国家自然科学基金(30371504)
- 作品数：8 被引量：70H指数：5
- 相关作者：张纯黄萍安翠霞徐永胜唐桂兰更多>>
- 相关机构：北京大学第三医院石家庄市第六医院山西省眼科医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 开角型青光眼患者外周血中IL-4、IL-6、IL-12含量的研究被引量：10
- 2005年
- 目的 观察开角型青光眼患者与正常人外周血中IL 4、IL 6、IL 12的水平差异。方法 青光眼组 15例 ,正常对照组 15例。 2组年龄无显著性差异。分别取外周血 3mL ,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ABC ELISA)方法分别测定IL 4、IL 6、IL 12含量。结果 IL 4含量 :正常对照组为 (2 4 .0 85± 6 .0 88)pg·mL-1;青光眼组为 (2 8.348± 2 0 .131)pg·mL-1,P =0 .4 93,2组间无显著性差异。IL 6含量 :正常对照组为 (7.131± 8.4 15 ) pg·mL-1,青光眼组为 (1.383± 2 30 3)pg·mL-1,P =0 .0 2 1,具有显著性差异。IL 12含量 :正常对照组为 (19.4 0 0± 4 .85 0 )pg·mL-1;青光眼组为 (12 2 15± 4 .12 1) pg·mL-1,P =0 .0 0 0 ,2组相比具有高度统计学差异。结论 开角型青光眼患者外周血中IL 6 ,IL 12的含量显著低于正常人。开角型青光眼患者机体内的细胞免疫水平不同于正常人 ,提示免疫因素可能在视神经损害机制中起重要作用。
- 黄萍张纯
- 关键词：青光眼白细胞介素
- 穿透性及非穿透性小梁手术对开角型青光眼角膜内皮的影响被引量：1
- 2007年
- 目的对比小梁切除术与非穿透性深层巩膜切除术对青光眼角膜内皮的影响。方法回顾性分析术后的原发性开角型青光眼56例74眼,包括小梁切除术和非穿透性深层巩膜切除术各28例37眼,对术前术后的角膜内皮细胞密度、中心角膜厚度及正常形态角膜内皮细胞的比例进行了测定,计算其变化并进行t检验及2χ检验。结果(1)小梁切除术组术前术后的比较:角膜内皮细胞数目差异有统计学意义;中心角膜厚度和正常形态角膜内皮细胞的比例差异无统计学意义。(2)非穿透性深层巩膜切除术组术前术后的比较:三项差异均无统计学意义。(3)小梁切除术组与非穿透性深层巩膜切除术组术前术后各项值变化率的比较:角膜内皮细胞数目和正常形态角膜内皮细胞的比例的变化率差异有统计学意义;中心角膜厚度变化率差异无统计学意义。结论小梁切除术与非穿透性深层巩膜切除术相比,后者对角膜内皮损伤较小。
- 齐越陈晓勇鹿新荣张纯
- 关键词：小梁切除术角膜内皮
- 青光眼的中枢神经系统改变被引量：7
- 2017年
- 青光眼是一组以进行性视网膜神经节细胞（RGCs）凋亡、视神经纤维层丢失为特征的神经退行性疾病。大量研究证明，青光眼患者在RGCs、视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、大脑枕叶视皮质整个视觉通路上均出现了病理改变，青光眼是整个视觉通路在多层次、多因素损害的基础上出现的复杂综合症群。从视觉通路多级神经元水平更深入地研究青光眼视觉通路损害的特征，及时发现青光眼患者整个视觉通路的早期微小变化，重新认识疾病，开发新的临床诊治方法，早诊断、早治疗，有效延缓青光眼致盲进程，日益成为眼科学界和神经科学界关注的焦点。本文将从青光眼性中枢神经系统损害的表现、青光眼中枢神经系统损伤可能存在的机制、研究青光眼中枢神经损伤的意义几个方面就青光眼的中枢神经系统改变研究进展进行综述。
- 刘湘云张纯
- 关键词：青光眼中枢神经系统损伤
- 晚期青光眼患者视野检查的可靠性分析
- 2006年
- 目的本文探讨晚期青光眼与早中期青光眼患者视野检测的可靠性是否存在显著性差异。方法以2002年4月至2003年12月随诊于我科的临床确诊为青光眼的患者作为研究对象,应用OCTOPUS101型视野计中G2/TOP程序对双眼进行视野检测。以每位患者有一次以上视野检查经历及裸眼视力≥0.5,瞳孔直径大于2.5mm作为入选标准。共157只眼(90位患者)入选;年龄25岁到79岁,男性29人、女性61人。结果以平均缺损指数(MD,meandefect)分组:MD≥15dB为晚期青光眼组;MD<15dB为早中期青光眼组。MD≥15dB组RF值35.73±3.69,显著高于MD<15dB组5.14±0.73(P<0.01);根据RF值进行分组:RF>15%为RF异常组;RF≤15%为RF正常组,RF异常组的MD值8.64±1.08显著高于RF正常组4.38±0.38(P<0.01)。晚期青光眼组患者假阴性率远高于早中期青光眼组。结论晚期青光眼患者视野检查的可靠性因子(RF)与早中期患者相比有显著差异,在视野损伤严重的患者,高RF值并不一定代表患者视野检查的可靠性差,相反,当青光眼损伤到一定程度,RF值随之增大,可能与损伤程度有关。高RF值来源于高的假阴性率,青光眼的加重导致假阴性率的增高。
