江苏高校优势学科建设工程项目(JX10231801)
- 作品数：19 被引量：134H指数：8
- 相关作者：龙启强何广胜王培陈海兵程雷更多>>
- 相关机构：江苏省人民医院南京医科大学东南大学更多>>
- 发文基金：江苏高校优势学科建设工程项目国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重复经颅磁刺激联合运动训练对脊髓损伤大鼠运动功能及5-HT受体表达的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)叠加运动训练对脊髓损伤大鼠运动功能及腰髓内5-羟色胺(5-HT)、5-羟色胺1A受体(5-HT_(1A)R)、5-羟色胺2A受体(5-HT_(2A)R)表达的影响。方法将50只雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组、脊髓损伤组、运动训练组、运动后rTMS组和rTMS后运动组。采用LISA打击器建立T9不完全脊髓损伤模型,假手术组仅行椎板切除,不造成脊髓损伤。术后1周,运动训练组行跑台训练,运动后rTMS组先行跑台训练后行rTMS治疗,rTMS后运动组先行rTMS治疗后行跑台训练。跑台训练的跑台速度自60 rpm(3.6 m/min)开始,根据大鼠运动恢复情况1周内逐渐增至100 rpm(6 m/min),每次15 min,每日1次,每周5日,共8周。rTMS治疗刺激强度为最大输出强度的30%,刺激频率10 Hz,刺激5 s,间歇25 s,刺激10 min,共1000个脉冲[14],每日1次,每周5日,共8周。采用BBB评分、网格步行实验评估大鼠后肢运动功能;采用H反射(H_(max)/M_(max)波幅比值)评估大鼠运动神经元兴奋性;采用免疫组化检测各组大鼠损伤远端腰髓内5-HT、5-HT_(1A)R和5-HT_(2A)R表达情况。结果术后第7、8、9周,rTMS后运动组BBB评分均显著高于脊髓损伤组(P=0.019;P=0.01;P=0.018);术后第9周,rTMS后运动组BBB评分明显高于运动训练组(P=0.023);术后第8、9周,运动后rTMS组BBB评分高于脊髓损伤组(P=0.044,P=0.018)。术后第7周和第9周,rTMS后运动组网格步行跌落次数显著少于脊髓损伤组(P=0.034;P=0.01);术后第9周,运动后rTMS组跌落次数明显少于脊髓损伤组(P=0.035)。术后第5周和第9周,脊髓损伤组的H_(max)/M_(max)波幅比值显著高于假手术组(P=0.001,P=0.004)和rTMS后运动组(P=0.04,P=0.005);术后第9周,运动后rTMS组H_(max)/M_(max)波幅比值明显低于脊髓损伤组(P=0.025)。免疫组化结果显示,联合治疗组5-HT表达明显高于脊髓损伤组(P<0.05);联合治疗组的5-HT_(1A)R表达均显著高于脊髓损伤组和运动训练组(P<0.05
- 王双燕殷睿安王培王红星许光旭
- 关键词：脊髓损伤重复经颅磁刺激5-HT受体
- 血红素加氧酶1诱导自噬减轻小鼠肝脏缺血再灌注损伤被引量：4
- 2013年
- 目的探讨小鼠肝脏缺血再灌注（IR）后血红素加氧酶1（HO-1）表达与自噬的相关性以及对肝功能的影响。方法建立对照组，IR组，HO-1诱导剂Heroin预处理后IR组（Heroin＋IR组）及HO-1抑制剂Znpp预处理后IR组（Znpp＋IR组）。按不同灌注时间，IR组分为0、2、6、12、24、48、72h组，Heroin＋IR组和Znpp＋IR组分为0、2、6、12、24h组。检测各组小鼠血清ALT、AST水平以评估肝功能；HE染色评估肝脏形态学改变，电镜检查观察肝脏组织内自噬小体情况；Westernblot法检测HO-1及自噬相关蛋白LC3Ⅱ的蛋白水平。多组间比较采用方差分析，两组比较采用t检验，两两之间比较采用SNK-q检验。结果IR组、Heroin＋IR组及Znpp＋IR组小鼠各时间点血清ALT、AST值均高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（F=96．17，85．53，P〈0．05）；IR组缺血再灌注后12、24h的血清ALT、AST值均高于Heroin＋IR组相应时间点的值，两者比较，差异有统计学意义（q_ALT=-14．46，-7．85；q_AST=-12．98,-5．26，P〈0．05）；而低于Znpp＋IR组相应时间点的值，两者比较，差异有统计学意义（q_ALT=4．25，4．94；q_AST=4．98，3．53，P〈0．05）。HE染色示肝脏IR损伤在Heroin＋IR组较IR组和Znpp＋IR组显著改善，应用Suzuki分级进行半定量分析，对照组、IR12h组、Heroin＋IR12h组、Znpp＋IR12h组肝脏IR损伤评分分别为：0．5±0．3、2．6±0．5、1．1±0．3、3．0±0．4，组间比较，差异有统计学意义（F=53．62，P〈0．05）。IR12h组分别与Heroin＋IR12h组和Znpp＋IR12h组比较，差异有统计学意义（q=10．67，14．02，P〈0．05）。电镜检查示：IR组小鼠肝脏自噬小体较对照组明显增加，在Heroin＋IR组增加更明显，而Znpp＋IR组较IR组有所减少，对照组、IR12h组、Heroin＋IR12h组、Znpp＋IR12h组每10个视野的自噬小体平均数量分别为：（0．4±0．2）个、（1．8±0．6）个
