国家科技支撑计划(2009BAI80B01) 作品数:24 被引量:134 H指数:7 相关作者: 李红 董雪红 尹雪瑶 梁黎 包玉倩 更多>> 相关机构: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 浙江大学医学院附属儿童医院 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 浙江省重大科技专项基金 浙江省重点科技计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
色素上皮细胞衍生因子(PEDF)与代谢综合征(MS)关系的研究进展 2012年 色素上皮细胞衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)是最先在视网膜色素上皮细胞培养液中被发现的一种分泌性糖蛋白。PEDF具有神经保护、抗炎、抗血管生成、抗肿瘤等生物学功能,对糖尿病微血管并发症包括糖尿病视网膜病变和肾病有保护作用。近年来发现肥胖、代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者的血清PEDF水平明显升高,PEDF与MS各组分密切相关,可能是MS发生发展的生物学标志。 王菲菲 包玉倩关键词:肥胖 正确认识儿童青少年代谢综合征 被引量:8 2010年 随着儿童青少年代谢综合征(MS)发病率的增加,儿童MS日益受到广泛关注。虽然MS的诊断和干预治疗研究已经取得了很大的进展,但是儿童青少年有其生长发育特性,成人的研究数据不能直接用于儿童。目前儿童MS的诊断以及诊断MS的实际意义一致性存在争议,临床医师需要考虑诊断后的价值和如何处理。正确认识儿童青少年MS至关重要。文章将针对儿童青少年的特点,从MS各组分诊断切点值的确定,诊断的稳定性、价值和意义,发病机制以及干预等方面做述评。 巩纯秀 曹冰燕关键词:代谢综合征 儿童青少年 发病机制 干预 Correlation between Waist Circumference and Carotid Intima-Media Thickness in Women from Shanghai, China 被引量:4 2013年 Objective To evaluate whether waist circumference (WC) 〉85 cm is related to asymptomatic preclinical atherosclerosis in women from Shanghai, China. Methods A total of 2365 females aged 〉20 years recruited from 4 communities underwent physical examination and carotid artery scanning. Their carotid intima-media thickness (C-iMT) was measured. Results The C-IMT was significantly higher in overweight or obese women with their BMI 〉25.0 kg/m2 {P〈O.01) and in those with their WC _〉85 cm than in those with their WC 〈85 cm (P〈O.01). Spearman and partial correlation analysis showed that the C-IMT was significantly correlated with WC which was independent of menopausal status. The C-IMT significantly increased with the increasing WC and reached to a platform in about 85 cm. An increment tendency was found in the subgroup with its WC 〈 85 cm (P〈O.01) while no significant tendency was found in the subgroup with its WC_〉85 cm (P=0.07). Multiple stepwise regression analysis showed that the WC was an independent risk factor for C-IMT. In logistic regression model, the odd ratio of WC _〉80 cm, _〉80 cm and 〈85 cm and 〉85 cm for evaluating the risk of C-IMT elevation was 2.632, 2.501, and 1.878, respectively. Conclusion WC is significantly correlated with C-IMT in women from Shanghai, China, and WC_〉85 cm may be used in identifying the risk of subclinical carotid atherosclerosis. SHEN Yun ZHANG Lei ZONG Wen Hong WANG Zheng ZHANG Yin YANG Man Jing MA Xiao Jing ZHU Jia An BAO YuQian JIA Wei Ping上海市社区妇女围绝经期症状和需求分析 被引量:6 2013年 目的 了解上海市社区围绝经期妇女的症状、影响因素以及女性对围绝经期知识的认知和需求.