上海市科委重大科技攻关项目(08411952000)
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 相关作者：胡锦袁强吴彬戴新连李志强更多>>
- 相关机构：上海交通大学附属第六人民医院复旦大学更多>>
- 发文基金：上海市科委重大科技攻关项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三例气管切开患者气管黏膜剥脱症的诊治被引量：1
- 2011年
- 神经外科危重症患者，包括重型颅脑损伤昏迷患者、脑干出血影响呼吸吞咽功能、基底节出血意识障碍的患者，其需要气管切开机械通气；保持气道通畅、保证良好的氧供是神经外科危重症患者治疗最基础最重要的环节。复旦大学附属华山医院神经外科自2007年2月至2011年3月共有三例气管切开呼吸机支持通气的患者出现突发窒息，诊断为气管黏膜剥脱症，现报道如下。
- 吴雪海高亮胡锦金毅吴惺周良辅
- 关键词：气管切开患者气管黏膜脱症危重症患者呼吸机支持诊治
- 老年人迟发性外伤性颅内血肿的早期诊治
- 2011年
- 目的探讨老年人迟发性外伤性颅内血肿（DTIH）的早期诊疗方案。方法对老年人DTIH 171例的临床资料进行回顾性分析。结果原发性昏迷125例,占73.1%;意识障碍一度好转又恶化49例,占28.7%;意识障碍进行性加重109例,占63.7%。首次头颅CT征像：未见异常9例,颅骨骨折15例;硬膜外血肿9例;硬膜外血肿伴对冲部脑挫裂伤4例;脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血83例,占48.5%;硬膜外血肿伴脑挫裂伤11例;蛛网膜下腔出血64例,占37.4%;上述征像均伴有不同程度脑受压。复查头颅CT征象：DTIH发生于首次CT无异常处25例,硬膜外6例;脑挫裂伤和/或蛛网膜下腔出血162例占94.7%;血肿量20~130 mL,50 mL以上87例,占50.9%。手术治疗122例,恢复良好83例,中残7例,重残4例,植物状态2例,死亡26例;非手术治疗49例,恢复良好36例,死亡8例,自动出院5例。结论掌握老年人的病理生理特点及其DTIH的临床表现与头颅CT征像等特征,严密观察意识演变等病情变化,头颅CT追踪动态观察颅脑损伤病灶变化,是早期诊断的关键。血肿占位效应及意识状态是选择手术或非手术治疗的主要指标。
- 戴新连李志强吴彬
- 关键词：老年人颅脑损伤颅内血肿
- 老年人迟发性外伤性颅内血肿临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨老年人迟发性外伤性颅内血肿（ODTIH）的发病机制、临床症状及CT特点.方法 对171例ODTIH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 171例ODTIH患者受伤机制以减速伤为主,共127例,加速伤44例.临床表现以伤后原发性昏迷为主,共125例.ODTIH发生时间在伤后2 h至7 d内.该组ODTIH中CT表现合并脑挫裂伤和/或蛛网膜下腔出血165例,颅骨骨折处6例.结论 老年人ODTIH常见于颅脑外伤的急性期（3 d内）,意识变化是最重要的临床特征,大多数患者有原发性昏迷,常合并有脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折等.
- 戴新连李志强吴彬
- 关键词：老年人颅脑损伤颅内血肿
- 颅脑创伤经济负担研究进展被引量：7
- 2012年
- 颅脑创伤(TBI)现已成为一项严重的公共卫生问题并越来越受到社会各界的广泛关注。TBI的高发病率和致残率已给社会带来巨大的经济负担。本研究针对国内外颅脑创伤的直接与间接经济负担分别进行回顾与综述,以了解世界各地有关TBI经济负担的研究现状。在中国,对于TBI经济负担的研究远不如欧美国家完善。虽然从表面数据显示中国颅脑创伤经济负担不及欧美发达国家,但由于中国人均国民收入远不及发达国家,因此可能要承担更重的经济负担。
- 袁强胡锦
- 关键词：脑损伤经济负担
