国家自然科学基金(81101768)
- 作品数：4 被引量：63H指数：4
- 相关作者：周建娅周建英丁伟陈欢欢莫伟芳更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属第一医院浙江省肿瘤医院宁波市第二医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- p38MAPK与ERK1/2在非小细胞肺癌中的表达及临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的探讨丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)家族成员p38MAPK、细胞外信息调节蛋白激酶(ERK1/2)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法选取43例NSCLC的肿瘤组织及其癌旁正常组织作为对照。采用蛋白免疫印迹法检测p38MAPK、ERK1/2的表达情况.分析其与临床特征(包括性别、年龄、肿块大小、淋巴结转移情况、分化程度、组织类型以及病理分期)的关系,及其表达程度与预后的关系。结果与配对的正常肺组织比较,phospho-p38MAPK、phospho-ERK1/2在NSCLC组织中活化上调(均P<0.01)。43例患者中37例phospho-p38MAPK的表达平均增长2.95倍。39例phospho-ERK1/2表达平均增长3.07倍.差异均有统计学意义(均P<0.01)。ERK1/2的表达与各临床特征均无明显相关(均P>0.05),而p38MAPK的活化与肿瘤大小以及年龄相关(均P<0.01)。ERK1/2未活化组、中度活化组与高度活化组的生存曲线依次下移,p38MAPK高度活化组生存曲线明显降低。Cox比例风险回归模型分析显示,phospho-p38MAPK的高表达是预后不良的预测因素(P<0.05)。结论 p38MAPK与ERK1/2的活化表达可能在NSCLC的发生/发展过程中具有重要意义,其中p38MAPK的活化程度可辅助作为非小细胞肺癌的预后评估因素。
- 邹俊勇陆国华周建英周建娅
- 关键词：丝裂原活化蛋白激酶非小细胞肺癌预后
- 伴微乳头结构肺腺癌的临床病理特征及影像学特点被引量：9
- 2014年
- 目的探讨伴微乳头结构（MPP）肺腺癌的临床病理特征和影像学特点。方法回顾性分析2011年7月至2012年12月手术切除的80例伴MPP肺腺癌患者的临床资料，分析其临床病理特征和影像学特点。结果80例伴MPP的肺腺癌患者中，Ⅰ期38例（47．5％），Ⅱ期12例（15．0％），Ⅲ期25例（31．3％），Ⅳ期5例（6．2％）。中分化14例（17．5％），中低分化66例（82．5％）。有胸膜侵犯、脉管侵犯、支气管壁累及、大血管累及、神经侵犯和淋巴结转移其中之一者63例（78．8％）。免疫组化结果显示，甲状腺转录因子1（TTF－1）和细胞角蛋白7（CK7）阳性率均为100％，表面活性剂载脂蛋白A（SPA）阳性率为84．0％。影像学检查结果显示，肺门或纵膈淋巴结肿大占18．8％，但病理确诊肺门或纵隔淋巴结转移者占45．0％。肺部影像以周围型为主，中央型较少，实性病灶多见，大部分伴分叶征、毛刺、胸膜凹陷征和血管集束征，磨玻璃影（GGO）和空泡征极少。结论伴MPP的肺腺癌早期就出现胸膜、血管、淋巴管和淋巴结浸润。影像学表现为周围型和实性病灶为主，多伴分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征和血管集束征等，GGO和空泡征较少。TTF-1、CK7、SPA高表达和癌胚抗原升高与临床分期有关。
- 任剑飞周建娅丁伟钟百书周建英
- 关键词：肺肿瘤腺癌临床病理学
- 非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的临床病理特征被引量：15
- 2014年
- 目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的临床病理特征.方法 共入组2010年6月至2013年7月就诊于浙江大学医学院附属第一医院的677例NSCLC患者,均通过焦磷酸测序法检测EGFR基因突变状态.通过突变状态与临床病理资料对比分析,探讨EGFR基因突变状态的相关因素.结果 在677例NSCLC患者中,313例（46.2％）为EGFR基因敏感突变.其中女性、非吸烟、TNM分期Ⅰ a～Ⅲa期、高分化、腺癌患者中EGFR基因突变率分别为60.4％、54.8％、51.1％、81.1％、50.7％,均分别显著高于男性、吸烟、TNM分期Ⅲb～Ⅳ期、中低分化、非腺癌患者的33.3％、32.4％、38.6％、46.1％、15.3％（均P＜0.05）;AB血型患者的突变率为25.0％,均显著低于A、B、O型的49.4％、46.0％、50.0％（均P＜0.05）.EGFR基因突变型患者血清癌胚抗原（CEA）显著高于野生型（114.5比41.8 μg,/L,P=0.038）.结论 NSCLC患者EGFR基因突变在女性、非吸烟、Ⅰa～Ⅲa期、高分化的腺癌患者中更常见.AB血型患者突变率较低.病理类型、分化程度和血型为预计EGFR基因突变的独立因素.
- 周建娅莫伟芳赵菁郑静丁伟周建英
- 关键词：基因突变血型
- 非小细胞肺癌化疗患者生活质量与负性情绪的关系及影响因素分析被引量：35
- 2014年
- 目的分析化疗对非小细胞肺癌患者生活质量、焦虑、抑郁的影响及生活质量与焦虑、抑郁的相关性和患者生活质量的影响因素。方法对80例纳入研究的非小细胞肺癌化疗患者化疗前后采用QLQ-C30、SAS、SDS量表进行生活质量、焦虑和抑郁评价。结果化疗后整体生活质量和躯体功能、角色功能、情绪功能评分较化疗前降低,认知功能评分较化疗前提高,化疗后恶心与呕吐、食欲丧失、便秘评分较化疗前升高,疼痛、气促、失眠、经济状况评分较化疗前降低(P均<0.01)。化疗后SAS、SDS评分和严重程度较化疗前升高(P均<0.01)。化疗前QLQC30量表仅疼痛和失眠与SAS评分有显著相关性,疼痛、气促、失眠与SDS评分有显著相关,均呈正相关(P均<0.05)。化疗后QLQ-C30量表整体生活质量、情绪功能与SAS评分呈负相关,整体生活质量、情绪功能、认知功能SDS评分呈负相关,恶心与呕吐、食欲丧失、便秘、经济困难、SAS和SDS评分均呈正相关(P均<0.05)。文化程度、经济收入、SAS评分和SDS评分是非小细胞肺癌化疗患者生活质量的主要影响因素(P均<0.05)。结论非小细胞肺癌化疗患者生活质量降低,焦虑和抑郁症状加重,在癌症相关症状减轻的同时化疗不良反应及经济困难对生活质量和负性情绪产生明显影响,应加强化疗患者不良反应预防、治疗和心理护理。
- 陈欢欢周建娅
- 关键词：非小细胞肺癌化学治疗生活质量抑郁
