北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2009-2-10)
- 作品数:4 被引量:19H指数:3
- 相关作者:孙永昌白澎魏丹丹李然盛海燕更多>>
- 相关机构:首都医科大学更多>>
- 发文基金:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心脑血管病和糖尿病住院患者吸烟及戒烟状况调查及干预措施探讨被引量:4
- 2012年
- 目的调查因心脑血管病和糖尿病住院患者吸烟状况及其戒烟意愿,探讨医师戒烟干预措施及其效果。方法对2011年2月至6月在北京同仁医院心内科、神经内科和内分泌科住院的1237例患者进行吸烟和戒烟状况问卷调查,其中心血管病患者592例,脑血管患者291例,糖尿病患者354例。针对现吸烟患者(n=345)进行戒烟干预,并按随机原则分为常规干预组(n=172)和强化干预组(n=173)。通过电话随访出院后6个月时的吸烟和戒烟状况。结果心脑血管病和糖尿病住院患者总吸烟率为47.0%(58e/1237),现吸烟率为27.9%(345/1237)。经过住院期间对现吸烟患者进行戒烟干预,患者戒烟意愿向戒烟行动期转变。在6个月随访中,303例接受电话随访患者总戒烟率为30.0%,强化干预组戒烟率(45.8%)高于常规干预组(21.3%),P〈0.05。结论心脑血管病和糖尿病住院患者吸烟率高,对烟草危害认知度较低。对住院患者采用强化干预措施有助于提高戒烟率。
- 夏建珍孙永昌刘晓芳
- 关键词:吸烟戒烟心脑血管病糖尿病
- 聚类分析在慢性阻塞性肺疾病表型研究中的应用探讨被引量:9
- 2012年
- 目的采用聚类分析的方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者综合特征的重要组成部分进行识别及分组,形成亚组(即表型),以探讨聚类分析在COPD患者表型研究中的价值。方法纳入北京同仁医院呼吸科的168例COPD患者,收集人口统计学资料、病程、体重指数(BMI)、吸烟指数、急性加重频率、合并症等。患者于稳定期行肺功能检查、HRCT肺气肿评分,评估呼吸困难程度(MMRC评分),进行COPD评估测试(CAT),测量6分钟步行距离。应用SPSS13.0统计学软件对168例患者进行聚类分析。结果根据慢性阻塞性肺疾病全球策略(GOLD)分级标准,168例患者中GOLD 1级5例,2级75例,3级75例,4级13例。各级患者在性别分布、BMI、吸烟指数、高血压、脑梗死患病率方面差异无统计学意义(P>0.05),但在年龄、病程、呼吸困难评分、6分钟步行距离、BODE评分、CAT评分、冠心病患病率、急性加重频率、肺气肿视觉评分等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。按样本聚类的方法可将168例患者分为3类:年轻/轻度组、老年/重度组、老年/中度组。GOLD分级相同的患者可出现在不同的组中,3组之间在年龄、BMI、急性加重频率、呼吸困难评分、CAT评分、合并症的患病率等方面存在差异。相反,不同GOLD分级的患者也可出现在同一组中。结果还发现肺气肿视觉评分也是区分各类特征的重要指标,提示肺气肿是COPD的一个重要表型。结论聚类分析能最大限度地将同质的患者归为一类,将不同质的患者划分到不同的类中,将其用于COPD的表型研究具有一定的临床价值。
- 魏丹丹白澎孙永昌
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病表型聚类分析
- 医学本科生科研创新能力培养实践被引量:1
- 2013年
- 首都医科大学在“本科生科研创新项目”实施过程中,发现学生存在科研能力如文献检索、专业英语、数据统计和论文撰写能力等方面的不足。同时,指导教师存在科研时间安排、科研经验和科研经费管理等方面的不足。可通过健全规范培养制度、加大经费投入、建立奖励机制和增加科研能力培训课程等措施进一步推动“本科生科研创新项目”的开展。
- 白澎孙永昌张玉洁高思佳
- 关键词:医学本科生
- 慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型的气道炎症观察被引量:5
- 2013年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿表型的气道炎症特征。方法研究对象为我院呼吸科门诊52例COPD稳定期患者。全部患者均接受肺功能及支气管舒张试验、胸部HRCT及诱导痰检查。根据肺功能成像肺气肿指数分为2组:肺气肿组(n=29)和无肺气肿组(n=23)。对两组患者临床资料、肺功能、痰炎症细胞计数以及上清液白介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)等细胞因子和炎症介质水平进行组间对比分析。对肺气肿程度与气道炎症细胞和细胞因子水平进行相关分析。结果两组间性别、年龄、体质量指数、咳喘病史、吸烟史差异均无统计学意义(P〉0.05)。肺气肿组FEV1%pred、DLCO%pred、DLCO/VA%pred较无肺气肿组明显降低[(48.21±13.44)%与(57.04±12.61)%,P=0.019;(48.57±16.76)%与(65.64±12.48)%,P=0.001;(59.52士15.33)%与(82.99士16.31)%,P〈O.001],而RV/TLC及RV%pred较无肺气肿组明显增高[(53.86±10.9)%与(44.93±6.72)oA,P=0.003;(129.95±18.88)%与(118.77±13.16)%,P=0.037]。肺气肿组痰嗜酸粒细胞计数及百分比较无肺气肿组升高[0.05(0.00,0.13)×10^9/L与0.00(0.00,0.01)×10^9/L,P=0.032;0.50(O.00,2.00)%与0.00(O.00,0.25)%,P=0.033];且痰嗜酸粒细胞百分比与肺气肿指数呈正相关(B=1.248,P=0.007)。两组间痰中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞计数及百分比差异均无统计学意义(P〉O.05)。肺气肿组TNF-α浓度较无肺气肿组有增高趋势[221.72(100.00,351.57)ng/L与144.85(54.51,269.16)ng/L,P=0.063]。两组间IL-8、IL-6、VEGF、MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比值差异均�
- 盛海燕孙永昌李然白澎
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病表型肺气肿气道炎症