国家自然科学基金(30671867)
- 作品数：10 被引量：60H指数：5
- 相关作者：石小枫刘杞徐宁张丽旦钱克莉更多>>
- 相关机构：重庆医科大学附属第二医院重庆医科大学重庆市中药研究院更多>>
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- 病毒性肝炎肝衰竭死亡患者的临床特征分析被引量：5
- 2008年
- 目的:分析病毒性肝炎所致肝衰竭死亡患者的原因,以期对临床治疗有一定的指导作用。方法:采用回顾性分析方法,收集我科5年的病毒性肝炎肝衰竭住院死亡病例115例,摘录每例病例的临床和实验室检查数据,临床和实验室检查数据的采集选用明确诊断时的检查和死亡前的最后1次检查作为研究资料。结果:年龄平均45.7岁,男性103例;慢性重型肝炎89例;肝硬化20例;114例乙肝标志物阳性,其中12例重叠其它嗜肝病毒感染;110例病例中,HBeAg阳性有24例(24/110,21.8%),HBeAb阳性有61例(61/110,55.5%);85例病例中,HBVDNA定量>1×105copies/ml者有68例(68/85,80%),HBVDNA定量<1×105copies/ml者有17例(17/85,20%);入院时TBil、PTA、ALT分别为403.17±219.43、38.33±19.14、496.78±801.56;死亡时TBil、PTA、ALT分别为478.03±234.89、32.39±16.54、218.04±426.58。出现严重的并发症。结论:病毒性肝炎肝衰竭病人主要以慢性重型肝炎和肝硬化为主,HBVDNA的活跃复制及病毒的变异对病情的发展有一定的影响,应积极寻求早期的抗病毒治疗;并发症发生率高,应积极控制并发症的发生,有利于病情的转归。
- 石小枫徐宁张丽旦郭树华刘杞任红
- 关键词：病毒性肝炎肝衰竭死亡病例
- 血液灌流1次与2次治疗慢性肝炎高胆红素患者的疗效比较被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨利用血液灌流(Hemoperfusion,HP)1次和2次治疗慢性肝炎高胆红素患者的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法,收集27例血液灌流1次和41例血液灌流2次的慢性肝炎高胆红素患者的临床资料,观察并对比分析组之间治疗前后肝功能、凝血酶原时间、生化等指标。结果:HP2组与HP1组对比分析得出,HP2组较HP1组患者胆红素和转氨酶有明显的降低(P<0.05),但红细胞和血红蛋白也有显著降低(P<0.05),其余各指标两组间无明显差异(P>0.05);2组的血钾均有明显的升高。结论:2次HP更能有效吸附和降低慢性肝炎患者体内的胆红素和转氨酶,是治疗高胆红素血症患者的有效手段。
- 郎清张丽旦戚敬虎钱克莉石小枫
- 关键词：血液灌流慢性肝炎高胆红素血症疗效
- N-乙酰半胱氨酸治疗慢性乙型肝炎重度患者的疗效被引量：2
- 2008年
- 目的观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）和还原型谷胱甘肽（GSH）治疗慢性乙型肝炎重度患者的临床疗效和安全性。方法75例慢性乙型肝炎重度患者随机分为NAC组（50例）和GSH组（25例），在综合治疗的基础上，分别静脉滴注NAC注射液8g或GSH1．2g，1次／d，用药28d。比较治疗前后两组患者的临床症状、血清总胆红素、凝血酶原活动度等，并以血清总胆红素和凝血酶原活动度两个指标的改善来评价综合疗效。观察两组患者用药后的不良反应情况。结果NAC与GSH均有保肝、降胆红素的作用，总有效率分别为84％和72％，并且NAC降低胆红素的速度更快（P〈0．05），在治疗的14d和21d，总胆红素下降率分别为20．89％±12．36％和31．76％±17．41％。NAC组不良反应主要表现为恶心、呕吐、皮疹等，发生率为13％，未发生严重不良反应。结论NAC与GSH均能降低患者血清总胆红素，提升凝血酶原活动度。NAC在降低胆红素速度上优于GSH，用药过程中患者耐受性好，无严重的不良反应。
