深圳市科技局课题(JH200507131027A)
- 作品数:2 被引量:5H指数:2
- 相关作者:刘宏斌周厚杰郭强郝建忠王爱丽更多>>
- 相关机构:北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技局课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小脑延髓裂入路切除第四脑室肿瘤被引量:2
- 2006年
- 目的探讨经小脑延髓裂入路显微手术切除第四脑室肿瘤的方法,进一步了解入路的解剖结构以及如何保护脑干,避免损伤小脑后下动脉和术后主要并发症的处理。方法对我院自2002年12月至2004年12月接受手术治疗的8例经小脑延髓裂入路切除的第四脑室肿瘤患者进行了回顾性分析,总结手术技巧和经验。结果所有患者肿瘤全切除6例,近全切除2例,全切率75%,均打通脑脊液循环通路。术后全部清醒,无死亡。术后肿瘤复发1例,术后出现脑积水1例,行侧脑室-腹腔分流治疗。结论经小脑延髓裂入路切除第四脑室内肿瘤,不需切开小脑下蚓部。可清楚地暴露导水管口、闩部及脑室侧壁,不损伤任何小脑组织。切除肿瘤过程中注意保护小脑后下动脉及其分支,注意区分肿瘤组织和脑干,与延髓呼吸中枢粘连紧密的肿瘤不必强行切除,有助于提高手术成功率,减少损伤。
- 刘宏斌郝建忠郭强周厚杰
- 关键词:脑肿瘤第四脑室显微外科手术
- 小脑延髓裂入路的显微解剖学研究被引量:4
- 2006年
- 目的本研究是为了探讨是否可以通过解剖小脑延髓裂,不切开小脑蚓部,即可以到达第四脑室和脑干侧方,获得必要的手术空间以及沿途组织结构间关系,以指导第四脑室肿瘤手术入路。方法应用显微外科解剖学技术,对经甲醛固定、血管内灌注彩色乳胶的5例成人尸头标本,按手术入路逐层解剖。观察小脑延髓裂、下髓帆和脉络膜的组成、分布与菱形窝的关系;观察小脑后下动脉及其分支的走行与分布。结果经小脑延髓裂入路,可通过脉络膜、下髓帆及蚓小结到达菱形窝的任何部位,通过外侧隐窝到达脑桥和延髓的背外侧。小脑后下动脉的扁桃体延髓段和膜髓帆扁桃体段是该入路涉及的重要血管。结论第四脑室肿瘤手术时,充分解剖小脑延髓裂,即可以在不需切开小脑蚓部的情况下获得足够手术空间,经此入路通过正常的解剖间隙可到达第四脑室甚至脑干的侧方,可减少对组织的损伤,提高手术疗效。
- 刘宏斌郝建忠郭强王爱丽周厚杰
- 关键词:神经解剖学小脑延髓裂手术入路