国家自然科学基金(81160036H0212)
- 作品数：10 被引量：59H指数：5
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- 不稳定型心绞痛合并高血压患者血栓形成前状态分子标志物的变化被引量：19
- 2014年
- 目的观察不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压患者血栓形成前状态(PTS)分子标志物的变化并分析其意义。方法选取2009年1月至2012年12月海南省人民医院住院UAP患者48例和UAP合并高血压患者56例,另选排除器质性心脏病的住院老年人48名为对照组。分别测定3组血清血管性血友病因子(vWF)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、纤维蛋白原(Fbg)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),进行统计学分析。结果 UAP组vWF、GMP-140、Fbg、PAI-1水平低于UAP合并高血压组,高于对照组[分别(60.0±15.1)%比(68.8±16.3)%、(48.1±13.0)%;(14.4±3.5)比(16.8±3.9)、(12.3±2.9)μg/L;(4.7±1.1)比(5.3±1.1)、(3.6±0.9)g/L;(460±97)比(501±95)、(389±88)AU/L,均P<0.05];UAP组ATⅢ、t-PA水平高于UAP合并高血压组,低于对照组[(192.9±42.1)比(178.0±44.2)、(244.1±48.9)mg/L;(210±49)比(186±44)、(285±90)U/L,均P<0.05]。多元Logistic回归分析表明,收缩压和舒张压均与PTS各分子标志物密切相关。结论 UAP合并高血压患者较单纯UAP患者体内存在更明显的PTS,高血压是加重UAP患者体内PTS的独立危险因素。
- 马建林马立宁张银环张家明李大主林劲刘时武王圣苏哲坦李斌陈关良
- 关键词：不稳定型心绞痛高血压血栓形成前状态分子标志物
- 不稳定型心绞痛合并高血压患者血小板膜糖蛋白与脂蛋白(a)水平的变化及其相关性研究被引量：3
- 2014年
- 目的观察不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压(HBP)患者血小板膜糖蛋白(GP)与脂蛋白(a)水平的变化并分析其相关性。方法将80例UAP患者根据是否并发HBP分成HBP组(42例)与UAP组(38例),另选48例健康对照者为对照组。测定并记录所有病例的GPⅠb、GPⅡb、GPⅢa、脂蛋白(a)及各血脂水平,并对GPⅠb、GPⅡb、GPⅢa与脂蛋白(a)进行线性相关分析。结果 HBP组及UAP组的GPⅠb、GPⅡb、GPⅢa及脂蛋白(a)水平均明显高于对照组(P均<0.05),且HBP组较UAP组升高更为明显(P均<0.05)。HBP组及UAP组的血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组(P均<0.05),但前两组之间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。HBP组患者的GPⅠb、GPⅡb、GPⅢa分子数分别与脂蛋白(a)水平呈正相关(r=0.512、0.489、0.454,P均<0.05)。结论合并HBP的UAP患者体内GP、脂蛋白(a)水平均明显升高,并且两者密切相关。
- 马建林马立宁张银环张家明李大主林劲张敬文王圣苏哲坦李斌陈关良王卫
- 关键词：心绞痛高血压血小板膜糖蛋白类
- 不稳定型心绞痛合并高血压病患者脂蛋白(a)及纤溶指标水平及相关性研究被引量：5
- 2014年
- 目的观察不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压病患者血脂蛋白(a)[Lp(a)]和纤溶相关指标水平,并探讨其相关性。方法纳入冠心病患者116例,其中稳定型心绞痛患者(SAP组)36例,单纯UAP患者38例,UAP合并高血压患者42例,健康对照受试者48例。分别测定血清Lp(a)、血浆纤溶酶原(Plg)、组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)含量,采用直线回归法分析Lp(a)与其他指标之间的相关性。结果 UAP合并高血压组患者Lp(a)、PAI-1水平明显高于单纯UAP组及SAP组、而tPA水平明显低于单纯UAP组及SAP组(P均<0.01),单纯UAP组患者Lp(a)、PAI-1水平明显高于SAP组、而tPA水平明显低于SAP组(P均<0.01),SAP组患者Lp(a)、PAI-1水平明显高于对照组(P均<0.05)。各组间Plg水平无统计学差异(P>0.05)。UAP合并高血压患者Lp(a)水平与PAI-1水平成明显正相关(r=0.5890,P<0.01),与tPA水平成明显负相关(r=-0.5899,P<0.01),而与Plg含量无相关性(r=0.1293,P>0.05)。结论 UAP合并高血压患者血浆Lp(a)水平明显升高,并且与纤溶系统变化密切相关。
