国家自然科学基金(81160175)
- 作品数：7 被引量：46H指数：5
- 相关作者：黄仲奎龙莉玲彭鹏李春燕张灵更多>>
- 相关机构：广西医科大学第一附属医院南京医科大学第二附属医院广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地中海贫血患者心脏、肝脏铁沉积的MRI定量研究被引量：13
- 2012年
- 目的定量评价地中海贫血患者心脏、肝脏铁沉积程度，探讨两者关系及临床用肝铁浓度〉15mg／g干重预测心铁沉积的准确性。方法连续搜集2010年9月至2011年6月期间103例5岁以上总输血（全血）剂量〉10U（1U=200m1）地中海贫血患者资料，行心脏、肝脏MR检查并测量T2＊值，采用Spearman秩相关分析其相关性。以肝脏T2＊〈0．96ms（相当于肝铁浓度〉15mg／g干重）为标准，将患者分为两组，采用秩和检验比较各组心肌T2＊值的差异。以心脏T2〈10ms、10ms≤T2＊〈20InS和T2＊≥20ms为标准，将患者分为3组并采用秩和检验比较各组肝脏T2＊值有无差异。绘制用肝铁浓度〉15mg／g干重预测患者心脏铁沉积的ROC曲线。结果103例地中海贫血患者的心脏T2＊值中位数为24．00ms（4．70～51．10ms），肝脏T2＊值中位数为1．16ms（0．68～14．80Ills），两者呈低度相关（r=0．453，P=0．000），且未见规律性。肝脏T2＊〈0．96ms组25例患者的心脏T2＊值中位数为12．10ms（4．70～41．70ms），T2＊〉／0．961TIS组78例患者的心脏T2＊值中位数为26．10ms（4．80～51．10ms），两组之间差异有统计学意义（Z=-3．566，P=0．000）。心脏T2＊〈10ms组20例患者的肝脏T2＊值中位数为1．06I／IS（0．68～3．83ms），T2＊≥20ms组58例患者中位数为1．76ms（0．74～14．80ms），差异有统计学意义（Z=-3．553，P=0．000）；10ms≤T2＊〈20ms组25例患者的肝脏T2＊值中位数为0．99ms（0．69～13．59ms），与T2＊〉20ms组间差异有统计学意义（Z=-3．951，P=0．000）；心脏T2。〈10ms组与10ms≤T2＊〈20ms组相比，两组患者的肝脏T2＊值之间差异无统计学意义（z=-0．046，P=0．964）。以肝铁浓度〉15mg／g干重预测心脏铁沉积的ROC曲线下面积为0．771，敏感度为42．2％，特异度为89．7％。结论多次输血地中海贫血患者的心、肝铁水平之间呈低度相关
- 彭鹏黄仲奎龙莉玲龙梅赵凡玉李春燕李文美
- 关键词：地中海贫血
- β-重型地中海贫血MR定量心脏铁沉积与血清铁蛋白、肝铁浓度相关性研究被引量：11
- 2012年
- 目的使用MR定量重型地中海贫血患者心脏铁沉积，探讨其与血清铁蛋白（SF）、肝铁浓度（LIC）的相关性。方法对58例10岁以上长期接受输血治疗的β-重型地中海贫血患者行心脏MR检查并测量T2＊值，采用Spearman相关分析探讨心脏T2＊值和SF、LIC之间关系。分别以SF〉2500μg／L和LIC〉15mg／g干重为界值将患者分组。用完全随机设计两样本秩和检验比较2组患者的心脏T2＊值。以T2＊〈20ms为诊断心脏铁沉积参考标准，计算以SF〉2500μg/L或LIC〉15mg／g干重预测心脏铁沉积的敏感度、特异度，分别绘制用SF和LIC预测心脏铁沉积的ROC曲线。结果58例患者的心脏T2＊值范围4．7～51．1ms，中位数14．0ms；SF范围1345～23640μg/L，中位数5741灿g／L；LIC范围9．0～〉43．0mg／g干重，中位数41．4mg／g干重。所有患者的心脏T2＊值与sF尚不能认为有线性相关关系（r=-0．240，P=0．070）；心脏T2值和LIC之间呈低度负相关（r=-0．402，P=0．002）。SF≤2500μg／L组7例，心脏T2＊值范围6．1-47．6ms，中位数23．7ms；SF〉2500μg／L组51例，心脏T2＊。值范围4．7-51．1ms，中位数13．5ms，2组心脏T2＊值之间差异无统计学意义（Z=-0．489，P=0．625）。LIC≤15mg／g干重组5例，心脏T2＊值范围24．4-51．1ms，中位数44．