- 王云沈健许永华张海黄昌俊田原李相成
- 关键词：缺血再灌注损伤血红素加氧酶1自噬
- 低温等离子射频消融手术治疗早期喉癌疗效观察被引量：25
- 2019年
- 目的:探讨低温等离子射频消融手术治疗早期喉癌(Tis、T_1和T_2)的安全性、有效性及预后。方法:回顾性分析202例经直达喉镜下低温等离子射频消融手术治疗早期喉癌患者的临床资料,其中Tis期34例(16.83%),T_(1a)N_0M_0期49例(24.26%),T_(1b)N_0M_0期50例(24.75%),T_2N_0M_0期69例(34.16%)。对手术患者进行术后严密随访,随访6～60个月,中位随访时间29个月。结果:202例患者中,165例(81.68%)未见复发,均获得了良好的手术效果,均未出现术后出血、呼吸困难等严重并发症;37例(18.32%)术后复发,其中Tis期1例(0.50%),T_(1a)期7例(3.47%),T_(1b)期7例(3.47%),T_2期22例(10.89%)。复发患者中13例行全喉切除术(其中5例复发进展为T_3期,8例进展为T_4期),分别为T_(1a)期1例、T_(1b)期2例、T_2期10例;4例行垂直半喉切除手术,分别为T_(1a)期3例、T_2期1例;5例再次行等离子射频消融手术,分别为T_(1b)期3例、T_2期2例,后均未再次复发;1例患者喉部未见明显复发但颈部淋巴结转移,遂行单纯颈淋巴结清扫术;1例T_2期患者复发后为解除喉阻塞单纯行气管切开术,后未进一步治疗;3例患者复发后行放化疗好转;死亡9例,其中行放化疗后死亡5例,复发后放弃治疗4例。结论:低温等离子射频消融手术治疗早期喉癌患者在术后保留喉功能、减少手术创伤方面较喉癌传统手术具有较大的优势,并可以获得较为满意的疗效,但在部分T_2期患者的手术适应证选择上仍需慎重。
- 龚霄阳陈芝文林子萍陈海兵程雷陈曦
- 关键词：喉肿瘤低温等离子生存率
- 机制导向治疗——地西他滨治疗骨髓增生异常综合征被引量：26
- 2015年
- 研究发现地西他滨在去甲基化之外,不同剂量和浓度的地西他滨还能够克服P53依赖性耐药、免疫调节以及促造血和分化。以此为据,临床相应对地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的方案做出了系列优化,取得了良好效果。
- 何广胜
- 关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨免疫调节P53耐药
- 基于PACS的数字化影像资源库在医学影像学教学中的应用探讨被引量：16
- 2015年
- 随着现代医学影像技术和设备的迅速发展,传统的医学影像学教学模式已经不能适应时代的发展和要求,而图像存储与传输系统(PACS)的出现,则为医学影像学的教学改革和数字化发展提供了物质基础和技术支持。本文着重探讨了建立基于PACS的数字化影像资源库的必要性及其在实际教学过程中的应用。
- 王敏王建伟刘俊
- 关键词：图像存储与传输系统医学影像学教学改革数字化资源库
- 临床药师参与1例化疗所致血细胞三系降低肿瘤患者会诊的案例分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨临床药师通过临床会诊参与临床治疗的方法和作用。方法:临床药师参与1例化疗所致血细胞三系降低肿瘤患者的会诊,从患者血细胞三系降低的原因、治疗和药学监护等方面进行综合分析。结果:临床药师在临床疾病的治疗进程中,对协助医师合理用药发挥了一定作用,提出的会诊意见和建议得到了临床认可。结论:临床药师参与临床查房和会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有极大的帮助和促进作用。
- 房文通罗璨孟玲
- 关键词：化疗临床会诊案例分析
- 卵巢良恶性病变的影像学诊断价值被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨卵巢病变的影像表现,提高卵巢良恶性病变的诊断能力。方法:收集经手术病理证实的卵巢病变71例,对其影像学表现做回顾性分析。结果:本组71例患者中共检出100个病灶,其中良性病灶44个,恶性病灶56个。良性病变多数形态规则,以类圆形多见,边界清晰,多为囊性,囊壁薄且光整,分隔纤细,囊内密度较均匀,增强后实质轻度强化。恶性肿瘤多数为不规则分叶状,边界欠清,多为囊实性肿块,实性成分较良性肿瘤明显增多,壁结节常见,囊壁及分隔常较厚不规则,增强后实质强化明显,多见盆腹腔转移。结论:CT及MRI在卵巢良恶性肿瘤的诊断中具有重要价值。
