国家自然科学基金(81160178) 作品数:10 被引量:38 H指数:4 相关作者: 朱梅 杨阳 刘政 何敏 王菲 更多>> 相关机构: 昆明医科大学 第三军医大学新桥医院 中国科学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目 云南省应用基础研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声规范化检查对甲状腺结节良恶性质判定的临床价值 被引量:4 2015年 目的探讨超声规范化检查对甲状腺结节良恶性质的诊断价值.方法对2011年9月至2014年9月昆明医科大学第一附属医院收治并经病理检查证实的1 556例甲状腺结节手术患者资料纳入研究,分别对术前未按超声规范化检查的普通组及严格按超声范化检查的规范组病例进行统计,探讨超声范化检查对诊断符合率的影响.结果根据声像图特点超声检查可对结节进行大体病理分型,普通组1 135例患者甲状腺结节的良恶性诊断符合率为74.4%,漏诊率13.3%,误诊率12.3%;规范组421例严格按超声规范化要求检查后,诊断符合率达92.6%,漏诊率3.1%,误诊率4.3%,其差异有统计学意义(P<0.01).结论超声规范化检查对甲状腺结节全面、综合的分析和判断,在结节良恶性质判定方面有极高的诊断符合率,有广阔的应用前景. 杨阳 朱梅 普鑫 何敏 章晓锋 王菲关键词:甲状腺癌 超声 诊断率 肿瘤新生淋巴管靶向脂质微泡的制备及超声显像研究 被引量:2 2016年 目的:优化制备靶向到肿瘤新生淋巴细胞的抗体高携载率脂质超声微泡,即载 VEGFR-3抗体和 Podoplanin 抗体的高效靶向微泡,观察荷瘤模型超声显影效果。方法生物素-亲和素桥接法制备载 VEGFR-3抗体和 Podoplanin 抗体的脂质靶向微泡,优化制备工艺、流程、脂质配比,免疫荧光评价携载效果,在体实验验证显影效果。结果筛选得出最佳膜材料配比、制备工艺及流程,成功制备出抗体高携载率靶向微泡,平均粒径099μm,平均抗体结合率813%;活体成像研究,靶向微泡可以清晰显示肿瘤新生淋巴管及转移淋巴结;时间-强度曲线证实靶向微泡靶区聚集更多,回声更强,驻留时间更长,实现增强显像。结论优化制备的载 VEGFR-3抗体及 Podoplanin 抗体微泡粒径小而均一性好,抗体装载率高,在体显影效果好,是一种新的具有应用价值的肿瘤新生淋巴管及淋巴结显像剂。 杨阳 朱梅 刘政 李露 高文宏 王菲 李飞关键词:超声造影 微气泡 淋巴管生成 微波消融联合免疫疗法治疗肿瘤的研究进展 被引量:4 2019年 微波消融作为一种热消融技术,可直接导致局部肿瘤组织的凝固性坏死及不可逆性损伤,同时可诱导机体产生特异性的抗肿瘤免疫反应,对肿瘤组织造成损害。联合免疫疗法可进一步增强微波消融诱导的抗肿瘤免疫反应,降低肿瘤的复发转移,提高患者生存率。简要介绍微波消融引起机体免疫反应的机制,同时对微波消融联合免疫疗法的应用及前景作简要总结及展望。 范旭 冯煜然 朱梅关键词:微波消融 免疫疗法 肿瘤 药物注射治疗良性前列腺增生的研究进展 被引量:1 2020年 良性前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)好发于中老年男性,严重影响患者生活质量。前列腺内药物注射治疗BPH因创伤小、疗效好、恢复快而备受关注。不断诞生的新型注射药物,使BPH的治疗更加多元化,但注射药物的选择却因药物类型众多、疗效及风险不一而鲜有统一论述。就前列腺内注射治疗BPH的药物特性作一综述,为药物选择提供参考。 冯煜然 韦琳 赵诣 周科宇 朱梅关键词:良性前列腺增生 前列腺内注射 药物特性 优化制备生物素化超声微泡的实验研究 被引量:1 2016年 目的优化制备粒径小、稳定性好的靶向微泡前体-生物素化微泡,并评价其理化性质及显影效果.方法选用不同膜材料配比制备生物素化脂质微泡,进行分组(A-E组)对照研究,粒径分析仪、Malvern表面电位仪评价各组理化性质;选用不同溶酶液,分组(1~3组)评价对微泡稳定性的差异;超声诊断仪下观察各组生物素化微泡的显影效果.结果在A-E组中,A、C、E 3组有较明显的差异(P〈0.05):(1)西林瓶中可见脂质呈不同分层状态;(2)随DPPC的摩尔比不断增加,MPEG200、DPPA摩尔比不断减小,微泡的平均粒径逐渐减小,粒径分布逐渐均一,浓度逐渐增高,Zeta电位逐渐变小且更加稳定;(3)使用三羟甲基氨基甲烷,甘油,丙二醇复合溶酶液制备的微泡微相互融合慢、粒径变化小、破裂少、浓度降低少.结论按DPPC:MPEG200:DPPA:DSPE-PEG2000-Biotin 90:5:5:10且选用复合溶酶液优化制备的生物素化脂质微泡是最佳的淋巴系统靶向脂质微泡制作前体. 杨阳 朱梅 刘政 章晓锋 张海琳 冯煜然 李抒关键词:生物素 微泡 显影 高频超声对肩关节病变的诊断及其疗效评估 被引量:10 2012年 目的探讨高频超声对肩关节病变的诊断及在疗效评估中的应用价值.