- 王娜石小枫郭树华张大志任红
- 关键词：肝炎乙型慢性乙酰半胱氨酸还原型谷胱甘肽
- 三七总皂苷对肝纤维化大鼠胶原及TGF-β_1 mRNA表达的影响被引量：10
- 2010年
- 目的从mRNA水平观察三七总皂苷对肝纤维化大鼠Ⅰ型前胶原及TGF-β1的影响。方法用四氯化碳复合因素诱导大鼠肝纤维化模型。同时给予三七总皂苷治疗,秋水仙碱治疗组作对照,病理HE染色观察纤维化程度分期,用RT-PCR进行Ⅰ型前胶原mRNA和TGF-β1mRNA的半定量检测。结果三七总皂苷能抑制肝纤维化大鼠Ⅰ型前胶原及TGF-β1的合成表达,减轻肝纤维化程度。结论三七总皂苷具有抗肝纤维化作用,干预大鼠肝纤维化可能与减少TGF-β1含量有关。
- 曾文勇石小枫刘杞王志毅徐宁张丽旦
- 关键词：三七总皂甙肝纤维化TGF-Β1
- 基因敲除技术及其在肝病研究中的应用
- 2010年
- 基因敲除技术是研究基因功能的重要手段，是探讨基因在疾病中作用机制的一个非常有效的研究工具。近年来该技术在肝病研究领域得到普遍应用，尤其是条件性基因敲除技术及RNA干扰的出现，进一步深化了肝病的研究。此文介绍基因敲除的基本原理及其在肝病研究中的应用。
- 钱克莉石小枫
- 关键词：肝炎肝纤维化基因敲除肝癌
- TGF-β_1与肝纤维化的关系再探讨被引量：7
- 2008年
- 徐宁石小枫刘杞
- 关键词：肝纤维化
- 转化生长因子β1及基质金属蛋白酶抑制剂1、2siRNA真核表达载体的构建与鉴定被引量：6
- 2011年
- 目的 用RNA干扰技术,分别以转化生长因子（TGF）β 1、基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP）-1和TIMP-2为靶基因,设计并构建针对TGF β 1、TIMP-1和TIMP-2基因的小干扰RNA（siRNA）真核表达载体,并在体外检测其对大鼠肝星状细胞株（HSC-T6）的TGF β 1、TIMP-1和TIMP-2基因表达的抑制情况.方法 设计合成TGF β 1、TIMP-1和TIMP-2的siRNA并与含绿色荧光蛋白的pGenesil-1载体连接,构建siRNA真核表达载体,并测序鉴定.体外转染HSC-T6细胞,观察转染效率,并用荧光定量PCR以及Western blot分析对目的 基因的抑制效率.组间比较用方差分析,两两比较用q检验.结果 成功构建了针对TGF β 1、TIMP-1和TIMP-2基因的siRNA真核表达载体.体外成功转染HSC-T6细胞,转染后的细胞TGF β 1、TIMP-1及TIMP-2 mRNA表达分别下调63.4%±8.0%,64.5%±9.0%,55.0%±17.0%（F值分别为17.55、128.42、210.36,P值均＜0.01）,TGF β 1、TIMP-1及TIMP-2蛋白表达分别下降57.8%±3.0%,55.1%±5.0%,49.3%±1.0%（F值分别为130.75、159.09、35.72,P值均＜0.01）.结论 成功构建了针对TGF β 1、TIMP-1和TIMP-2基因的siRNA真核表达载体;将重组载体成功转染入体外培养的HSC-T6细胞,并显著抑制了目的 基因的表达;为进一步研究其在体抑制表达提供了实验工具.
