教育部“新世纪优秀人才支持计划”(NCET-06-0251) 作品数:13 被引量:52 H指数:5 相关作者: 冯世庆 徐云强 王沛 马信龙 曹富江 更多>> 相关机构: 天津医科大学总医院 南开大学 日照市人民医院 更多>> 发文基金: 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 国家自然科学基金 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
磁性纳米材料在脊髓损伤研究方面的应用进展 2009年 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种高致残性疾病,目前临床治疗效果不佳,患者常残留严重的神经功能障碍,给社会带来极大的负担. 刘洋 冯世庆关键词:磁性纳米材料 脊髓损伤 神经功能障碍 性疾病 致残 SCI 软骨素酶联合雪旺细胞移植促进脊髓损伤修复的研究 被引量:7 2010年 目的 观察软骨素酶联合雪旺细胞移植在治疗急性脊髓损伤中的作用.方法 Wistar大鼠80只,制作T10节段急性脊髓损伤模型(致伤力10g×4cm).随机分成4组:对照组、雪旺细胞移植组、硫酸软骨素酶治疗组和联合治疗组.采用脊髓运动功能评分(BBB法,总分21)、神经电生理(SEP&MEP)检查和生物素葡聚糖胺(BDA)神经示踪及标本NF-200免疫组织化学染色等比较各组疗效.结果 4周后BBB评分实验组较对照组明显提高,各组间差异有统计学意义(P〈0.05)(12周时4组分别为9.11±1.41、11.22±1.59、11.77±1.76和14.22±1.92).术后4周起,神经电生理检查实验组动物较对照组差异有统计学意义(P〈0.05),12周时4组MEP的波幅分别恢复至术前的28.8%、44.9%、49.0%和56.8%.BDA示踪显示联合组较对照组有较多的神经纤维穿过损伤部位.NF-200免疫组织化学染色吸光度(A)比较各组间差异有统计学意义(P〈0.05),3个实验组纵切片A值与对照组的比值为1.44、1.55和2.78.结论 联合应用软骨素酶和雪旺细胞移植来治疗脊髓损伤,起到协同作用,效果好于单一方法,能明显促进脊髓损伤后的轴突再生和肢体功能恢复. 徐云强 冯世庆 王沛 马信龙 宁广智 班德翔 王希山关键词:脊髓损伤 雪旺细胞 软骨素酶 细胞移植 大鼠脐带华通胶来源MSCs修复脊髓损伤的实验研究 被引量:6 2009年 目的观察大鼠脐带华通胶来源MSCs(umbilical cord MSCs,UCMSCs)体外培养特性及其对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后神经再生的作用。方法取足天Wistar孕鼠脐带分离、培养UCMSCs,体外扩增并采用流式细胞仪鉴定。细胞移植前1d取第5代细胞以Hoechst33258染液标记,调整终浓度为1×105个/μL备用。另取成年雌性Wistar大鼠60只,体重(300±10)g,随机分为3组,每组20只。A、B组以Impactor model-Ⅱ型打击器制备大鼠T10SCI模型,并分别于损伤区注射1μL标记后的细胞悬液和等量DMEM培养液;C组行单纯椎板减压,不予脊髓打击及治疗措施。于术后1d,1、2、3、4、5、6周,采用BBB评分法行肢体功能评分;术后6周行神经丝蛋白200(neurofi lament200,NF-200)免疫组织化学染色观察细胞分化情况;术后10周行生物素葡聚糖胺(biotinylated dextran amine,BDA)顺行示踪观察皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)再生情况。结果培养的UCMSCs为梭形细胞,呈漩涡状或平行贴壁生长。流式细胞仪检测显示,UCMSCs表达CD29,不表达CD31、CD45及HLA-DR。术后A、B组BBB评分均明显上升,3周后A组BBB评分明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);各时间点A、B组评分均低于C组(P<0.05)。术后6周,荧光显微镜观察可见Hoechst33258染液标记的UCMSCs存活并向损伤区聚集;A、C组NF-200免疫荧光染色阳性面积分别为(11943±856)像素及(13117±945)像素,明显高于B组的(7986±627)像素,差异有统计学意义(P<0.05);A、C组差异无统计学意义(P>0.05)。