福建省医学创新课题(2011-CX-6)
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
- 相关作者：黄华品白亮车春晖孙斌林海龙更多>>
- 相关机构：福建医科大学福建中医药大学更多>>
- 发文基金：福建省医学创新课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探讨抗癫痫药物对癫痫患者认知功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨抗癫痫药物(AEDs)治疗前后对癫痫患者认知功能的影响。方法收集2015年3月—2016年2月于福建医科大学附属协和医院神经内科新诊断且未接受治疗的癫痫患者28例,根据患者发作类型、病情程度及药物疗效等情况,选择拉莫三嗪(Lamotrigine,LTG)、奥卡西平(Oxcarbazepine,OXC)、丙戊酸钠(Sodium valproate,VPA)3种AEDs之一进行药物治疗,并相应分成三组,其中LTG组11例,OXC组12例,VPA组5例,并对患者随访1年,采用临床记忆量表观察癫痫患者药物治疗前后认知功能的变化。结果与30名健康志愿者比较,新诊断癫痫患者初次测评的临床记忆量表记忆商(P<0.01)、指向记忆(P<0.05)、联想学习(P<0.05)、图像自由回忆(P<0.01)分值明显下降;患者服用AEDs治疗后癫痫发作减少或控制,总有效率达85.7%,随访1年后,临床记忆量表记忆商(P<0.01)、指向记忆(P<0.05)、联想学习(P<0.05)、人物特点联系回忆(P<0.05)分值较治疗前提高,图像自由回忆、无意义图形再认分值较治疗前有所提高,但无统计学意义(P>0.05);LTG组、VPA组治疗后分别在人物特点联系回忆、指向记忆中分值较治疗前提高(P<0.05)。结论癫痫患者在发病初即存在一定程度的认知功能损害。通过规范AEDs治疗,大部分患者可以较好地控制癫痫发作。短期(1年内)服用LTG、OCX、VPA,认知功能无明显下降,且部分认知领域还有所提高。
- 王蕾林婉挥黄华品
- 关键词：癫痫抗癫痫药物临床记忆量表
- 颞叶癫痫海马硬化定侧的质子磁共振波谱研究被引量：6
- 2013年
- 目的分析颞叶癫痫病例的海马磁共振波谱(1 H-MRS)成像、海马体积测量与脑电图间的关系,探讨1 H-MRS在颞叶癫痫海马硬化定侧中的应用价值。方法收集非病灶性颞叶癫痫患者57例和相匹配的正常健康人20例,测定双侧海马体积及海马1 H-MRS的NAA/(Cr+Cho)值。根据发作间歇期癫痫性放电(IEDs)优势对病例进行定侧,探讨1 H-MRS对颞叶癫痫海马硬化定侧的应用价值。结果根据IEDs能够提供定侧信息的有41例(71.9%),其中左侧颞叶癫痫组(L-TLE)24例,右侧颞叶癫痫组(R-TLE)17例,双侧颞叶癫痫组(B-TLE)16例。海马测量分析结果如下:(1)癫痫组中有56例(98.2%)双侧海马NAA/(Cr+Cho)值均低于对照组。病灶侧海马NAA/(Cr+Cho)值小于对侧海马(P均<0.001)。(2)海马体积测量发现海马萎缩的有28例(49.1%),其中4例双侧海马萎缩;而海马1 H-MRS异常56例(98.2%)。两种检查手段的阳性检出率差别有统计学意义(P<0.001)。(3)根据海马体积提供定位价值的有28例(49.1%),其中15例与IEDs定位符合(符合率53.6%);1 H-MRS结果(双侧差值>0.04)提供定位价值的有41例(71.9%),其中32例与IEDs定位符合(符合率78.0%),比海马体积符合率高(P<0.05)。结论(1)颞叶癫痫伴有较为普遍的双侧生化物质的改变,表现为NAA/(Cr+Cho)值下降。(2)海马1 H-MRS显示的生化改变对于颞叶癫痫的异常发现较海马体积测量更为敏感。(3)海马1 H-MRS有较高的定侧能力。
- 车春晖白亮黄华品庄晓芸孙斌林海龙
- 关键词：磁共振波谱学脑电描记术海马