- 窦丽娜徐青施海彬胡倩倩王荃荣子
- 关键词：卵巢病变CT核磁共振成像
- 噬血细胞性淋巴组织细胞增多症患者血清中新蝶呤的检测及意义被引量：1
- 2013年
- 本研究通过检测噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)患者外周血血清中新蝶呤(Npt)水平,探讨其在HLH中的意义。应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测20例HLH患者治疗前后和15例正常对照者外周血血清Npt水平及sCD25水平。结果显示,HLH组诊断时血清Npt和sCD25水平分别较正常对照组明显升高(P<0.0001)。HLH组患者治疗后血清Npt和sCD25水平分别较治疗前明显下降(P<0.0001)。将治疗前后Npt水平与sCD25水平分别进行相关性分析,发现两者具有显著相关性(治疗前r=0.81,P<0.05;治疗后r=0.65,P<0.05);与此同时,治疗前Npt水平与血清铁蛋白亦有显著相关性(r=0.55,P<0.05)。结论:血清Npt可能在HLH的发病机制中起着重要作用,其水平的升高对疾病的早期诊断及病情评估具有重要意义。
- 陈纬凤许戟仇红霞杨向绸张蔚张苏江张晓艳李建勇
- 关键词：新蝶呤噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
- 促血小板生成素受体激动剂治疗再生障碍性贫血及骨髓增生异常综合征研究进展被引量：11
- 2016年
- 促血小板生成素（TPO）是重要的内源性血小板生成调节因子,其受体位于巨核系祖细胞（HPC）上,通过刺激一系列转导信号促进巨核细胞增殖、成熟以及血小板释放[1]。TPO由肝脏合成,并且受血小板、巨核细胞表面的TPO受体调节。再生障碍性贫血（AA）中TPO水平明显增高,免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者的TPO水平在正常范围内或轻度增加。
- 王素丽龙启强何广胜
- 关键词：造血功能衰竭再生障碍性贫血骨髓增生异常综合征
- 67例恙虫病患者临床表现及免疫学特点分析被引量：9
- 2015年
- 目的分析67例恙虫病患者的临床特点及免疫学特征。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在南京医科大学第一附属医院住院治疗的67例恙虫病患者的流行病学资料、临床体征表现、实验室及影像学检查结果．治疗情况。结果67例恙虫病患者发病以秋冬型为主，10、11月高发。临床体征：临床上以发热（100．0％，67／67）、焦痂或溃疡（91．0％，61／67）、斑丘疹（52．2％，35／67）及外周淋巴结肿大（46．3％，31／67）为主要表现。血液指标：①血常规检查：80．6％（54／67）的患者白细胞（WBC）数量正常[（4-10）×109／L]或低于正常值。其中62．7％（42／67）的患者淋巴细胞（Lym）百分比〉40％；34．3％（23／67）的患者血小板（PLT）计数〈100×10^9／L，最低值为14×10^9／L。②外周血淋巴细胞亚群检查：共有17名患者进行此项检查。其中82．4％（14／17）的患者CD3＋T细胞比例正常，82．4％（14／17）例CD4＋T细胞比例降低，94．1％（16／17）的患者CD8＋T细胞比例升高，88．2（15／17）的患者B淋巴细胞比例降低。③炎症指标检查：95．2％（59／62）的患者C反应蛋白（CRP）升高，93．8％（45／48）的患者铁蛋白升高，89．1％（49／55）的患者红细胞沉降率（ESR）311快。④肝功能检查：77．6％（52／67）的患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平升高，80．6％（54／67）的患者天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平升高。⑤腺苷脱氨酶（ADA）检查：94．6％（35／37）的患者ADA升高。⑥抗核抗体（ANA）检查：31．O％（13／42）的患者ANA水平升高。（7）病毒检查：15．6％（7／45）的患者EB病毒DNA（＋）。77．6％（38／49）的患者胸部影像学异常。2例临床诊断为伴有结核菌感染，治疗以喹诺酮类或大环内酯类抗生素抗感染治疗为主，67例患者均痊愈。结论67例患者秋冬型恙虫病临床
- 周宜庆徐菱遥孔练花王茜韩亚萍李军金柯
- 关键词：恙虫病流行病学免疫功能