BDA顺行神经示踪观察显示,术后10周A组部分CST再生神经纤维可延伸至损伤区远端;B组神经纤维极少通过损伤空洞;C组CST纤维在对侧脊髓白质后索中行走。A、B组各点再生轴突数与T5横断面阳性染色轴突百分比与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论UCMSCs能在体外快速增殖,移植后在大鼠SCI部位存活并向神经细胞分化,可有效促进SCI后运动功能恢复 朱玉海 冯世庆 王雪关键词:脊髓损伤 细胞移植 神经再生 壳聚糖-胶原生物膜介导雪旺细胞联合神经干细胞桥接周围神经缺损 被引量:1 2008年 目的观察以壳聚糖-胶原偶联的生物膜为载体,联合移植雪旺细胞(SCs)与神经干细胞(NSCs)在坐骨神经损伤修复过程中所起的作用,评价该方法的疗效。方法分离纯化SCs和NSCs,传代4代后共培养于壳聚糖-胶原生物膜上。32只Wistar成鼠(体重350—400g)建立坐骨神经缺损动物模型,随机分为4组:空白组;SCs移植组;NSCs移植组;NSCs联合SCs移植组。14周后观察Cy3荧光素染色、MBP免疫酶染色及苏木素-伊红(HE)染色的结果。结果BDA示踪显示术后联合移植组和SCs组有较多的神经纤维穿过缺损部位,大鼠右后肢感觉和运动功能恢复较其他组明显,修复神经段神经传导速度比值也大于其他组(P〈0.05)。SCs组和联合移植组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论NSCs和SCs与壳聚糖-胶原生物膜相容性良好,壳聚糖-胶原生物膜介导的SCs联合NSCs桥接周围神经缺损可使部分神经再生。 冯世庆 李崴 孔晓红 陈家童 曹富江 郭世绂关键词:雪旺细胞 神经干细胞 壳聚糖 胶原 实时导航辅助椎弓根螺钉固定治疗胸腰段骨折的临床研究 目的:探讨实时导航在椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折中的应用价值。方法:对我院2001年3月至2006年12月收治的86例胸腰段骨折患者进行回顾性研究,其中实时导航下椎弓根钉内固定术46例(A组),术中进行工具注册和匹配后对椎弓... 刘涛 冯世庆 张宏志 孙景城 雪原 郑永发 王沛 郭世绂关键词:胸腰段骨折 内固定 实时导航 文献传递 硫酸软骨素酶促进大鼠脊髓损伤后轴突再生 被引量:5 2010年 [目的]探讨硫酸软骨素酶在治疗急性脊髓损伤中的作用,评价该方法的疗效。[方法]40只Wistar大鼠,利用Impactor model II型脊髓打击器制造T10节段急性脊髓损伤模型,随机分成两组:对照组(A组)和实验组(B组)。实验组应用硫酸软骨素酶ABC治疗,对照组给予生理盐水。采用脊髓运动功能评分(BBB法)、神经电生理(SEP&MEP)检查和BDA神经顺行示踪以及NF-200免疫组化染色等方法评价各组疗效。统计学处理采用t检验。[结果]手术4周后BBB行为功能评分以及神经电生理检查实验组较对照组功能恢复明显,差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色显示实验组空洞和瘢痕较对照组少;BDA示踪显示实验组较空白对照组有较多的神经纤维穿过缺损部位。NF-200免疫组化染色阳性面积比较两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]硫酸软骨素酶ABC能降解胶质瘢痕中主要的抑制分子CSPGs,改善脊髓损伤后局部轴突再生的抑制性微环境,从而能显著促进脊髓损伤后轴突再生。 徐云强 冯世庆 王沛 马信龙 宁广智 班德翔关键词:脊髓损伤 软骨素酶 无骨折脱位型颈脊髓损伤的病理特点及诊治分析 被引量:12 2008年 目的:探讨成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的病理和临床特点及治疗选择,提高对该病的认识和诊疗水平。方法:回顾性分析27例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料和治疗效果。