国家自然科学基金(81201341)
- 作品数：10 被引量：22H指数：3
- 相关作者：陈定强杨羚吴爱武唐海玲林勇平更多>>
- 相关机构：广州医科大学顺德第一人民医院广州医学院更多>>
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- 香港海鸥型菌四环素耐药性及其耐药分子机制研究被引量：3
- 2013年
- 目的:了解香港海鸥型菌分离株对四环素的耐药性及四环素耐药基因的分布情况。方法:采集草鱼和青蛙的肠道标本,用选择性培养基分离、生化鉴定和16SrRNA基因鉴定的方法分离出香港海鸥型菌。用纸片扩散法对香港海鸥型菌分离株进行四环素类抗生素的耐药性测定,用PCR方法检测四环素耐药株中5种四环素耐药基因的携带情况,并将检测阳性的PCR产物进行序列测定。结果:从614份肠道标本中共分离出157株香港海鸥型菌,其中鱼分离株82株,蛙分离株75株,鱼和蛙的分离率分别为18.51%和43.86%。5株四环素耐药株均来自蛙分离株,其中有2株检测出四环素耐药基因tetA及其阻遏基因tetR,其他四环素耐药基因则未检出。tetA基因的氨基酸序列与已报道的香港海鸥型菌的TetA蛋白同源性为100%。结论:不同宿主的香港海鸥型菌对四环素的耐药性存在显著差异。该菌携带的四环素耐药基因以tetA为主,某些耐药菌株的耐药机制仍然未知。
- 罗毓婷陈定强杨羚林勇平吴爱武
- 关键词：四环素耐药性四环素耐药基因
- 基于高通量测序的多重耐药大肠埃希菌HX43耐药分子机制分析被引量：4
- 2017年
- 目的通过高通量测序法对多重耐药大肠埃希菌HX43进行耐药分子机制的研究。方法用Illumina Miseq平台对HX43进行高通量测序,用Edena、RAST、Res Finder、MLST和BLAST等生物信息学工具或数据库进行数据分析,获得耐药基因相关序列数据。结果 HX43对多种临床常用抗生素均不敏感,仅对碳氢霉烯类药物敏感。对高通量测序数据的分析研究发现,该菌存在多种耐药基因,包括β-内酰胺类耐药基因3个(blaCMY-42、blaCTX-M-14和blaOXA-30),氨基糖苷类耐药基因5个(aac(3)-IIa、aad A5、strA、str B和aac(6')-Ib-cr),喹诺酮类耐药基因1个(aac(6')-Ib-cr),磺胺及甲氧苄啶类耐药基因3个(sul1、sul2和dfrA17),四环素耐药基因1个(tet(B)),氯霉素耐药基因2个(cat B3和cml A1),大环内酯类耐药基因2个(erm(B)和mph(A))。对包含blaCMY-42的contigs进行分析,发现该基因与ISEcp1插入序列、blc和sug E等基因相关联。质粒分型发现HX43携带5种不相容群的质粒。多位点序列分型(MLST)分析发现HX43属于ST3835,为国内外较少见的序列型。结论高通量测序技术可准确获得临床菌株抗生素耐药的相关基因信息,为临床抗菌治疗提供重要的实验室数据支持。
- 陈定强杨羚
- 关键词：大肠埃希菌抗生素耐药高通量测序耐药机制
- 香港海鸥型菌对喹诺酮耐药性的检测分析被引量：2
- 2014年
- 目的:研究香港海鸥型菌对喹诺酮药物的耐药性情况,并评估琼脂稀释法和纸片扩散法对药敏结果的影响。方法:采用琼脂稀释法和纸片扩散法,对不同来源香港海鸥型菌分离株进行4种喹诺酮类抗生素药敏实验,并对两种检测方法所得结果进行比较。结果:136株香港海鸥型菌对4种常见喹诺酮类抗生素敏感率依次为左氧氟沙星>环丙沙星>诺氟沙星>萘啶酮酸。鱼分离株对左氧氟沙星均敏感,对诺氟沙星和环丙沙星的敏感率达到90%以上。蛙分离株对左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星和萘啶酮酸的敏感率分别为62.50%、37.50%、48.21%、19.64%。采用两种方法检测鱼分离株对左氧氟沙星和环丙沙星两种药物的药敏试验结果具有较好的一致性(>95%),对诺氟沙星具有完全一致性(100%)。对于蛙分离株,两种方法的一致性则较差。结论:香港海鸥型菌对喹诺酮类抗生素的耐药率较高,在蛙分离株中尤为明显。两种方法测定喹诺酮耐药性结果有一定差异,建议使用稀释法进行药敏测试。
- 朱丽东肖锋杨羚陈定强
