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X线下“两点一角”体表定位PCNL治疗复杂性肾结石的临床分析被引量：20: 2013年; 目的探讨X线下“两点一角”体表定位PCNL治疗复杂性肾结石的可行性与安全性。方法选取2010年3月至2012年7月收治的肾结石患者30例，男9例，女21例。年龄22～84岁，平均51岁。鹿角形结石18例，多发肾盏结石9例，多发肾下盏结石3例。4例合并输尿管结石。均在全麻下采用x线下“两点一角”体表定位法，结合术前俯卧位CT结果及术中x线点片，行单通道肾上盏入路PCNL。穿刺点选择第11肋间或第12肋下，建立24F单通道，采用钬激光或超声弹道碎石取石。结果本组30例均一期成功建立穿刺通道，定位时间5～6min，平均X线点片3．2次，手术时间30～150min，平均55min。27例碎石取石顺利，3例因肾后组中盏结石无法取出，经上盏通道置人膀胱软镜后取净结石。术后第2天复查KUB，一期结石清除率96．7％（29／30），1例因有残留结石于术后5d行二期PCNL将结石取净。无胸膜、肠管、周围脏器损伤。结论X线下“两点一角”体表定位可以作为PCNL定位方法之一。; 王树声甘澍向松涛陈志强古炽明李源王志超黄钦展; 关键词：定位法经皮肾镜取石术复杂性肾结石

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广东省产业技术研究与开发资金计划项目(20128031800201)