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单孔腹腔镜下改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝被引量：60: 2012年; 目的探讨单孔腹腔镜下改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的价值。方法回顾性分析2008年6月至2011年10月行单孔腹腔镜辅助经皮穿刺腹膜外结扎关闭内环135例腹股沟疝的临床资料。其中，采用自制单钩疝针（单钩疝针组）63例和采用改良双钩疝针（双钩疝针组）72例。对比两种术式的操作要领、手术时间及术中、术后并发症。结果双钩疝针组较单钩疝针组的手术时间在单侧疝[（13．21±3．86）min vs（17．92±4．37）min]和双侧疝[17．18±4．69）minvs（25．36±7．38）min]均明显缩短，且差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。所有病儿均于术后1-3d恢复正常饮食和活动出院，术后住院时间（2．14±0．67）d和（2．22±0．68）d，两组比较差异没有统计学意义（P〉0．05）。双钩疝针组未有出现并发症或早期复发，单钩疝针组术后出现1例复发和1例皮下线结反应。结论单孔腹腔镜下改良双钩疝针经皮腹膜外结扎术不用辅助操作戳孔，经腹壁穿刺导入和牵出结扎线可保持在同一路径，不遗留腹膜缝隙及牵涉皮下组织，能够确保腹膜外间隙紧密结扎疝缺损。; 李萌李索林于增文徐伟立李英超孙驰; 关键词：腹腔镜结扎术外科器械

经自然腔道腹腔镜辅助巨结肠根治术被引量：8: 2012年; 先天性巨结肠症（Hirschsprung’sdiscase，HD）的手术方法经历了一系列发展和演变。1948年Swenson首次采用病变结直肠切除、经肛门拖出吻合术根治本病，; 李索林孙驰; 关键词：巨结肠根治术腹腔镜辅助先天性巨结肠症腔道结直肠切除

单孔腹腔镜监视下经阴囊入路睾丸固定术被引量：11: 2013年; 目的探讨单孔腹腔镜监视下经阴囊人路睾丸固定术治疗高位腹股沟型隐睾症的可行性和效果。方法2010年8月至2011年7月，23例患儿的27侧高位腹股沟型睾丸在单孔腹腔镜辅助下经阴囊人路完成睾丸固定术，用组织钳通过阴囊横切口经外环进入腹股沟管或腹腔抓住睾丸拖出体外，从精索横断未闭鞘突游离睾丸固定在肉膜外；最后在腹腔镜监视下用自制双钩疝针经皮腹膜外关闭开放鞘突。结果所有27侧睾丸在腹腔镜监视下成功固定在阴囊。手术时间30-90min，没有手术并发症。随访8～20个月，睾丸均位于阴囊内无回缩、萎缩和腹股沟疝的发生。结论单孔腹腔镜监视下经阴囊腹股沟引降睾丸固定术安全、简便、有效，提供了极好的美容效果。; 马亚贞李索林于增文李英超李萌孙驰; 关键词：隐睾腹腔镜阴囊睾丸固定术

经脐单切口腹腔镜脾切除术被引量：7: 2011年; 目的总结儿童经脐单切口腹腔镜脾切除术的初步经验，并探讨其可行性和安全性。方法回顾分析2010年4月至2011年1月期间5例脾相关疾病儿童经脐单切口入路腹腔镜脾切除术的临床资料，男3例，女2例，年龄4～12岁，包括遗传性球形红细胞增多症3例和特发性血小板减少性紫癜2例。我们使用自行改进的三通道套管和弯曲器械，超声刀切断脾周围韧带，切割钉合器或生物夹处理脾蒂，脾脏从单切口取出。结果5例腹腔镜脾切除术均经脐单切口人路获得成功，没有中转常规腹腔镜手术。手术时间125~220min，估计术中出血量10~30ml，无围手术期并发症，术后5～8d痊愈出院。随访3～12个月，5例患儿均生长发育良好，贫血得到纠正，血小板计数正常。结论经脐单切口腹腔镜脾切除术较常规腹腔镜脾切除术对腹壁创伤更小、美容效果更好，可在儿童安全实施；但需要更多数量和进一步前瞻性研究来评价其真正益处。; 于增文牛忠李索林孙驰许书清李英超马亚贞; 关键词：腹腔镜外科手术脾切除术