- 黄萍张纯
- 关键词：青光眼视野检查法视野缺损
- 小梁切除术400例术后近期并发症的临床分析被引量：12
- 2006年
- 目的探讨单纯及复合小梁切除术的术后近期并发症,为术式选择和并发症的处理提供依据。方法2003年1月至2004年12月在我中心行青光眼小梁切除术的全部住院患者共321人(400眼)。术式包括单纯小梁切除术,小梁切除联合羊膜植入术,小梁切除联合丝裂霉素C(MMC),小梁切除联合MMC,羊膜植入术,小梁切除术联合黏弹剂留置。记录各种术式近期并发症及处理情况。结果对小梁切除术后近期并发症118眼采用保守治疗,治愈111眼(占94.07%)。MMC组浅前房的发生率低于羊膜组,但与单纯组无明显差异;浅前房合并脉络膜脱离的发生率低于羊膜组,与单纯组无明显差异;前房积血的发生率与羊膜组、单纯组均无明显差异。结论小梁切除术后近期并发症的保守治疗效果显著。根据患者的具体情况和术者的技术水平选择手术方法,可降低手术风险,减少并发症,取得较好效果。
- 洪颖张纯
- 关键词：小梁切除术近期并发症青光眼
- 原发性青光眼患者心理因素分析被引量：29
- 2006年
- 目的探讨原发性青光眼患者的心理特征。方法41例原发性青光眼患者(其中POAG者12例,PACG者29例)和41例正常对照者分别用汉米尔顿焦虑量表(附自评量表STAI),汉米尔顿抑郁量表HRSD(附抑郁自评量表SDS)、躁狂评定量表MRS进行测评,记分项目包括:汉米尔焦虑量表总分A,包括2个因子,精神性焦虑(A1)、躯体性焦虑(A2);STAI表总分用D表示;HRSD表总分用B表示,包括5个因子,焦虑/躯体化(B1)、体重(B2)、认识障碍(B3)、迟缓(B4)、睡眠障碍(B5);SDS表总分用E表示;MRS表总分用C表示,病情程度用病情指数(C0)表示。结果评分并统计进行测评,所有受试者的各量表总分均在抑郁或焦虑症、燥狂状态的诊断分数以下,各量表包含的影响因子得分分析:对照组与原发性青光眼组比较:HRSD表中的体重因子(以体重减少0.5kg加1分记分)得分结果无显著性差异,t=0.47,P=0.643>0.05,青光眼患者体重不受疾病影响而变化,除此因子外,其余12项均有显著性差异(P<0.05),自评量表结果与调查者评分结果一致,显示出青光眼患者心理因素较对照组有明显不同;POAG和PACG比较:MRS表(C)分数有显著性差异,其中焦躁易激惹因子分突出(C0),POAG组因子分明显高于PACG组(P<0.05),其余11项无显著性差异(P>0.05);Logistic回归分析结果:HRSD表中的焦虑/躯体化因子B1、迟缓因子B4、以及SDS表得分结果进入回归方程,得到OR值分别为13.772,11.776,0·577。结论和正常人比较,青光眼患者群在心理评定量表中的多项因子有显著差异,青光眼患者的心理特征和正常人不同。
- 唐桂兰徐永胜安翠霞张纯
- 关键词：青光眼心理学因素
- 免疫与青光眼被引量：2
- 2014年
- 青光眼是不可逆盲的主要原因之一,是视神经的慢性退行性病变.视网膜神经节细胞（RGCs）凋亡和视神经纤维进行性丢失可导致青光眼患者视神经结构和视功能的损害.越来越多的临床和实验研究表明,免疫系统参与青光眼的神经变性过程.青光眼患者视神经变性中涉及免疫机制及免疫系统相关细胞的相互作用,包括眼免疫赦免环境的破坏、胶质细胞的异常激活、T细胞免疫的异常、Th1/Th2免疫失衡、自身抗原的产生、补体通路的激活、氧化应激反应、衰老等免疫因素及氧化应激放大的初始压力损伤,这些因素均可使青光眼视神经进一步损害.就眼的保护性免疫和免疫异常与青光眼的研究进展进行综述.
- 李维义黄萍张绍敏张纯
- 关键词：免疫性疾病免疫青光眼免疫视网膜神经节细胞免疫视神经疾病免疫自身抗原免疫
- 青光眼的神经保护性治疗被引量：10
- 2015年
- 青光眼是一种由青光眼性视神经病变引起视野缺损并最终致盲的眼病.青光眼性视神经损伤主要表现为视网膜神经节细胞（RGCs）的死亡,其危险因素除眼压升高之外,还有很多非眼压因素,如神经营养因子剥夺、兴奋性毒性反应、氧化应激反应、小胶质细胞活性增高等参与,非眼压因素所致的青光眼性视神经损害在正常眼压性青光眼的发病中尤为突出.目前,治疗青光眼的主要目的是通过手术和药物降低患者的眼压,以保护患眼的视神经功能,但临床实践发现,部分患者虽然眼压得到了有效地控制,青光眼性视神经病变仍持续进展,提示我们针对青光眼性视神经病变的非眼压致病因素的药物研究对视神经的保护性治疗至关重要.就近年来研发的视神经保护性治疗方法及其机制进行综述.
- 宋伟张纯
- 关键词：视神经病变视网膜神经节细胞神经保护