方法 2009年6月至2011年12月对1546名45 ~ 65岁常住户籍女性围绝经期症状以及围绝经期知识的认知和需求进行横断面调查.结果 该人群的平均绝经年龄(49.5±3.7)岁;围绝经期综合征发生率75.7%(1094人),小学以下、中学和大专以上学历围绝经期综合征的发生率分别为81.4%(48人)、76.5%(963人)和65.4%(83人)(P =0.007).性生活障碍(80.8%),潮热出汗(64.7%)和疲乏感(55.8%)是围绝经期最常见的症状.最主要影响生活的3种症状是:泌尿系症状、性生活障碍和潮热出汗.27.1%(391人)的女性不知道围绝经期的概念,16.5%(238人)的女性不知道围绝经期可能出现的症状,19.8%(285人)的女性不知道围绝经期应当采取的保健措施,20.5%(296人)的女性不知道哪些症状需要就医.围绝经期妇女获取围绝经期知识的常用方法是与同龄人交流沟通(458人,31.7%)、向专业人士咨询(364人,25.2%)和查阅宣传资料(255人,17.6%).结论 围绝经期妇女围绝经期综合征发生率很高,但多数女性缺乏围绝经期的相关知识且缺少专业指导. 史玲 林寰东 马慧 沈小华 沈丽萍 高鑫关键词:围绝经期综合征 卫生服务需求 问卷调查 正常糖调节人群血尿酸水平与早相胰岛素分泌的相关性研究 被引量:1 2016年 目的 探讨正常糖调节人群血尿酸(SUA)水平与早相胰岛素分泌的相关性.方法 选择某社区居民(367例)为研究对象,行口服75g葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素的敏感性,以糖负荷后早相胰岛素分泌功能指数(ΔI30/ΔG30)评估早相胰岛素分泌功能.按SUA水平四分位数分为4组,比较不同组别间早相胰岛素水平、ΔI30/ΔG30、HOMA-IR等的差异.结果 随着SUA水平的升高,年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、空腹胰岛素(FINS)、餐后30 min胰岛素(30 minINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、HOMA-IR、TG逐渐升高(P<0.01),而HDL-C逐渐下降(P<0.01);SUA与年龄(r=0.157,P<0.01)、BMI(r=0.262,P<0.01)、腰围(r=0.372,P<0.01)、收缩压(r=0.200,P<0.01)、舒张压(r=0.254,P<0.01)、餐后30 min血糖(r=0.118,P=0.023)、FINS(r=0.249,P<0.01)、30 minINS(r=O.189,P<0.01)、2hINS(r =0.206,P<0.01)、糖化血红蛋白(HbAlc,r=0.106,P=0.042)、HOMA-IR(r=0.244,P<0.01)、TG(r=0.350,P<0.01)、ΔI30/ΔG30(r=0.144,P<0.01)呈正相关,而与HDL-C呈负相关(r=-0.321,P<0.01).多元逐步回归分析结果显示,ΔI30/ΔG30与SUA(β=0.292,P<0.01)、HOMA-IR(β=29.821,P<0.01)呈正相关.结论 正常糖调节人群SUA水平与早相胰岛素分泌密切相关. 卢乐 郑芬萍 李红关键词:尿酸 代谢综合征血小板计数与心电图ST-T段异常相关性研究 被引量:4 2012年 目的研究普通人群及代谢综合征(MS)患者中血小板计数与心电图ST-T段异常的相关性。方法 2010年8月至2011年4月在沈阳地区进行了城市居民代谢综合征流行病学调查。纳入本项研究的572例受检者被分为MS组(362例)及非MS组(210例),通过单因素分析及Logistic回归,分析普通人群及MS患者的血小板计数与心电图ST-T段异常的相关性。结果不论是在普通人群中还是MS患者中,血小板计数均为心电图ST-T段异常的独立危险因素(P<0.05)。结论血小板数目增多与心电图ST-T段异常存在正相关,对于心电图ST-T段异常者,特别是代谢综合征患者,血小板数目增多可以作为心血管疾病预防的预测手段,建议应用抗血小板药物治疗。 刘立旻 赖亚新 贡鸣 关海霞 单忠艳 滕卫平关键词:血小板计数 代谢综合征 儿童青少年腰围与代谢综合征危险因素关系的研究 被引量:1 2012年 目的比较南宁地区不同腰围水平青少年罹患代谢综合征(MS)及各相关代谢指标异常率,探讨腰围与MS危险因素的相关性。方法采用分层整群随机抽样方法从南宁市396所中小学中抽取14所学校中6-18岁的中小学生共7893名,进行体格检查及相关代谢生化数据的检测,包括空腹血糖(FBG)、三酰甘油(Ta)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果南宁地区男女生均于10岁以后才逐渐出现各检测指标的异常,与IDF(2007)诊断标准中〈10岁不诊断MS结果一致。