北京市科委基金(Y0204003041191)
- 作品数:5 被引量:19H指数:2
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- 相关机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
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- 连续性非卧床腹膜透析患者腹膜转运类型与营养状况的关系被引量:7
- 2008年
- 目的探讨连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜转运类型与营养状况之间的关系。方法选取106例CAPD患者为研究对象,根据腹膜转运功能分为高转运组(H组)和低转运组(L组),再根据总的尿素清除率(Kt/V)和总肌酐清除率(Ccr)分为透析充分组(HA组、LA组)和透析不充分组(HI组、LI组),根据蛋白质呈现率(nPNA)、清蛋白、主观综合评价法(SGA)对患者的营养状况进行评估。结果H组和L组患者的营养不良发生率间差异有统计学意义(P<0.01);Kt/V与血清蛋白、nPNA均呈正相关(P<0.05);H组与L组的总Kt/V、总肌酐清除率、血清蛋白、透析液清蛋白间差异均有统计学意义(P<0.05),而nPNA间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜透析高转运类型者较低转运者营养状况差,但高转运者中Kt/V达标者的营养状态较未达标者明显改善。
- 代文迪刘文虎
- 关键词:腹膜转运营养状况连续性非卧床腹膜透析
- 非对称性二甲基精氨酸对人阻力血管EDVD的抑制作用
- 2009年
- 目的探讨非对称性二甲基精氨酸(ADMA)对人离体阻力血管环内皮依赖性舒张(endothelium-dependent vasodilatation,EDVD)的抑制作用。方法在血液透析患者行动-静脉内瘘成形术时留取桡动脉,制备血管环,用机械法去内皮并设立内皮存在组和内皮缺失组。应用离体血管张力记录仪观察2组血管环在不同质量浓度ADMA(10-7mol/L、10-6mol/L、10-5mol/L、10-4mol/L和10-3mol/L)作用下张力的变化。内皮存在组用10-5mol/L苯肾上腺素(phenylephrine,PE)引发血管环收缩,再用质量浓度为10-5mol/L的乙酰胆碱(ACh)引发EDVD,然后用不同质量浓度ADMA处理,观察ADMA在内皮存在情况下对ACh所引起EDVD的抑制作用。内皮缺失组用质量浓度为10-5mol/L的PE引发血管环收缩后,再用质量浓度为10-7mol/L的硝普钠(SNP)引发非内皮依赖性血管舒张(EIVD),然后用不同质量浓度ADMA处理,观察ADMA在内皮缺失情况下对SNP引起EIVD的抑制作用。结果内皮存在组用10-5mol/L的ACh处理可使67.10%±18.63%因PE(10-5mol/L)引起收缩的血管舒张,ADMA对ACh引起的EDVD呈浓度依赖性抑制作用,相对收缩幅度依次为EDVD幅度的7.32%±8.60%(10-7mol/L)、20.03%±13.49%(10-6mol/L)、29.93%±11.78%(10-5mol/L)、43.30%±11.29%(10-4mol/L)和80.21%±18.16%(10-3mol/L)。在内皮缺失组,ADMA对SNP引起的EIVD呈微弱的抑制作用,且不表现为浓度依赖性。相对收缩幅度为EIVD的2.76%±1.98%(10-7mol/L)、2.27%±1.82%(10-6mol/L)、3.38%±2.99%(10-5mol/L)、3.59%±3.66%(10-4mol/L)和4.16%±3.67%(10-3mol/L)。结论ADMA可以有效地抑制ACh引发的EDVD反应,该抑制作用呈浓度依赖性和内皮依赖性。
- 张东亮廖华张莉刘文虎
- 关键词:非对称性二甲基精氨酸内皮依赖性血管舒张桡动脉
- 腹膜透析与血液透析对视黄醇结合蛋白清除的比较
- 2008年
- 维持性血液透析(maintenance hemodialysiS,MHD)和持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatorial peritoneal dialysis,CAPD)治疗尿毒症的疗效是肯定的。一般认为,血液透析对于清除尿毒症患者小分子毒素优于腹膜透析,而腹膜透析在清除中大分子毒素方面优于血液透析。为此,我们比较了不同血液净化方法对慢性肾衰竭终末期患者血清中一种大分子毒素视黄醇结合蛋白清除的效果。
- 于媛张东亮刘文虎
- 关键词:持续性非卧床腹膜透析维持性血液透析尿毒症患者血液净化方法慢性肾衰竭
- 糖尿病腹膜透析患者微炎症及透析充分性与营养状态的关系被引量:12
- 2008年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)腹膜透析患者微炎症状态、透析充分性与营养状态的关系。方法测定45例DN及53例非糖尿病肾病(NDN)腹膜透析患者血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)和IL-6水平,计算尿素清除率(Kt/V)。结果两组患者血清CRP、IL-6、ALB、Hb水平和Kt/V间差别有统计学意义(P<0.05)。DN患者的Kt/V与CRP、IL-6水平呈负相关,与ALB、Hb水平呈正相关(P<0.05);CRP水平与IL-6水平呈正相关,与ALB、Hb水平呈负相关(P<0.05);IL-6水平与ALB、Hb水平呈负相关(P<0.05)。结论DN腹膜透析患者比NDN患者微炎症更明显、透析充分性与营养状态更差,且这三者间存在密切关系。
- 刘莎张东亮刘静张爱华刘文虎
- 关键词:腹膜透析持续不卧床
- 糖尿病腹膜透析患者动脉僵硬度及其影响因素
- 2009年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)腹膜透析(PD)患者动脉僵硬度及其影响因素。方法测定45例DNPD患者白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、全段甲状旁腺素(iPTH)、血钙及血磷水平,计算钙磷乘积(Ca×P)、尿素清除指数(Kt/V),测定丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、髓过氧化物酶(MPO)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,并应用超声测量计算各组颈动脉内中膜复合体厚度(IMT)、弹性指数(Ep)、僵硬指数(SI)。结果DNPD患者分别以EP、SI的中位数为界,分为低EP组、高EP组和低SI组、高SI组。组间各指标比较发现高EP组较低EP组年龄、透析龄、收缩压(SBP)、TG、FPG、HbA1c、MDA、AOPP升高(P<0.05),SOD降低(P<0.05);高SI组较低SI组年龄、ALB、TG、FPG、HbA1c、MDA、AOPP、MPO升高(P<0.05),SOD降低(P<0.05)。多元逐步回归分析显示年龄、SBP、HbA1c、AOPP、SOD为EP的影响因素(P<0.05),年龄、TG、HbA1c、MDA、MPO为SI的影响因素(P<0.05)。相关性分析表明IMT、Ep、SI各自分别与HbA1c、MDA、AOPP、MPO水平呈正相关关系(P<0.05),与SOD水平呈负相关关系(P<0.05),HbA1c水平分别与MDA、AOPP、MPO水平呈正相关关系(P<0.05),与SOD水平呈负相关关系(P<0.05)。结论年龄、SBP、TG、HbA1c和氧化应激水平能影响DNPD患者动脉僵硬度,且HbA1c和氧化应激之间存在密切关系。
- 刘莎张东亮代文迪尹道馨刘文虎
- 关键词:糖尿病肾病腹膜透析动脉僵硬度糖化血红蛋白氧化应激