- 马建林马立宁张银环张家明李大主林劲张敬文王圣苏哲坦李斌陈关良王卫
- 关键词：冠心病纤溶系统
- 血小板膜糖蛋白、血小板聚集率在冠心病合并高血压中的意义被引量：4
- 2013年
- 目的探讨血小板膜糖蛋白(GP)及血小板最大聚集率(PAgT)在冠心病合并高血压患者中的临床意义。方法将116例冠心病分为稳定性心绞痛(SAP组,36例),不稳定性心绞痛(UAP组,38例),UAP并高血压病(UH组,42例),并选取48例健康者为对照组。按心绞痛发作情况将冠心病患者再分成有事件组(56例)和无事件组(60例)。测定各组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)、GP、及PAgT水平,并对有事件组患者PAgT水平作相关性分析。结果四组间总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、MDA、GP、及PAgT水平比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。有事件组GP、PAgT及MDA水平均较无事件组明显升高(P均<0.05),且有事件组患者PAgT水平与GP及MDA水平相关性分析发现均呈明显正相关(P均<0.05)。结论 GP、PagT升高以及脂质过氧化损伤在冠心病患者心绞痛事件发生的病理过程中起重要作用,且高血压病可以加重这一病理过程。
- 马建林马立宁张银环张家明李大主林劲张敬文王圣苏哲坦李斌陈关良王卫
- 关键词：冠心病高血压血小板膜糖蛋白类血小板聚集
- C-反应蛋白、纤维蛋白原、肌钙蛋白I对急性胸痛患者心脏事件评估的价值被引量：7
- 2014年
- 目的探讨测定C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平对急性胸痛患者心脏事件发生情况的评估价值。方法选取2010年3月～2012年3月因急性胸痛在海南省人民医院住院的患者89例,其中男性59例,女性40例,年龄52.5～83.8岁。根据测定的CRP、FIB、cTnI水平情况,分为正常值者和异常值者,随诊半年并统计心血管终点事件发生率。结果 89例患者中共有17例发生心脏事件,心脏事件发生率为19.1%,其中CRP异常者心脏事件发生率为30.8%,FIB异常者心脏事件发生率为28.6%,cTnI异常者心脏事件发生率为28.0%,3项均异常者心脏事件发生率为56.2%;CRP、FIB、cTnI异常者与正常者比较,其心脏事件发生率均增高(P均<0.05);三项指标均异常者与三项指标均正常者比较,心脏事件发生率也明显增高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论同时测定急性胸痛患者CRP、FIB、cTnI三项指标水平对于心脏事件发生的评估具有重要的临床价值。
- 马建林万妮娜刘时武马立宁林劲张敬文王圣苏哲坦李斌陈关良王卫
- 关键词：C-反应蛋白纤维蛋白原胸痛心脏事件
- 冠心病合并高血压病患者经皮冠状动脉介入术后血栓形成前状态分子标志物动态变化及其临床意义被引量：7
- 2014年
- 目的 观察合并高血压病的冠心病患者行经皮冠状动脉介入（PCI）术治疗后血栓形成前状态分子标志物的变化并分析其意义.方法 选择32例冠心病患者（A组）及38例冠心病合并高血压病患者（B组）进行PCI,分别在介入治疗前与治疗后20 min、24 h及7 d采血测定血栓形成前状态分子标志物水平,并动态随访PCI后冠状动脉病变再狭窄的情况.结果与术前比较,A组术后20 min血清von Willebrand因子（vWF）、凝血因子Ⅷ抗原（Ⅷ：Ag）、抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）、血浆血小板颗粒膜糖蛋白140、蛋白C、凝血酶活性（F.