- 关键词：喹诺酮类药物敏感性
- 儿科住院患者肺炎克雷伯菌分离株中β-内酰胺酶的基因型研究
- 2016年
- 目的分析儿科住院患者肺炎克雷伯菌分离株对抗生素的耐药性以及β-内酰胺酶的流行情况。方法采用全自动生化鉴定和药敏系统对细菌分离株进行鉴定和耐药性分析,用PCR法对β-内酰胺酶基因进行检测,并用DNA测序法确定其基因型。结果共收集肺炎克雷伯菌150株,主要分离自痰液(42.7%)、尿液(18.0%)、血液(14.7%)和胸水(12.7%)。耐药性分析结果表明,分离菌株对头孢菌素类、氟喹诺酮类和氨基糖苷类等临床常用抗生素均有较高程度的耐药性,对β-内酰胺酶的检测发现4种基因型,分别为blaCTX-M(47.3%)、blaSHV(38.7%)、blaTEM(31.3%)和blaDHA(3.3%),99.3%被超广谱β-内酰胺酶阳性的菌株所携带,且携带两种以上β-内酰胺酶基因型的菌株比例达44%。结论儿科住院患者分离的肺炎克雷伯菌对临床常用抗生素表现出耐药性,并携带多种β-内酰胺酶基因型,儿科临床应注重合理应用抗生素,严格控制相关病原菌的医院感染及传播。
- 李淑欢陈小群叶美仪薛碧华陈定强
- 关键词：肺炎克雷伯菌Β-内酰胺酶耐药性
- 肺炎克雷伯菌质粒pNDM-LJ的高通量测序分析被引量：2
- 2016年
- 目的:通过对肺炎克雷伯菌质粒pNDM-LJ的高通量测序分析,研究其与肺炎克雷伯菌耐药的相关性。方法:利用Illumina Miseq高通量测序平台进行测序,然后用Edena软件拼接测序数据,再利用RAST网上工具将拼接得到的contigs进行注释,并用BLAST网上工具进行分析。结果:pNDM-LJ为54 kb大小的环状质粒,GC含量约为49%,预测编码52个功能基因,在不相容群分类中属于Inc X3群质粒。该质粒与已知的Inc X质粒序列有较高的相似性,blaNDM-1基因所在的基因环境比较复杂,推测其是由多个转座事件共同构建的。在pNDM-LJ中,blaNDM-1基因的5′端和3′端分别与ISAba125和IS26两种插入序列相连,形成大小约为10.8 kb的转座子样结构。结论:pNDM-LJ质粒携带碳青霉烯类耐药基因blaNDM-1,可能对我国的广泛传播blaNDM-1基因发挥重要作用。
- 杨羚唐海玲陈定强裘宇容
- 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶
- VITEK-MS系统直接鉴定体液培养阳性标本的研究被引量：4
- 2016年
- 目的利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱系统(VITEK-MS)对体液培养阳性瓶进行直接鉴定,探索快速诊断临床致病菌的新策略。方法收集体液培养阳性瓶,不经琼脂平板培养,直接利用VITEK-MS进行鉴定,并与传统生化鉴定的方法进行比较分析。结果 50例体液培养阳性瓶中,传统细菌鉴定法检出47株阳性菌,3例阴性;而VITEK-MS直接鉴定法检出31株阳性菌,同样3例阴性。VITEK-MS直接鉴定法灵敏度达65.96%,特异度为100%,临床符合率为68%。鉴定时间从24小时缩短到2小时。结论利用VITEK-MS质谱系统直接鉴定体液培养阳性标本中的病原菌,能有效缩短细菌鉴定时间,准确快速地诊断临床致病菌。
- 杨羚莫晓彦陈定强
- 临床微生物检验毕业论文带教选题实践与体会被引量：1
- 2018年
- 毕业论文带教是临床微生物检验本科教学实践中的重要组成部分,在其开展过程中,选题是非常关键的前提环节。如何兼顾和平衡创新性和技术可行性,是选题的重点和难点。本文结合该教研室的实践经验,总结归纳出临床微生物检验毕业论文选题的几个可行方向,并探讨了其中学生带教的细节问题。
- 陈定强蒋月婷余琳刘忠民林勇平
- 关键词：临床微生物检验毕业论文
- 耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的流行特征研究被引量：3
- 2016年
