广东省医学科学技术研究基金(B2013060)
- 作品数：3 被引量：32H指数：3
- 相关作者：黄东吴伟炽牟勇张惠茹毕志伟更多>>
- 相关机构：广东省第二人民医院南方医科大学中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吻合多穿支血管的足底内侧皮瓣修复手掌软组织缺损八例被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨吻合多穿支血管的足底内侧皮瓣游离移植修复手掌皮肤软组织缺损的治疗方法和疗效. 方法 2012年4月-2014年12月,应用足底内侧皮瓣游离移植修复手掌软组织缺损8例,手掌皮肤软组织缺损面积3.0 cm×4.0 cm～ 4.0 cm×8.0 cm,皮瓣切取面积3.5 cm×4.0 cm～4.5 cm× 8.0 cm,吻合皮瓣的穿支动脉2～3支.急诊修复2例,亚急诊修复6例. 结果 术后8例皮瓣全部成活,无血管危象发生.随访6个月～2年,皮瓣颜色正常,质软,无臃肿,感觉功能部分恢复,手部抓捏、握拳功能正常. 结论 吻合多穿支血管的足底内侧皮瓣可有效提高该皮瓣的成活面积,临床效果好,是修复手掌皮肤软组织缺损的一个比较理想的方法.
- 牟勇黄东邹小艳胡春兰林浩
- 关键词：足底内侧皮瓣显微外科
- 足部皮肤软组织缺损皮瓣修复的选择被引量：16
- 2013年
- 目的探讨足部皮肤软组织缺损的治疗方法及临床疗效。方法对足底不同部位软组织缺损25例，采用足底内侧皮瓣修复前足底软组织缺损5例，修复足跟部缺损4例；用腓肠神经营养j血管皮瓣修复足跟部软组织缺损12例；用股前外侧游离皮瓣修复足底软组织缺损累及足跟、足中部大面积缺损4例。结果术后24例皮瓣完全成活，1例皮瓣（游离股前外侧皮瓣）术后部分坏死，坏死面积约3cm×5cm，将坏死部分清除，肉芽生长良好后游离植皮，创面愈合。经4～15个月随访观察足底内侧皮瓣修复的外形、质地最佳，患足可以正常负重，无溃疡形成。腓肠神经营养血管皮瓣修复的外形满意，臃肿不明显，患足行走功能尚可，其中2例皮瓣负重部位分别出现了1．5CIll×1．5cm大小水疱及浅表溃疡，给予抽除水疱液及换药处理后，创面愈合；游离股前外侧皮瓣外形较臃肿，患足负重有一定影响，1例皮瓣负重部位发生1．5cm×2．0cm大小浅表溃疡，经换药处理后创面愈合。各皮瓣修复后两点辨别觉达7～10mm。结论三种皮瓣用于足部软组织缺损创面的修复，以足底内侧皮瓣修复效果最佳，但其供区面积有限，腓肠神经营养血管皮瓣修复耐磨性较足底内侧皮瓣稍差，但其供区面积较大，股前外侧皮瓣供区面积大，其游离移植对创面修复有较大灵活性，需吻合血管移植，根据不同部位及不同程度缺损情况，选择合适的皮瓣进行修复，可以达到较满意的临床效果。
- 黄东欧阳海洋吴伟炽张惠茹
- 关键词：足底外科皮瓣显微外科手术
- 足内侧穿支皮瓣设计的解剖基础被引量：10
- 2014年
- 目的为足内侧穿支皮瓣的临床应用提供解剖基础。方法对8侧乳胶灌注的成人下肢标本足内侧区进行显微解剖,观测各穿支血管的位置、数目、外径、蒂长及吻合等情况。结果足内侧区皮肤的血供有:足底内侧动脉、内踝前动脉、跗内侧动脉和?母趾胫侧动脉。足底内侧动脉浅支穿?母展肌在舟骨粗隆附近浅出,外径(1.08±0.20)mm;深支从?母展肌和趾短屈肌的间隙内向足底内侧平均发出5.3支穿支,平均外径(0.63±0.25)mm,蒂长(0.93±0.31)cm;内侧深支的内侧支由舟骨粗隆前(1.92±0.61)cm处从?母展肌上缘浅出至足内侧。?母趾胫侧动脉从第一跖趾关节近侧(2.03±0.56)cm处穿出至足内侧。足底内侧动脉浅支、内侧深支的内侧支与内踝前动脉、跗内侧动脉吻合形成展肌上缘动脉弓,动脉弓的远端与?母趾胫侧动脉相吻合。结论足内侧穿支皮瓣可设计以不同的穿支为蒂进行带蒂转移,修复前足、踝部及足跟周围软组织缺损,也可设计游离皮瓣修复手指掌侧软组织缺损。
- 欧阳海洋牟勇吴伟炽黄东毕志伟牛国庆
- 关键词：足内侧穿支皮瓣足底内侧动脉
