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金属胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效被引量：28: 2012年; 目的探讨胆道金属支架治疗恶陛阻塞陛黄疸（MOJ）的临床疗效。方法回顾陛分析1998年2月至2009年2月的241例MOJ患者临床资料，所有患者均接受经皮肝穿刺胆道金属支架置入术。评价预后以死亡为研究终点，随访时间截至2010年2月，统计学分析比较患者生存期及治疗前后各实验室指标改变，评价疗效。计数资料采用x。检验，计量资料用f检验；生存率比较采用Kaplan-Meier法；Cox回归模型评估各危险因素对生存时间的影响。结果支架置入技术成功率为100％。支架置入术后4周内血清胆红素下降明显沪〈0．05），术后院内死亡11例，失访28例，202例获得完整随访资料；随访时间为8～193周，其13周、26周、39周、52周的生存率分别为87％、660／0、56％、41％，中位生存期为43．55周。同期支架通畅率分别为70％、460／o、36％和24％，平均通畅时间为27．57周。Cox回归分析示：术前胆红素〈221gtmol／L（P=0．01）及术后胆红素下降比例超过50％（P=0．002）者预后较好。结论胆道金属支架置入术治疗MOJ技术安全、可行，可有效缓解黄疸症状，延长生存期。高胆红素血症及胆红素下降程度低于5％是影响MOJ患者生存率的因素。; 李臻李娅李腾飞周进学韩新巍陈清亮任建庄袁慧峰

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河南省卫生厅医学科技攻关计划项目(201003029)