- 目的统计分析2011—2014年我院分离的肠杆菌科细菌数据,探讨耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)的流行特征。方法收集肠杆菌科细菌,根据药敏结果筛选出CRE菌株,并对相关临床资料进行统计分析。结果共分离得到CRE菌株187株,标本来源依次为尿液(32.6%)、痰液(28.9%)和血液(10.7%)。从科室分布来看,39.0%的菌株来自重症监护室病区,23.0%的菌株来自泌尿外科病区,在其它病区呈散发分布。菌株的种属分布方面,肺炎克雷伯菌的比例为39.6%,大肠埃希菌的比例为20.9%;从病人年龄构成来看,50岁以上高龄患者的分离比例达74.4%。CRE的分离数目随年份的递增而不断升高。结论耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的流行率呈现逐年递增的趋势,临床应合理使用相关抗生素,预防和控制CRE在医院环境中的流行。
- 杨羚杨清清陈定强
- 关键词：碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌
- 儿科住院患者下呼吸道病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析我院2011—2015年我院儿科住院患者下呼吸道病原菌分布及其耐药性。方法采用全自动生化鉴定仪对痰标本分离株进行鉴定，用全自动微生物药敏系统和纸片扩散法对病原菌的耐药性进行检测，并用头孢硝噻吩纸片法对13．内酰胺酶进行检测。结果2011-2015年共分离得到下呼吸道病原菌518株，包括肺炎链球菌（21．62％）、金黄色葡萄球菌（16．99％）、流感嗜血杆菌（14．48％）、肺炎克雷伯菌（11．97％）、大肠埃希菌（8．11％）、卡他莫拉菌（5．41％）、鲍曼不动杆菌（3．86％）和铜绿假单胞菌（3．86％）等。药敏结果显示，肺炎链球菌对克林霉素（90．18％）、红霉素（92．86％）和复方新诺明（87．50％）的耐药率较高，金黄色葡萄球菌则对青霉素G（90．9l％）和红霉素（68．18％）有较强耐药性，未发现对万古霉素或利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为32％，与其β-内酰胺酶阳性率较一致，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对头孢类药物（17．33％-45．33％）和喹诺酮类药物（34．67％～50．67％）耐药性较高，并发现1株碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌。结论本院下呼吸道感染病原菌谱较广，主要包括多种革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌，并对多种抗菌药物表现出较强耐药性，临床应注重合理应用相关抗生素，严格防控病原菌的医院感染及传播。
- 李淑欢陈小群叶美仪薛碧华陈定强
- 关键词：儿科住院患者病原菌耐药性
- Carba NP试验检测多重耐药革兰阴性杆菌产碳青霉烯酶效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的评估Carba NP试验检测多重耐药革兰阴性杆菌产碳青霉烯酶的效果。方法收集我院2010-2013年59株多重耐药革兰阴性杆菌,采用VITEK-2全自动细菌鉴定药敏系统进行种属鉴定并检测菌株对碳青霉烯类药物的敏感性,用Carba NP试验检测菌株产碳青霉烯酶表型,用PCR法确定碳青霉烯酶基因型,并对PCR产物进行DNA测序分析。结果 59株多重耐药革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、厄他培南耐药率分别为62.71%、61.02%和64.41%。Carba NP试验确定33株产碳青霉烯酶菌株,分别为A类酶12株、B类酶21株,PCR法检出多种碳青霉烯酶基因,包括KPC(12株)、IMP(7株)、NDM(12株)、VIM(3株)。与PCR法比较,Carba NP试验敏感性和特异性分别为97.06%、100%。结论 Carba NP试验能简单快速地检测多重耐药革兰阴性杆菌产生的碳青霉烯酶,结果与金标准的PCR法有高度一致性,值得在临床检验中推广使用。
- 唐海玲陈定强黄丽燕吴爱武
- 关键词：CARBANP碳青霉烯酶多重耐药革兰阴性杆菌
