国家自然科学基金(81201449)
- 作品数:2 被引量:12H指数:2
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- 麻黄碱与去氧肾上腺素对全麻俯卧位手术患者血流动力学影响的比较被引量:9
- 2015年
- 目的 比较麻黄碱与去氧肾上腺素对全麻俯卧位手术患者血流动力学的影响.方法 择期全麻俯卧位下行后路腰椎融合术患者60例,性别不限,年龄20 ~ 60岁,体重指数18.5~25.0 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):麻黄碱组(E组)和去氧肾上腺素组(P组).俯卧位期间发生低血压(收缩压降低幅度>基础值20%,T0)时记录SBP、DBP、MAP、HR、CO、CI和CVP,并经中心静脉注射麻黄碱0.1 mg/kg(E组)或去氧肾上腺素1μg/kg(P组),注药后10 min内每分钟(T1-T10)记录上述指标.结果 麻黄碱及去氧肾上腺素均可维持患者血流动力学指标在正常水平.与T0时比较,E组T1-T10时SBP、DBP、MAP和HR、T2-T10时CO和CI升高(P<0.05),给药后各时点CVP差异无统计学意义(P>0.05),P组T1-T6时SBP和MAP、T1-T5时DBP、T2和T3时CVP、T1-T3时CO和CI升高,T1和T2时HR降低(P<0.05).与P组比较,E组SBP T1时降低,T2-T10时升高;DBP和MAP T1时降低,T3-T10时升高;HR T1-T10时升高;CO及CI T2-T10时升高;CVP T1-T3时降低(P<0.05).结论 与去氧肾上腺素相比,虽然麻黄碱对全麻俯卧位手术患者升血流动力学的影响无明显临床意义,但可在一定程度上增加心输出量.
- 夏江燕袁静孙永瀛陆新健尹宁
- 关键词:全身俯卧位麻黄碱去氧肾上腺素血流动力学
- 超前静脉注射利多卡因复合帕瑞昔布钠对颈前路颈椎手术术后疼痛的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨静脉超前注射利多卡因复合帕瑞昔布钠对颈前路手术术后疼痛的影响。方法选择择期行颈前路手术患者60例,分为四组:帕瑞昔布钠组(P组),利多卡因组(L组),帕瑞昔布钠+静脉利多卡因组(PL组),对照组(C组),每组15例。采取静吸复合全麻,麻醉诱导时P组静脉注射帕瑞昔布钠40mg,持续静脉泵注0.9%NaCl;L组静脉注射利多卡因1.5mg/kg,再持续静脉泵注2%利多卡因;PL组静脉注射帕瑞昔布钠40mg+利多卡因1.5mg/kg,再持续静脉泵注2%利多卡因;C组用0.9%NaCl。记录术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、术后镇痛药物使用情况及不良反应。结果 PL组、P组、L组术后1、4、8、12hVAS评分较C组降低,PL组VAS评分降低更为明显(P<0.05);PL组术后1、4、8hRamsay评分增高明显,患者更为安静合作;PL组及P组术后需要追加镇痛药较C组减少(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠、利多卡因、帕瑞昔布钠+利多卡因均可显著降低颈前路手术术后疼痛评分,并减少术后阿片类药物使用,两者合用时镇痛效果更为显著。
- 夏江燕彭贞丹尹宁
- 关键词:利多卡因