Ⅱa）、血浆纤维蛋白原（Fbg）、血清纤溶酶原（Plg）、血浆组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、纤溶酶原激活剂抑制物（PAI）、D-二聚体水平及术后24 h vWF、蛋白C、Fbg、Plg、PAI、D-二聚体水平均有明显改变[术前：（54±19）%、（69±16）%、（208±33）mg/L、（14±3）μg/L、（4.1±0.9）mg/L、（0.46±0.12）kU/L、（4.6±1.1）g/L、（181±42）mg/L、（0.26±0.06）kIU/L、（0.37±0.09）kAU/L、（0.53±0.15）mg/L;术后20 min：（94±34）%、（89±26）%、（188±31）mg/L、（20±5）μg/L、（3.3±1.3）mg/L、（0.58±0.17）kU/L、（5.6±1.3）g/L、（162±45）mg/L、（0.38±0.09）kIU/L、（0.48±0.13）kAU/L、（0.89±0.28）mg/L;术后24 h：（75±20）%、（3.5±0.8）mg/L、（5.3±1.1）g/L、（167±43）mg/L、（0.43±0.11）kAU/L、（0.78±0.19）mg/L],差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;术后7 d PCI后血栓形成前状态（PTS）分子标志物与术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.B组术后20 min、24 h、7 d vWF、Ⅷ：Ag、ATⅢ、GMP140、蛋白C、F.Ⅱa、Fbg、PAI、D-二聚体水平均较术前有明显变化[分别为：（135±37）%、（128±33）%、（88±19）%比（70±18）%,（120±30）%、（99±24）%、（88±22）%比（77±20）%,（157±34）、（161±31）、（164±33）mg/L比（187±33）mg/L,（23±7）�
- 马建林马立宁李斌张家明李大主吴忠陈关良王圣张敬文林劲王卫
- 关键词：冠心病高血压病经皮冠状动脉介入
- 脂肪乳剂灌胃诱导家兔红细胞膜脂质过氧化损伤及其流动性改变的实验研究被引量：3
- 2014年
- 目的:观察并比较脂肪乳剂灌胃和高脂饲料喂养诱导家兔红细胞膜脂质过氧化损伤及其流动性改变的效果。方法:选择40只家兔,随机分为脂肪乳剂灌胃组(n=20)和高脂饲料喂养组(n=20),分别给予脂肪乳剂连续灌胃2周和高脂饲料喂养8周。两组动物分别在实验前后采用酶法测定血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、红细胞膜低密度脂蛋白胆固醇(MLDL-C)、红细胞膜高密度脂蛋白胆固醇(MHDL-C)、共轭双烯(MCD)、红细胞丙二醛(RMDA)、红细胞超氧化物歧化酶(RSOD)及红细胞膜流动性(M-Flu)。结果:与实验前比较,实验后两组家兔血TC、LDL-C、MLDL-C、MCD、RMDA的水平均显著升高(P<0.01,或P<0.05);而RSOD、M-Flu、MHDL-C的水平均显著下降(P<0.01,或P<0.05),两组间实验前、后上述各指标比较均无明显差异。结论:脂肪乳剂灌胃在建立高脂血症家兔模型的同时,还可诱导红细胞膜发生脂质过氧化损伤,流动性降低,其效果同高脂饲料喂养组相当。
- 马建林马立宁刘时武张家明苏哲坦林劲张银环
- 关键词：脂肪乳剂灌胃高脂饲料红细胞膜脂质过氧化流动性
- 不稳定型心绞痛合并高血压病患者血浆和血小板P-选择素变化的研究被引量：7
- 2014年
- 目的 观察不稳定型心绞痛合并高血压病患者血浆和血小板P-选择素变化,并分析其意义.方法 选择心绞痛患者116例,其中单纯稳定型心绞痛患者36例为稳定型心绞痛组,单纯不稳定型心绞痛患者38例为不稳定型心绞痛组,不稳定型心绞痛合并高血压病组42例;选择与心绞痛患者性别、年龄相匹配的同期行冠状动脉造影健康者48例作为对照组.分别测定血浆和血小板内P-选择素含量以及血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶、丙二醛含量,分析P-选择素与血脂、脂质过氧化物的相关性.