结果:成人无骨折脱位型颈脊髓损伤多存在颈椎退行性变、椎管狭窄;MRI检查可以发现颈椎退行性变,脊髓内有信号改变—T1加权像等信号或稍低信号,T2加权像高信号,许多患者呈现特征性的"眼镜征";及早手术治疗的效果优于保守治疗。结论:颈椎退变、椎管狭窄是成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的重要病理学基础;MRI检查是协助确诊的最佳手段;脊髓受压患者应该及早手术,以求神经功能最大恢复。 徐云强 冯世庆 王沛 马信龙关键词:颈椎 热休克蛋白与脊髓损伤的相关性研究 被引量:2 2009年 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)包括原发性损伤和继发性损伤。继发性损伤与神经细胞凋亡、水肿、炎症、局部缺血、细胞因子、氧自由基和一氧化氮(NO)等对脊髓的毒性作用密切相关。目前对脊髓损伤的治疗尚缺乏有效手段,原发性损伤为受伤瞬间所造成的,已无法逆转。减少继发性损伤、及时彻底地减压和恢复脊柱稳定性是目前治疗脊柱脊髓损伤的主要方法。 李健辉 冯世庆关键词:脊髓损伤 热休克蛋白质类 胸腰段骨折常见问题分析及计算机导航在手术中的应用 被引量:3 2008年 [目的]探讨胸腰椎骨折治疗中的常见问题及实时计算机导航技术辅助下胸腰椎骨折手术的疗效和作用。[方法]2003年3月~2006年12月治疗胸腰椎骨折56例,男36例,女20例;年龄18~56岁,平均35岁。损伤阶段:T1110例,T1213例,L121例,L29例,L33例。按Macffee分类,屈曲压缩型22例,爆裂型19例,Chance骨折4例,骨折脱位11例。按AO分类:A型骨折26例,B型骨折17例,C型骨折13例。术前ASIA分级:A级11例,B级18例,C级13例,D级8例,E级6例。有不同程度神经根损伤症状35例。保守治疗9例,计算机实时辅助导航下后路减压AF椎弓根钉棒内固定32例,计算机实时辅助导航下侧前方入路椎体切除人工椎体置换侧块钢板内固定15例。复位满意及减压彻底,重建三柱稳定性。[结果]手术时间160~300min,平均200min。出血量800~2000ml,平均1000ml。所有病人均获随访,随访时间6~36个月,平均10个月。X线片显示骨折椎体高度完全恢复者26例,≥90%18例,≥80%<90%12例。CT显示骨折复位效果满意,与术前比较伤椎高度无明显丢失。内固定未见断裂和松动。术后AISA评分A级4例,B级5例,C级11例,D级14例,E级22例。[结论]胸腰段骨折应根据具体受伤机制和损伤类型选择治疗方式,才能达到预期的效果;导航的瞬时追踪功能,使术者的手术工具做到实时监测,内植物达到精确制导,使操作形象、多维化、实时感强,是一种理想内植物引导模式。 冯世庆 曹富江 张宏志 刘涛 郑永发关键词:胸腰段骨折 内固定 计算机 人脐带间充质干细胞与自体激活雪旺细胞联合移植修复脊髓损伤的实验研究 被引量:10 2009年 目的通过观察人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)和大鼠自体激活雪旺细胞(AASCs)联合移植修复脊髓损伤的疗效,探讨AASCs对hUCMSCs体内存活、分化的影响。方法分离、培养hUCMSCs和大鼠AASCs。通过IMPACTORMODEL—Ⅱ型打击仪将80只Wistar成年雌性大鼠均制作成T10损伤模型,随机分为四组(n=20):DMEM移植对照组、hUCMSCs移植组、AASCs移植组、hUCMSCs与AASCs联合移植组。比较各组动物恢复情况,进行行为学评分(BBB评分),NF-200和GFAP染色观察细胞存活、分化情况,生物素葡聚糖胺示踪观察皮质脊髓束再生情况。结果4周后各组间BBB评分差异有统计学意义(P〈0.05),6周后联合移植组明显高于其他三组,差异有统计学意义(P〈0.05)。免疫组化染色示联合移植组的hUCMSCs存活数量,NF-200、GFAP阳性荧光面积均明显高于hUCMSCs移植组,差异有统计学意义(P〈0.05),BDA顺行示踪可见联合移植组于损伤区染色较多,部分纤维延续至损伤远端。结论AASCs可支持移植的hUCMSCs在损伤部位存活并向神经方向分化,hUCMSCs与AASCs联合移植较二者单独移植能更有效地促进脊髓损伤后运动功能的恢复和轴突再生。 朱玉海 冯世庆 孔晓红 王雪 孟恒星 李伟 李健辉关键词:脊髓损伤 细胞移植 脐带间充质干细胞 雪旺细胞