杭州市卫生科技计划项目(2007A023)
- 作品数：3 被引量：12H指数：3
- 相关作者：朱丽张艳何海波柳正卫朱明利更多>>
- 相关机构：浙江中医药大学杭州市西溪医院西安交通大学更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾滋病疑似合并结核病的多种特殊病原体检测及其意义被引量：6
- 2019年
- 目的了解艾滋病疑似合并结核病患者中结核与非结核分枝杆菌、马尔尼菲篮状菌、肺孢子菌、隐球菌等机会性感染状况,评价该类患者分枝杆菌、肺孢子菌、隐球菌等多种病原体同时检测的意义。方法选取2008年6月至2013年1月在杭州市西溪医院收治的根据临床和影像表现疑似合并结核病的人类免疫缺陷病毒/艾滋病患者205例,检测其血液、脑脊液、胸腹水、淋巴结、痰液、粪便等样本中的分枝杆菌,并结合16S rRNA PCR-基因序列分析进行菌种鉴定。采用免疫荧光法检测肺孢子菌,墨汁染色及乳胶凝集试验、培养等方法检测隐球菌,培养等方法检测马尔尼菲篮状菌等真菌。结果艾滋病患者血液分枝杆菌培养阳性率为15.0%(18/120),痰液分枝杆菌培养阳性率为7.4%(9/122),脑脊液或胸腹水培养阳性率为3/6,淋巴结检查阳性率为9/15。分枝杆菌细菌学检测的总阳性率为17.6%(36/205)。分枝杆菌分离株经菌种鉴定,结核分枝杆菌为20株,鸟-胞内分枝杆菌及其他非结核分枝杆菌为16株。57例血液与痰液同时培养者中,血培养阳性者7例,痰培养阳性者8例,两者均为阳性者3例。患者就诊时有发热症状157例,占76.6%。结合影像学、微生物学等方法,有确诊证据的播散性分枝杆菌感染阳性率为18.5%(38/205)。共检出耶氏肺孢子菌24例,曲霉菌3例,隐球菌19例,马尔尼菲篮状菌4例;其中耶氏肺孢子菌合并隐球菌4例,分枝杆菌合并耶氏肺孢子菌7例,分枝杆菌合并隐球菌5例,隐球菌合并马尔尼菲篮状菌1例。90.7%(186/205)的患者CD4+T淋巴细胞数量较低,甚至低至1个/μL。结论本地区艾滋病疑似合并结核病患者中,除结核分枝杆菌外,非结核分枝杆菌和播散性感染分枝杆菌的发生率较高;患者亦可发生或合并耶氏肺孢子菌、隐球菌、马尔尼菲篮状菌、曲霉菌等其他机会性感染。
- 朱明利时代强俞冠赟喻剑华刘寿荣徐纪茹
- 关键词：结核病患者艾滋病患者病原体非结核分枝杆菌疑似
- 结核抗原快速检测在艾滋病合并结核病诊断中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的:通过与传统的结核病实验室诊断方法(直接涂片抗酸染色、结核培养)的比较,评价结核抗原检测在结核病快速诊断中的应用价值。方法:对48例临床确诊的艾滋病合并结核病患者的痰标本进行抗酸染色检测和培养,外周血标本用于结核培养,并将分离的外周血血清用于检测结核抗原,对三种方法的结果进行分析比较。结果:艾滋病合并结核病患者的痰检组和血培养的阳性率分别是21.42%(9/42)、4.35%(2/46),特异性分别为100%和50.0%。结核抗原血清学检测组阳性率和特异性分别为31.11%(14/45)、100%。单个样本阳性率表明,检测血清中结核抗原方法的阳性率最高,阳性率最低的是血培养检测组。结论:血清抗原检测结核分枝杆菌是一种简单、快速、敏感性高、特异性强的结核分枝杆菌辅助诊断方法。
- 朱丽朱明利
- 关键词：结核分支杆菌结核抗原抗酸染色
- L型变异对结核分枝杆菌耐药性的影响及机制被引量：3
- 2014年
- 目的观察L型变异对结核分枝杆菌耐药性的影响。方法将结核分枝杆菌H37Rv细菌型诱导为L型菌株;分离临床标本中的结核分枝杆菌L型菌株。观察结核分枝杆菌L型对一线抗结核药物的敏感性;提取诱导和临床分离的结核分枝杆菌L型菌株的DNA,进行耐药相关基因测序,分析其与结核分枝杆菌L型表型变异的关系。结果诱导结核分枝杆菌标准菌株H37Rv形成的L型对异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素均耐药。诱导的L型的基因型与结核分枝杆菌标准菌株H37Rv一致,没有发生改变。临床分离株表现出更为复杂的耐药性。结论结核分枝杆菌L型的表型变异可以造成结核分枝杆菌的耐药性增加,结核分枝杆菌L型的表型变异与其耐药性相关。
- 朱明利朱丽柳正卫何海波张艳刘寿荣
- 关键词：分枝杆菌结核耐药基因表型变异
- HIV/AIDS患者合并其他病原体感染情况分析
- 目的研究关爱家园HIV/AIDS患者合并其他病原体感染情况分析及多重感染对HIV/AIDS的影响,为HIV/AIDS防控和综合治疗提供科学依据。方法采用ELSIA法检测丙肝抗体(抗-HCV)、EB病毒抗体(EBAb)、科...
- 潘熠健朱明利潘克女余道军张永乐
- 关键词：HIV/AIDS乙肝病毒丙肝病毒梅毒螺旋体
- 文献传递
- L型变异对结核分枝杆菌耐药性的影响及机制
- 目的:观察L型变异对结核分枝杆菌耐药性的影响。方法:将结核分枝杆菌H37Rv细菌型诱导为L型菌株;分离临床标本中的结核分枝杆菌L型菌株。观察结核分枝杆菌L型对一线抗结核药物的敏感性;提取诱导和临床分离的结核分枝杆菌L型菌...
- 朱明利刘寿荣朱丽柳正卫何海波张艳
- 关键词：耐药基因表型变异
- 文献传递