MS相关指标异常率比较,男女生均依次为:HDL-C、TG、FBG、血压,且男生的血压和FBG异常率显著高于女生,差异有统计学意义CP〈O.05)。MS检出率随着腰围的增大而增加。腰围值〈P。时,各指标的均值及异常率随腰围变化趋势不明显,当腰围≥P75指标逐渐增加,接近P90时增加趋势明显而HDL-C值变化相反。与腰围〈P75的儿童青少年相比,在腰围处于P75,P90者中至少聚集2个MS危险因素的比例增加100%,腰围斗诸中该比例则增加400%。除与HDL-C负相关外,腰围与其余指标呈正相关。结论儿童青少年腰围与MS危险因素密切相关,各危险因素的均值(除HDL-C外)及异常率随着腰围的增大而增加。 罗静思 陈少科 范歆 唐晴 冯莹关键词:腰围 尿酸与腹型肥胖及代谢综合征相关性研究 被引量:34 2014年 目的 探讨血清尿酸(UA)水平的变化与腹型肥胖及代谢综合征(MS)的相关性.方法 875例40 ~ 65岁杭州社区居民进入研究,其中男350例,女525例.对所有研究对象均进行问卷调查、体检和血清学检查,并进行腹部MRI扫描,测量腹内脂肪面积和皮下脂肪面积,分析UA水平与腹型肥胖和MS的相关性,并确定UA作为MS诊断的参考指标的最佳界值.结果 该人群中随着UA水平增加,腹型肥胖(男性OR =4.35,95% CI 1.91 ~9.90;女性OR=5.44,95%CI2.41 ~ 12.31)和MS(男性OR=4.47,95% CI2.08 ~9.62;女性OR=11.62,95% CI 3.43 ~ 39.37)风险增加.多项logistic回归分析显示,UA是TG升高(男性OR =2.23,95% CI 1.02 ~4.87;女性OR=3.04,95% CI1.49 ~6.23)、女性腹型肥胖(OR=3.23,95% CI 1.32~7.91)和血压升高(OR=2.35,95% CI1.37~4.05)的独立危险因素.在女性中,根据腹内脂肪面积建立多元线性回归模型,UA的最佳切点为244.0 μmol/L,而通过受试者ROC曲线获得MS诊断的最佳界值为258.8 μmol/L.结论 在我国中年人群中,UA与腹型肥胖和MS密切相关.UA水平升高是女性腹型肥胖和MS的独立危险因素. 尹雪瑶 周嘉强 余丹 潘倩倩 董雪红 郑芬萍 李红关键词:尿酸 代谢综合征X 向心性肥胖 腹型肥胖对儿童、青少年代谢的影响及评价标准的确立 被引量:16 2010年 腹型肥胖是脂肪组织主要积聚于腹腔内脏周围的一种肥胖类型,内脏脂肪堆积导致代谢紊乱和心血管疾病发生的作用独立于整体脂肪含量,彰显了腹型肥胖在代谢综合征(MS)中的重要地位。脂肪细胞因子介导的炎症反应是腹型肥胖致胰岛素抵抗进而发展成MS的重要原因。腰围测量简便,与内脏脂肪水平、胰岛素抵抗、心血管疾病风险的相关性均明显强于体质指数(BMI),已成为衡量腹型肥胖的最常用指标,而腰围身高比(WHtR)因其特有的优势,在儿科临床应用前景广阔。关注儿童青少年腹部脂肪堆积,在新近公布的我国儿童青少年腰围正常值基础上,尽快确定异常界值点,早期筛查,及早干预,对预防MS及相关并发症的发生、提升人群健康水平有重要意义。 汪笛 梁黎关键词:腹型肥胖 代谢综合征 儿童青少年 腰围 肝脏B超联合肝功能及Ⅲ型前胶原肽对肥胖儿童非酒精性脂肪肝病的诊断价值 被引量:2 2010年 目的评价肝脏B超联合血清指标在儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD)中的诊断价值。方法将269例肥胖儿童按诊断标准分为单纯肥胖儿童组(SOC)和NAFLD组。NAFLD儿童根据有无肝功能受损分成NAFLD-1组(B超示脂肪肝,肝功能正常)和NAFLD-2组(B超示脂肪肝,同时伴肝功能异常);再根据B超影像学结果分成轻度脂肪肝组和中重度脂肪肝组。另设30例健康儿童为对照组。对各组患儿进行身高、体质量、腰围、臀围、肝功能(丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST)、血脂、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、肝脏B超、糖耐量试验及胰岛素释放试验等检查,并比较各组间体质指数(BMI)、腰臀比、血压、血脂、肝功能、血糖、胰岛素、肝纤维化指标、胰岛素抵抗指数。对单纯肥胖组和肥胖伴NAFLD组进行二分类Logistic回归分析,并用ROC曲线下面积评价各血清指标的诊断价值。结果 SOC组与NAFLD-1组间ALT、AST、TG、HA、PCⅢ、空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素、WBISI差异有统计学意义;NAFLD-1组与NAFLD-2组比ALT、PCⅢ差异有统计学意义。Logistic回归分析,ALT水平的回归系数为0.11,P为0。通过ROC曲线决策分析,ALT、AST、PCⅢ的曲线下面积最大,分别为0.88、0.80、0.70。结论同时检查肝脏B超及血清指标ALT、AST、PCⅢ,不但可反映肝脏的炎症程度,也反映了肝纤维化的程度,是诊断肥胖儿童NAFLD严重分层最有价值的方法。 许小花 傅君芬 黄轲 王春林 梁黎关键词:肝脏超声 肝功能 儿童