国家科技支撑计划(H1N1)
- 作品数：4 被引量：19H指数：3
- 相关作者：胡凤玉张复春魏绍静卢业成杨湛更多>>
- 相关机构：广州市第八人民医院北京地坛医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外膜氧合治疗甲型H1N1流感危重症合并呼吸衰竭4例临床疗效观察被引量：12
- 2010年
- 目的探讨体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗在危重症甲型H1N1流感患者救治中的作用。方法自2009年10月3日至12月25日,北京地坛医院共收治危重症甲型H1N1流感患者58例,其中实施ECMO治疗患者4例。结果 4例患者中,3例顺利撤离ECMO装置,脱机率为75%,其中2例康复出院,2例死亡。ECMO治疗后,氧合指数由48～77mm Hg[1mm Hg=0.133kPa,平均(59.8±12.4)mm Hg]升高至122～254mm Hg[平均(191.8±85.1)mm Hg]。主要并发症有出血和渗血3例,导管感染2例,膜肺血栓2例。结论对于危重症甲型H1N1流感合并急性呼吸窘迫综合征的患者,在经高呼吸机条件仍不能纠正缺氧状况的情况下,ECMO可作为一种有效的治疗手段加以应用。
- 熊号峰郭利民李兴旺焦以庆李宝顺
- 关键词：甲型H1N1流感危重症呼吸衰竭体外膜氧合
- 发热门诊3063例患者甲型H1N1流感筛查
- 2010年
- 目的总结甲型H1N1流感的流行特征和临床表现，探索早期筛查的有效方法。方法对2009年5月2日-10月31日在广州市第八人民医院发热门诊就诊的患者进行甲型H1N1流感筛查，并对其流行病学资料、临床症状和实验室检测结果进行分析。结果在3063例接受筛查的病例中，共有272例（8．88％）被确诊为甲型H1N1流感，其中重症病例23例（8．46％）。190例患者以发热为首发症状，其他常见的症状有咳嗽、咽痛和头痛等。重症病例可出现肌酸激酶同工酶（CK—MB）升高、心电图改变及影像学检查显示肺炎。结论甲型H1N1流感的临床表现与一般季节性流感相似，但传染性较强。随着重症病例的增多，筛查时应加强心肌酶谱检测以及心电图和胸部X线检查，以便尽早发现甲型H1N1流感重症病例，降低病死率。
- 罗洁卢业成张复春洪文昕余卫华胡凤玉陈铿尹炽标唐小平杨湛
- 关键词：发热门诊
- 中国首例甲型H1N1流感二代病例的临床特征被引量：3
- 2009年
- 目的了解2009年我国首例甲型H1N1流感二代病例的流行病学、临床、病原学检查特点及预后转归。方法对患者流行病学及临床资料进行回顾性分析,并采用实时荧光聚合酶链反应测定甲型H1N1流感病毒核酸。结果患者与甲型H1N1流感输入病例接触1天后发病。以发热、咽痛、咳嗽起病,白细胞及CD4+T淋巴细胞计数降低,无肺炎等并发症。多级机构检测咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸阳性确诊甲型H1N1流感。RT-PCR测序证实其病毒核苷酸序列与一代输入病例的一致,同源性为100%。经奥司他韦抗病毒及对症治疗痊愈出院。结论本病例的传染源明确,为我国首例报告的甲型H1N1流感二代确诊病例,其临床表现轻,病情恢复快。未发生院内感染,早隔离早诊断等防控措施有效。
- 陈劲峰张复春尹炽标胡凤玉王建蔡卫平许敏陈伟烈魏绍静杨湛
- 关键词：甲型H1N1流感甲型H1N1流感病毒
- 新型甲型H1N1流感的实验室检测特征及分析被引量：4
- 2009年
- 目的比较新型甲型H1N1流感、季节性流感及普通上呼吸道感染的实验室检测特征,进一步认识新型甲型H1N1流感的特点并分析产生的可能机制。方法对我院2009年5～7月收治的新型甲型H1N1流感、季节性流感及普通上呼吸道感染病例的入院实验室检测资料进行回顾性分析。结果新型甲型H1N1流感患者入院时平均血钾为(3.43±0.33)mmol/L,低于季节性流感组和普通上呼吸道感染组,甲型H1N1流感中伴有低钾血症(血钾<3.5mmol/L)者占60.22%,明显高于另外两组,但合并低钾血症者的血钾平均值在三组间并无明显差异;与另两组相比,新型甲型H1N1流感组外周血白细胞、中性粒细胞、CD4+T细胞计数降低;其他实验室检测指标包括血钠、血钙、血磷、LDH活性、CK活性等在三组间并无统计学差异。结论新型甲型H1N1流感实验室检测特征包括血钾降低、白细胞、中性粒细胞、CD4+T细胞减少,其中低钾血症是新型甲型H1N1流感的一个显著实验室特征,其发生的具体机制尚待进一步研究。
- 胡凤玉陈万山张复春卢业成邝燕玲宋伟南贾卫东姚细安唐漾波魏绍静常株洲石亚玲
- 关键词：新型甲型H1N1流感低钾血症淋巴细胞减少