8ms；LIC〉15mg／g干重组53例，心脏T2＊值范围4．7-45．5ms，中位数13．2ms，2组心脏T2＊值之间差异有统计学意义（Z=-2．895，P=0．004）。以SF〉2500μg／L和LIC〉15mg／g干重预测心脏铁沉积的敏感度分别为90．9％（30／33）、100．0％（33／33），特异度分别为16．0％（4／25）、20．0％（5／25）。以SF和LIC预测心脏铁沉积的ROC曲线下面积分别为0．652、0．775。结论MRI—T2＊可以直接定量重型地中海贫血患者心脏铁沉积，心脏铁浓度与SF无相关，与LIC低度相关。临床用SF或LIC预测心脏铁沉积不可靠，对诊断及�
- 彭鹏龙莉玲黄仲奎龙梅张灵李文美
- 关键词：地中海贫血铁代谢障碍磁共振成像心脏
- 采用MRI T2＊值定量评估重型β地中海贫血患者体内器官铁沉积的价值被引量：16
- 2017年
- 目的 探讨采用MRI T2＊值定量评估重型β地中海贫血患者体内器官铁沉积的价值.方法 为回顾性病例分析.患者为经基因检测诊断为重型β地中海贫血,且完成了心脏和（或）腹部MRI检查,共102例患者,其中47例接受了脾切除手术.95例行心脏MRI扫描;102例行腹部肝脏、胰腺及肾脏扫描,55例行脾脏扫描.测量心脏、肝脏、脾脏、胰腺和肾脏T2＊值,并测量肝铁浓度（LIC）.81例行实验室血清铁蛋白（SF）测定.采用Spearman相关分析评价SF、LIC、年龄、各器官T2＊值间的相关性.采用独立样本t检验（正态分布）或Mann-Whitney U检验（非正态分布）比较脾脏切除组与未切除组患者间肝脏、心脏、肾脏和胰腺T2＊值的差异.结果 SF与LIC呈高度正相关,与年龄呈中度正相关,与肝脏及胰腺T2＊值呈中度负相关,r值分别为0.833、0.537、-0.623和-0.403,P均〈0.05;SF与心脏、肾脏、脾脏T2＊值无相关性（P〉0.05）.肝脏T2＊值与LIC呈高度负相关（r=-0.925,P〈0.01）.各器官T2＊值间,除了肝脏和脾脏、肝脏和胰腺间的T2＊值呈中度相关（r值分别为0.634、0.530,P〈0.01）,其他器官间的T2＊值均无相关性（P〉0.05）.LIC与年龄呈中度正相关（r=0.457,P〈0.01）.脾脏切除组患者的肝脏、胰腺T2＊值低于未切除组,肾脏T2＊值高于未切除组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;心脏T2＊值差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 重型β地中海贫血患者容易发生心脏和腹部多器官的铁沉积过量,采用MRI技术定量测量T2＊值可以反映体内铁过载情况.
- 陈钇地龙莉玲彭鹏黄仲奎李春燕
- 关键词：Β地中海贫血
- MRI-R2＊定量评价肝铁超负荷患者去铁治疗疗效的研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨MRI-R2＊定量评价肝铁超负荷患者去铁治疗疗效的价值。方法采用完全随机均衡设计法将24例铁超负荷患者分成2组，地拉罗司组和去铁胺组各12例。地拉罗司组和去铁胺组的剂量分别为40和50mg·kg-1·d-1，所有患者分别在治疗前及治疗后6和12个月行3次肝脏MR检查并测量R，’值。采用配对设计秩和检验分别比较2种药物治疗6及12个月后肝脏R2＊值与治疗前的差异，并采用完全随机设计两样本秩和检验分别比较2组患者治疗6、12个月的肝脏R：。变化率（△R2＊）及SF变化率（ASF）。结果地拉罗司组治疗前及治疗后6、12个月肝脏R2＊值中位数分别为1081、889和712Hz，去铁胺组分别为1042、838和488Hz，治疗前2组患者肝脏R2＊值间差异无统计学意义（Z=-0．029，P〉0．05）。地拉罗司治疗12个月的△R2＊为-32％，去铁胺组为-58％，差异有统计学意义（Z=-3．060，P〈0．01）。ASF地拉罗司治疗12个月为-15％，去铁胺组为-55％，差异有统计学意义（Z=-2．945，P〈0．01）。结论MIRI-R2＊技术能检测去铁疗效，去铁胺和地拉罗司都能有效去除肝铁，且去铁胺的去铁效能优于地拉罗司。
- 彭鹏龙莉玲黄仲奎张灵李小会冯潇杨高辉
- 关键词：磁共振成像