经脐单切口腹腔镜辅助切除小儿回盲部伯基特淋巴瘤所致慢性肠套叠1例被引量：1: 2012年; 微创外科技术最大程度地降低手术对病人不必要的创伤和痛苦,实现微创与美观相结合。在此理念下,经脐单一部位腹腔镜内镜手术（laparoendoscopic single-site surgery,LESS）应运而生。2011年9月我们对1例小儿回盲部伯基特淋巴瘤所致慢性肠套叠成功实施LESS右半结肠切除术,报道如下。; 李锦涛徐伟立李索林; 关键词：伯基特淋巴瘤慢性肠套叠腹腔镜辅助回盲部小儿单切口

经自然腔道与常规腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术的对比研究被引量：9: 2013年; 目的探讨经自然腔道内镜先天性巨结肠根治术的临床疗效。方法2009～2012年在本院接受腹腔镜辅助经肛门直肠拖出HD根治术的5岁以下患儿79例，其中常规腹腔镜辅助手术41例，经自然腔道辅助手术38例，按肠管切除范围分为直肠乙状结肠切除组和次全结肠切除组，分别记录各组病例手术数据及术后恢复情况，并进行统计学分析。结果常规腹腔镜辅助直肠乙状结肠切除30例和次全结肠切除11例，经自然腔道腹腔镜辅助直肠乙状结肠切除28例和次全结肠切除10例。所有手术均顺利完成。常规腹腔镜直肠乙状结肠切除手术时间（127．5±52．5）min，估计出血（22．8±22．4）mL，术后肠功能恢复时问（1．4±0．6）d；次全结肠切除手术时间（199．6．4±47．6）min，估计术中出血（28．6±19．2）mL，术后肠功能恢复时间（1．6±0．9）d。经自然腔道腹腔镜直肠乙状结肠切除手术时间（112．3±51．8）min，估计出血（17．3±8．3）mL，术后肠功能恢复时间（1．3±0．8）d；次全结肠切除手术时间（183．0±42．4）min，估计术中出血（23．0±7．9）mL，术后肠功能恢复时间（1．6±0．7）d。两种手术方式完成直肠乙状结肠切除术和次全结肠切除术的手术时间、术中出血量、术后肠蠕动功能恢复及并发症无差别。67例获随访，排便功能随术后时间延长而逐渐恢复，两种术式相比在各时段排便功能均无明显差异。结论经自然腔道腹腔镜HD根治术与常规腹腔镜手术相比，具有同样的手术效果，安全可靠，可进一步减少腹壁创伤，美容效果更佳。; 孙驰李索林刘扬于增文徐伟立; 关键词：HIRSCHSPRUNG病结直肠外科手术腹腔镜检查

结肠造口术后单切口腹腔镜辅助Duhamel巨结肠根治术被引量：3: 2012年; 先天性巨结肠症（Hirschsprung’Sdiscase，HD）是以结肠壁内神经节细胞缺如为特征的消化道发育畸形。对诊断明确的常见型HD可行Ⅰ期拖出根治术；但对于长段型HD因直肠灌洗效果不佳或并发小肠结肠炎需要采取分期手术，即在新生儿期先进行结肠造口缓解症状，待营养状况好转后再Ⅱ期根治手术。; 刘扬李索林李英超于增文孙驰; 关键词：巨结肠根治术结肠造口术后腹腔镜辅助单切口消化道发育畸形

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河北省医学适用技术跟踪项目(GL2010-14)

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