能恢复时间、机械通气时间、器官损害数、感染部位数、胰腺假性囊肿数、重症加强治疗病房（ICU）住院时间和病死率。结果随着治疗时间的延长，两组治疗后7 d、14 d血浆内毒素水平和APACHE Ⅱ评分均较治疗前逐渐降低，氧合指数较治疗前逐渐升高，14 d生大黄加微生态组和生大黄组上述指标比较差异有统计学意义〔内毒素（μg/L）：19.16±1.90比21.20±1.05，氧合指数（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：369.50±5.45比341.50±7.36，APACHEⅡ评分（分）：11.84±0.60比13.00±0.86，P＜0.05或P＜0.01〕。生大黄加微生态组治疗后肠道功能恢复时间较生大黄组延长（d：5.63±1.75比5.02±1.54），器官损害数（个：2.08±0.74比2.70±1.11）、感染部位数（个：1.93±0.64比2.23±0.83）、胰腺假性囊肿数（个：1.22±0.34比1.63±0.11）及病死率〔10.0%（3/30）比13.3%（4/30）〕均较生大黄组降低，但两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；生大黄加微生态组机械通气时间（d：13.40±1.76比15.60±1.28）及ICU住院时间（d：16.13±1.25比17.63±1.30）均较生大黄组明显缩短（均P＜0.05）。�
- 王伟陶然熊盟詹亚琨程斌
- 关键词：生大黄微生态制剂中西医结合疗法
- DCRRT治疗重症急性胰腺炎并急性肺损伤的临床观察被引量：4
- 2011年
- 目的探讨日间连续性肾替代疗法(DCRRT)治疗重症急性胰腺炎(SAP)并急性肺损伤(ALI)的临床疗效。方法将40例SAP并ALI患者随机分为DCRRT组、对照组各20例,检测两组治疗前后血浆TNF-α、IL-6、IL-8,比较其生命体征、氧合指数、急性生理与慢性健康评估评分(APACHEⅡ评分)、机械通气时间、ICU住院时间及病死率。结果与对照组比较,DCRRT组TNF-α、IL-6、IL-8下降,生命体征好转,氧合指数提高,APACHEⅡ评分下降,机械通气及ICU住院时间缩短,病死率降低(P<0.01或<0.05)。结论 DCRRT能促进SAP并ALI患者的肺功能恢复,减少机械通气时间,缩短ICU住院时间,降低病死率。
- 龚园其詹亚琨程斌胡东霞李国平