结果 不稳定型心绞痛合并高血压病组患者血浆及血小板内P-选择素水平明显高于对照组、稳定型心绞痛组以及不稳定型心绞痛组[血浆P-选择素为（16.9±4.2） μg/L比（12.5±2.9）、（12.9±3.0）、（14.9±3.2） μg/L,均P＜0.01;血小板P-选择素分别为（1.46±0.21）＆#215;104分子/血小板比（0.80±0.18）、（0.86±0.20）、（1.28 ±0.19） ＆#215;104分子/血小板,P＜0.05或P＜0.01];不稳定型心绞痛组血浆及血小板内P-选择素也明显高于对照组及稳定型心绞痛组（P ＜0.05或P＜0.01）;而稳定型心绞痛组血浆及血小板内P-选择素含量与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙二醛、超氧化物歧化酶分别为（4.98±0.76） mmol/L、（1.34±0.36） mmol/L、（1.23±0.40） mmol/L、（3.19±0.56） mmol/L、（0.15±0.05） nmol/L、（83±22） kIU/L;稳定型心绞痛组分别为（5.41±0.76） mmol/L、（1.59±0.38） mmol/L、（1.18±0.44） mmol/L、（3.64±0.54） mmol/L、（0.22±0.06） nmol/L、（70±20） kIU/L;单纯不稳定型心绞痛组分别为（5.46±0.82） mmol/L、（1.60±0.37） mmol/L、（1.14±0.45） mmol/L、（3.69±0.58） mmol/L、（0.29±0.06） nmol/L、（59±20） kI
- 马建林马立宁张银环张家明李大主林劲张敬文王圣苏哲坦
- 关键词：不稳定型心绞痛高血压病P-选择素
- 止凝血分子标志物变化在老年冠心病合并高血压中的临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的观察止凝血分子标志物在老年冠心病(CAD)合并高血压(HP)中的变化并探讨其临床意义。方法选择老年CAD患者116例,其中稳定性心绞痛(SAP)患者36例(SAP组),不稳定性心绞痛(UAP)患者38例(UAP组),UAP合并HP 42例;另选健康体检者48例(对照组),分别测定血清血管性血友病因子、抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原、血浆α-颗粒膜蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体含量,以及血小板膜糖蛋白分子数,并进行统计学分析。结果老年UPA患者各项指标与正常对照组比较均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而老年UAP合并HP患者各项指标也明显高于老年单纯UAP患者(P<0.05,或P<0.01)。结论老年UAP患者存在血栓前状态,其体内存在多种止凝血分子标志物的变化,这种变化在合并HP的老年UAP患者中最突出,可能是导致心肌梗死的重要原因。
- 马建林马立宁张银环张家明李大主林劲张敬文王圣苏哲坦李斌陈关良王卫
- 关键词：冠心病高血压止血凝血分子标志物
- 自制脂肪乳剂灌胃与普通高脂饲料喂养建立家兔高脂血症动物模型的比较被引量：2
- 2014年
- 目的比较采用自制脂肪乳剂灌胃和普通高脂饲料喂养两种方法建立家兔高脂血症动物模型的效果。方法40只家兔按随机数字表分为自制脂肪乳剂灌胃组（n=20）和高脂饲料喂养组（n=20），分别给予自制脂肪乳剂灌胃连续2周和高脂饲料喂养连续4周。所有动物分别在实验前、后测定血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白A1（ApoAl）、ApoB，血浆血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F_1α（6-keto-PGF_1α）、内皮素（ET）、红细胞膜总胆醇（M-TC）、红细胞膜流动性（M-Flu）、红细胞丙二醛（E-MDA）、红细胞超氧化物歧化酶（E-SOD）水平，实验结束时取主动脉组织进行病理检查。结果实验后两组家兔TC、TG、ApoB、TXB2、ET、E-MDA水平较实验前升高，ApoAl、6-keto-PGF_1α、M-Flu、E-SOD水平较实验前降低（均P〈0．05）；而M-TC水平差异无统计学意义（均P〉0．05）。实验前、后两组同一指标组间比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。病理检查显示两组动物主动脉组织均出现动脉粥样硬化早期改变。结论两种方法均可以成功建立高脂血症动物模型，采用自制脂肪乳剂灌胃建立高脂血症动物模型的方法具有可行性。
- 马建林马立宁张家明张银环吴明刘时武李斌陈关良苏哲坦
- 关键词：疾病模型动物高脂血症
