国家自然科学基金(81171890)
- 作品数:2 被引量:15H指数:2
- 相关作者:李升平李书红张金野崔伯康王俊更多>>
- 相关机构:中山大学更多>>
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- 手术切除肝内胆管细胞癌预后相关因素分析被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨手术切除肝内胆管细胞癌(ICC)患者的预后影响因素。方法:回顾性分析1999-07-2009-07中山大学肿瘤防治中心接受手术切除且经病理确诊的59例ICC患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法进行各组间的生存比较;Cox回归模型进行多因素分析。结果:59例患者中R0切除者30例(50.8%),R1+R2切除者29例(49.2%)。R0切除组和R1+R2切除组的中位生存期分别为41.0和12.3个月,R0切除组中位生存期明显高于R1+R2切除组,χ2=9.262,P=0.002。Cox多因素回归分析提示,手术切缘(RR=3.358;95%CI为1.644~6.858;P=0.001)及术前CA19-9>35 U/mL(RR=2.505;95%CI为1.188~5.283;P=0.016)为ICC患者术后生存的独立预后因素。CA19-9>35U/mL(RR=3.266;95%CI为1.019~10.469;P=0.046)、肝硬化(RR=3.072;95%CI为1.125~8.386;P=0.029)和肿瘤邻近器官侵犯(RR=5.518;95%CI为1.054~28.889;P=0.043)是R0切除术后复发的独立预后因素。结论:手术切除患者术前CA19-9>35U/mL是影响生存的危险因素,R0切除是延长ICC患者生存期的治疗手段。术前血清CA19-9>35U/mL、肝硬化、肿瘤侵犯邻近器官是R0切除患者术后复发的危险因素。
- 李书红王俊张金野崔伯康李升平
- 关键词:胆管肿瘤手术切除预后
- 术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值对肝内胆管细胞癌术后预后的影响被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨肝内胆管细胞癌(ICC)患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对预后的影响。方法:收集96例行肝部分切除的ICC患者临床病理资料。根据术前外周血NLR,将患者分为低NLR组(NLR<2.5)和高NLR(NLR≥2.5)组,比较两组总生存率与无复发生存时间;对影响预后的危险因素行单因素与多因素分析。结果:全组术后1、3、5年总生存率分别为48%、35%、30%,其中高NLR组分别为37%、26%、22%;低NLR组分别为63%、49%、42%,两组间差异有统计学意义(P=0.016)。全组术后中位无复发生存时间为10.2个月,其中高NLR组为8.9个月,低NLR组为14.6个月,两组间差异有统计学意义(P=0.045)。单因素分析显示,患者总生存率与术前NLR以及术前CA19-9及CEA水平、淋巴结转移、肿瘤数目、肿瘤最大径、邻近器官侵犯、远处转移、TNM分期、手术类型等因素有关(均P<0.05);多因素分析显示,术前NLR以及淋巴结转移、肿瘤数目、肿瘤最大径是影响患者术后总生存率的独立危险因素(均P<0.05)。单因素分析显示,患者术后无复发生存时间与术前NLR以及术前CA19-9及CEA水平、淋巴结转移、肿瘤数目、肿瘤最大径、远处转移、TNM分期、手术类型等因素有关(均P<0.05);多因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤数目、远处转移是影响患者术后无复发生存时间的独立危险因素(均P<0.05)。结论:术前外周血NLR可作为ICC患者术后预后指标,NLR高者预后差。
- 刘永成李书红双泽宇陈建霖李升平
- 关键词:胆管肿瘤胆管肝内淋巴细胞比值预后