- 钱克莉徐宁郎清戚敬虎孙银春肖朗刘杞石小枫
- 关键词：肝硬化转化生长因子Β肝星状细胞
- 转化生长因子β1的小干扰RNA对肝纤维化大鼠Smad蛋白表达的影响被引量：10
- 2012年
- 目的研究转化生长因子（TGF）β1的小干扰RNA（siRNA）对CCl4诱导肝纤维化大鼠TGFβ1／Smad信号通路的影响。方法以前期研究的TGFβ siRNA治疗前后肝纤维化大鼠肝脏组织作为研究对象，分为正常组，模型组、TGFβ1 siRNA0．125mg／kg组、TGFβ1 siRNA0．25mg／kg组和阴性对照组（0．25mg／kg非特异性靶序列）。用免疫组织化学和Western blot检测Smad2、3、4、7的蛋白表达；Real-time PCR法检测Smad2、3、4、7的mRNA表达。多组间数据比较用方差分析，两两比较采用q检验。结果免疫组织化学结果显示TGF-β siRNA0．25mg／kg组及0．125mg／kg组Smad2／3、4的蛋白表达量较模型组、阴性对照组明显减少（F值分别为115．538，117．178，P〈0．01），TGFβ1 siRNA 25mg／kg组表达量较0．125mg／kg组少（P〈0．05）。TGFβ1 siNA0．25mg／kg组及0．125mg／kg组Smad7的蛋白表达量较模型组、阴性对照组增加（F=125．34，P〈0．01），TGFβ1 siRNA0．25mg／kg组表达量较0．125mg／kg组多（P〈0．05）。Western blot结果与之相似。Real-time PCR结果显示，与模型组和阴性对照组比较，TGFβ1 siRNA可以明显抑制Smad2、3、4基因的表达，且TGFβ1 siRNA0．25mg／kg组Smad2、3、4的mRNA表达量（相对表达量分别为2．870±0．705、2．904±0．414、2．667±0．466）较TGFβ1积NA0．125mg／kg组（相对表达量分别为5．998±0．329、5．827±0．781、5．102±0．102）明显减少（P〈0．05）。TGFβ1 siRNA0．25mg／kg组及0．125rng／kg组Smad7的mRNA表达量较模型组、阴性对照组增加（F=29．615，P〈0．01），TGFβ1 siRNA0．25mg／kg组表达量较0．125mg／kg组多（P〈0．05）。结论TGFβ1 siRNA干扰大鼠TGFβ1表达后，Smad2、3、4表达量明显降低，而Smad7表达仍维持在较高水平，这利于肝纤维化的改善。
- 孙银春郎清钱克莉肖朗刘杞石小枫
- 关键词：转化生长因子ΒSMAD
- 三七总皂甙对抗大鼠免疫性肝纤维化的实验研究被引量：18
- 2007年
- 目的进一步观察三七总皂甙抗大鼠免疫性肝纤维化的作用。方法用牛血清白蛋白等复合因素致大鼠肝纤维化,同时给予三七总皂甙60mg/kg和30mg/kg皮下注射治疗,共6周。分离血清,检测肝功能;分离肝组织,作病理学纤维化程度分级和免疫组化观察Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF-β1的合成表达。结果三七总皂甙能降低血清转氨酶,增加肝脏白蛋白的合成,减轻肝纤维化程度,抑制免疫性肝纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF-β1的合成表达。结论三七总皂甙具有抗肝纤维化作用。
- 张桂灵石小枫冉长清徐曼朱照静
- 关键词：三七总皂甙肝纤维化
- 血浆置换与血液灌流治疗慢性肝炎高胆红素血症患者的疗效比较被引量：5
- 2009年
- 目的:观察及比较血浆置换、血液灌流术治疗慢性肝炎高胆红素血症患者的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法,分别收集85例和68例慢性肝炎高胆红素血症患者应用血浆置换及血液灌流治疗的临床资料,比较治疗前后两组组内及组间肝脏功能、凝血酶原时间、生化指标等指标,同时观察不良反应。结果:通过组内比较发现,血浆置换组患者的胆红素有明显的降低、凝血酶原活动度显著提高、白蛋白也有明显的增加;而血液灌流组患者治疗前后胆红素的降低程度、凝血酶原活动度的改善没有明显的差异。两组间比较,血浆置换组患者胆红素的降低、凝血酶原活动度的提高及白蛋白的增加均明显优于血液灌流组(P<0.05)。两组患者的血液有形成分均有降低。血钾及尿素氮有一定的增高,但在正常范围内。结论:血浆置换能明显改善高胆红素血症患者的肝脏功能,而血液灌流的效果差。
- 张丽旦徐宁石小枫
- 关键词：血浆置换血液灌流慢性肝炎高胆红素血症