方法应用高频超声对43例肩关节疼痛患者43个肩关节扫查,观察肱二头肌长头腱、冈上肌肌腱、冈下肌肌腱、肩胛下肌肌腱、盂肱关节、肩锁关节、滑囊的情况,并对最大积液深度、肌腱厚度进行治疗前后对比.结果 43例患者其中肱二头肌长头腱病变39例占90.7%,冈上肌肌腱19例占44.2%,冈下肌肌腱14例32.6%,滑囊10例占23.3%,盂肱关节9例占20.9%,肩胛下肌肌腱9例占20.9%,肩锁关节7例占16.3%.治疗前后超声检查在积液最大深度与肌腱厚度上比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论高频超声可以观察肌腱、关节,同时可以进行疗效评估. 于慧敏 朱梅 李彦林 栾玉民关键词:高频超声 肩关节 关节炎 ASQ评价慢乙肝纤维化分期的研究 被引量:5 2014年 目的 初步研究声学结构定量(ASQ)技术在慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化分期中的诊断价值.方法 收集在昆明医科大学第一附属医院超声科行肝脏穿刺活检的慢性乙型肝炎患者66例,所有受试者均于肝脏穿刺活检前进行超声常规检查及ASQ分析.应用ASQ技术分析肝实质回声的原始回波信号,记录并分析7个参数值:BR-Ratio(蓝红曲线下面积之比)、红、蓝曲线的各3个参数:Mode(众数)、Average(均数)、SD(标准差).以病理学纤维化程度分期为金标准,分为S0 ~ S4 5组.将ASQ定量参数与病理肝纤维化程度进行相关性分析,对相关性较好的参数指标以肝纤维化程度S≥1、S≥2、S≥3、S≥4为不同研究终点分组进行受试者工作特征曲线(ROC)分析.结果 随着肝纤维化程度的增加,ASQ参数成像彩色编码图表现为肝脏实质回声增粗不均,红色区域增加,且不规则,黄绿色区减小,ASQ定量分析图表现为红曲线分布变窄,分布粗糙、增宽,蓝线峰值增大,曲线下面积增大.ASQ定量参数BR-Ratio值在各组之间均有显著性差异(P<0.05)且与肝纤维化程度有较好正相关(r=0.772,P<0.05),对BR-Ratio值进行ROC分析,S≥1、S≥2、S≥3、S≥4时受试者特征曲线下面积(AUROC)分别为0.832、0.913、0.962、0.974.结论 ASQ技术是一种对基础回声信号的差异进行量化的技术,用于肝纤维化分期诊断是可行的,与病理学分级相关性好,在肝纤维化定量诊断中具有潜在的临床应用前景. 李明明 朱梅关键词:肝纤维化 慢性乙型肝炎 超声组织弥散定量评估慢乙肝肝纤维化的临床价值 被引量:7 2015年 目的探讨超声组织弥散定量分析技术评估慢乙肝肝纤维化的临床应用价值,为肝病病情评估及早期预防提供方法.方法选取慢性乙肝患者47例,行肝脏穿刺活检,根据肝纤维化病理分期标准分为5期(S0-S4);另选取健康人10例为对照组.所有研究对象均行常规超声及组织弥散定量分析检查,计算肝纤维化指数(liver fibrosis indes,LFI).采用单因素方差分析比较肝纤维化分期各组的LFI值的统计学意义,与病理结果的相关性采用Spearman相关分析,进一步两两比较采用LSD-t检验及SNK检验,计算LFI诊断肝纤维化的准确性,以弥散度超声量化指标绘制受试者工作特征曲线(ROC).结果各病理分期间差异有统计学意义(P<0.01),提示5组不同分期肝病患者的弥散度不同或不完全相同.两两比较的LSD-t检验、SNK检验,各组间的差异均有统计学意义(P<0.05).5组对应曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.896,0.909,0.918,0.963,0.950.结论 (1)RTE指数LF与肝纤维化程度呈正相关,LF参考阈值S0级(1.78±0.35),S1级(2.24±0.45),S2级(2.77±0.29),S3级(3.25±0.59),S4级(3.80±0.21);(2)RTE与肝纤维化病理分期相吻合,可以用来评估肝纤维化的程度. 何敏 朱梅 拜建华 潘国庆 李武关键词:肝纤维化 慢性乙型肝炎 载VEGFR-3抗体淋巴管靶向微泡的体外寻靶试验研究 被引量:2 2015年 目的制备载VEGFR-3抗体的淋巴管靶向微泡,观察体外寻靶效果。方法采用生物素-亲和素桥接法制备载VEGFR-3抗体靶向微泡,进行体外寻靶实验,采用分组对照实验以直接、间接法观察寻靶效果。直接法使用图像分析软件IPP进行离线分析及采用SPSS软件包进行统计学分析;间接法采用分组孵育、离心法直观观察靶向结合效果。结果图像软件IPP离线分析结果显示靶向组微泡与淋巴管内皮细胞结合数量明显多于普通组;高倍显微镜下(×100倍)靶向组平均每个视野有(151±20)个靶向微泡粘附,普通组平均每个视野有(12±4)个普通微泡粘附,靶向组与普通组微泡结合数量差异有统计学意义(t=19.19,P<0.01)。间接观察法结果显示:与普通组相比,靶向组中靶向微泡与细胞能逐步牢固的结合。结论制备的载VEGFR-3抗体淋巴管靶向微泡体外寻靶效果明显优于普通微泡。 杨阳 朱梅 刘政 章晓锋 严飞 赵溪岩关键词:微泡 体外实验