国家自然科学基金(30973053)
- 作品数:4 被引量:17H指数:2
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- 相关机构:第四军医大学西京医院第四军医大学更多>>
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- 术中神经电生理监测和刺激尺神经治疗肘管综合征被引量:2
- 2012年
- 目的评估尺神经松解前置术结合术中超强电刺激治疗肘管综合征的治疗效果。方法30例中重度肘管综合征患者首先进行尺神经松解前置术,测定并记录松解后小指展肌复合肌肉动作电位(CMAP)的潜伏期及波幅;然后给予尺神经超强电刺激治疗(80 mA,2 Hz,10 min),按照同样的方法再次记录小指展肌CMAP的潜伏期及波幅,并将刺激前后的数据进行统计学分析。结果患者尺神经外膜松解后与超强电刺激后小指展肌CMAP的波幅分别为(2.5±0.4)mV和(6.2±0.8)mV,潜伏期分别为(12.0±0.6)ms和(10.3±0.3)ms,经比较有统计学意义(P<0.05)。超强电刺激后小指展肌CMAP的潜伏期较前平均缩短15.7%,波幅平均增大约2倍。结论术中超强电刺激对肘管综合征患者的尺神经功能恢复具有辅助治疗作用。
- 赵睿丛锐罗卓荆黄景辉张航臧成五鲜航
- 关键词:肘管综合征神经肌肉电刺激
- 人工神经鞘管预防周围神经鞘瘤术后刺激性神经痛的临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨人工神经鞘管对周围神经鞘瘤切除术后刺激性神经痛的预防作用。方法将30例神经鞘瘤患者随机分为人工神经鞘管组和对照组,每组各15例。两组均按照常规方法行肿瘤切除术,人工神经鞘管组行肿瘤切除后神经局部用人工神经鞘管包裹,对照组仅行肿瘤切除术。两组分别于术后3个时间点采用视觉模拟量表(VAS)对疼痛进行量化评分并计算刺激性神经痛发生率,运用统计学方法对数据进行分析。结果对照组术后3个时间点疼痛评分分别为7.5、5.1和2.8,疼痛发生率分别为80%、67%和40%;人工神经鞘管组3个时间点疼痛评分分别为3.2、1.5和0,疼痛发生率分别为33%、13%和0。经统计学分析,两组各时间段平均疼痛评分及刺激性神经痛发生率的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论人工神经鞘管能够显著降低神经鞘瘤切除术后刺激性神经痛的疼痛程度及发生率,是临床预防刺激性神经痛实用、有效的方法。
- 赵睿蒋毅丛锐张航鲜航臧成五
- 关键词:神经鞘瘤
- 臂丛神经下干不同损伤诱发神经病理性疼痛大鼠后足的痛行为学特征被引量:4
- 2010年
- 目的比较颈胸椎前路和后路臂丛神经下干切断伤与根性撕脱伤诱发神经病理性疼痛大鼠术侧后足的痛行为学特征。方法18只成年雌性SD大鼠随机接受右侧前路下干切断、前路及后路下干根性撕脱手术(每组6只),另外6只健康大鼠作为对照组。臂丛损伤术前及术后3、7、14和28d,检测大鼠术侧后足的机械痛缩足阈值、冷刺激诱发痛评分及热刺激缩足潜伏期。结果对照组与3个损伤组之间术前三项痛行为学指标的差异无统计学意义。与术前相比,前路切断伤组冷刺激诱发痛评分明显增高(P〈0.01),机械痛缩足阈值及热刺激缩足潜伏期则无明显变化;前路及后路撕脱伤组术后各时间点机械痛缩足阈值均显著降低(P〈0.01),冷刺激诱发痛评分均明显增高(P〈0.01),而热刺激缩足潜伏期则无显著变化。与切断伤组相比,两撕脱伤组术后各时间点热刺激缩足潜伏期则无显著差异,而后足机械痛缩足阈值均显著降低(P〈0.05),冷刺激诱发痛评分亦显著增高(P〈0.01),这种痛行为学的变化可持续至28d(最长观察期);两撕脱伤组间各痛行为学指标的差异元统计学意义。结论大鼠前、后入路臂丛下干根性撕脱伤均可作为理想的神经病理性疼痛模型,而臂丛下干切断伤因致痛效果较差则不宜用作神经病理性痛模型。
- 丛锐刁金美徐晖赵睿张航游思维
- 关键词:臂丛神经根撕脱神经病理性疼痛
- 电生理联合高频超声检查在上臂桡神经炎诊治中的应用被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨电生理联合高频超声检查在上臂桡神经炎诊治中的意义。方法:分析西京医院手外科自2010年12月至2015年7月收治的14例诊断为上臂桡神经炎的患者,男8例,女6例;年龄21~33岁,平均24.6岁;病程2周~1.8年。所有患者进行电生理检查、高频超声检查,确诊后行外科手术治疗及病理检查。结果:电生理检查:2例明确诊断为外侧肌间隔处桡神经完全损伤;5例诊断为外侧肌间隔处桡神经严重损伤;6例诊断为外侧肌间隔处桡神经中度损伤;1外侧肌间隔处可能损伤,由于病史小于3周,建议随访。高频超声检查:6例为I型,神经长段均匀肿胀,回声减低;8例为II型神经一处或多处缩窄,缩窄两端肿胀,回声减低,呈漏沙或腊肠样变。其中II型中有一例呈局部多处缩窄。本组患者经手术探查及术后病理证实两者联合检查诊断率可达100%。结论:电生理联合超声检查,可提高上臂桡神经炎的诊断率。
- 张航赵睿臧成五陈定章丛锐
- 关键词:桡神经神经炎电生理检查高频超声检查