广西医疗卫生重点科研课题(2010042)
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 相关作者：孙中波梁健毅袁军覃晓波张琴更多>>
- 相关机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年心血管病患者白内障围手术期心律失常的监测与护理被引量：8
- 2013年
- 目的观察老年心血管病患者白内障围手术期心律失常的变化特点,探讨其护理措施。方法对66例(72只眼)老年心血管疾病白内障手术患者进行围手术期24h动态心电图(DCG)监测,观察心律失常的变化及眼心反射(OCR)的发生情况。在监护期间,根据具体病情变化采取对应护理措施。结果本组患者围手术期监测到心律失常58例(87.9%),术中发生OCR23例(34.8%)。少数患者出现情绪紧张、烦躁、血压突然升高,采取相应护理干预后均可顺利完成手术。结论严密观察心血管病患者老年性白内障围手术期心律失常变化,采取有效的护理手段,是降低手术风险及保证手术成功的关键之一。
- 梁丽芬梁健毅孙中波
- 关键词：心血管疾病白内障围手术期
- 不同麻醉方式对老年合并心血管疾病白内障手术患者心率变异性的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨不同麻醉方式对老年合并心血管疾病白内障手术患者心率变异性(HRV)的影响。方法选择老年心血管疾病白内障择期手术病例60例(60只眼);全部病例均在局麻下行白内障摘除联合人工晶状体植入手术;根据手术麻醉方式不同,将60例患者分为表面麻醉组(Ⅰ组)和球周麻醉组(Ⅱ组),每组30例;以24 h动态心电图(DCG)进行HRV频域检测,分别比较Ⅰ组与Ⅱ组间以及两组手术前2 h、术中、术后2 h三个不同时段的低频功率(LF)、高频功率(HF)及LF/HF各项指标的变化情况。结果Ⅱ组LF、HF、LF/HF的各项指标均显著低于与Ⅰ组(P<0.05);Ⅰ组除LF外,HF、LF/HF在术中较术前2 h显著下降(P<0.05);Ⅱ组LF、HF、LF/HF在术中和术后2 h均较术前2 h显著下降(P<0.05或P<0.01)。结论 HRV能较为敏感地反映不同麻醉方式对自主神经系统(ANS)功能的影响;在表面麻醉方式下进行白内障手术,可能对心脏ANS功能损害较小,提示用表面麻醉进行白内障手术可能更具有安全性和稳定性。老年心血管病白内障手术,无论是表面麻醉还是球周麻醉,术中和术后均可能是诱发心血管事件的关键时期。
- 孙中波梁健毅曾思明陈琦张琴覃晓波袁军
- 关键词：老年性白内障心血管疾病动态心电图心率变异性
- 老年白内障合并心血管疾病患者围术期心率变异性研究被引量：5
- 2013年
- 目的观察老年白内障合并心血管疾病患者围术期心率变异性(HRV)的变化,评估手术对老患者自主神经系统(ANS)功能的影响。方法 60岁以上白内障合并有心血管患者60例(60只眼),均在局部麻醉下行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术;采用24 h动态心电图(DCG)检测HRV频域,观察患者手术前2 h、术中、术后2 h的低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF各频域指标的变化。结果术中LF、LF/HF均较术前低(P<0.05),术后2 h LF/HF低于术前(P<0.05),而术中与术后2 h之LF、HF、LF/HF各频域指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年白内障合并心血管病患者行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术时,术中和术后2 h对心脏自主神经系统功能影响较为严重,提示该时段可能是心血管疾病事件的易发时期,应给予高度的重视。
- 孙中波梁健毅曾思明陈琦张琴覃晓波袁军
- 关键词：白内障心血管疾病老年围术期动态心电图心率变异性
- 老年心血管疾病患者白内障手术围手术期的监测与护理被引量：3
- 2013年
- 目的探讨老年心血管疾病患者白内障手术围手术期的有效监护护理方法,提高围手术期的护理质量。方法采用心电监护仪动态监测围手术期间患者的心电变化,术前、术后做好患者心理辅导,术中严密观察病情变化并采取相应的护理措施。结果 60例患者除1例患者因术前情绪因素改用全身麻醉,3例患者术前因出现情绪紧张、烦躁、血压突然升高外,其余均顺利完成手术治疗。20例(33.3%)手术中监测到眼心反射但不影响手术治疗,全组无严重全身并发症发生。手术脱残率为86.2%,脱盲率为93.4%。结论对老年心血管疾病患者白内障手术围手术期应用心电监测及做好相关护理工作,是确保手术顺利完成,预防严重并发症发生的有效手段。
- 雷考华梁健毅孙中波曾思明陈琦张琴覃晓波袁军
- 关键词：心血管疾病老年白内障围手术期护理
- 老年心血管病白内障手术心率变异性研究
- 2012年
- 目的通过前瞻性研究，观察老年心血管病患者白内障手术心率变异性（HRV）的变化，评估白内障手术心脏自主神经系统（ANS）功能变化，为制定防治围手术期心血管事件发生的干预措施提供参考依据。方法选择60岁以上老年白内障择期手术病例120例，其中合并心血管病老年白内障60例（观察组），无心血管病老年白内障60例（对照组）。所有病例均在局部麻醉下行非超声乳化小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入手术。根据麻醉方式不同（表面麻醉或球周麻醉）每组随机各分2小组，每小组30例。采用24h动态心电图（DCG）观察围手术期HRV时域和频域指标的变化，对所得HRV时域和频域指标数据用统计学方法进行对比分析研究。结果观察组时域指标和频域指标均显著低于对照组。手术麻醉方式方面，无论观察组和对照组，球周麻醉组时域和频域指标亦均明显低于表面麻醉组；不同麻醉方式下的手术分别显示，观察组的频域指标显著低于对照组频域指标。结论老年心血管病患者白内障手术对心脏ANS功能存在着影响和损害，提示可能较易发生心血管事件。与球周麻醉方式相比较，在表面麻醉方式下进行白内障人工晶状体手术，对心脏ANS功能损害和影响较小，表明该麻醉方式下进行的手术更为安全和稳定。
- 梁健毅孙中波曾思明陈琦张琴覃晓波袁军
- 关键词：老年白内障动态心电图心率变异性
