军队临床高新技术重大项目(2010Gxjs033)
- 作品数:3 被引量:28H指数:3
- 相关作者:王伟民谢学敏林健李天栋夏丽慧更多>>
- 相关机构:广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金:军队临床高新技术重大项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 唤醒麻醉下直接电刺激语言区定位在切除语言区胶质瘤中的作用被引量:10
- 2013年
- 目的探讨皮质直接电刺激(DES)在语言区胶质瘤切除术中的应用价值。方法回顾性分析91例大脑语言区胶质瘤病例的临床资料,均在唤醒麻醉下以皮质DES测定脑功能区,并最大程度切除肿瘤。结果直接电刺激结果:88例(125个阳性刺激点)病人出现运动发作(面部或手),91例(112个阳性点)出现语言障碍(包括数数中断、命名错误或不能命名)。肿瘤全切除53例(58.2%),次全切除31例(34.1%),部分切除7例(7.7%)。术后无神经功能障碍42例(46.2%),短暂神经功能障碍并恢复48例(52.7%),出现永久性神经功能障碍1例(1.1%)。结论皮质DES是一种可靠、精确、安全的脑功能区定位方法,可在保留术后语言功能的前提下,最大程度切除语言区胶质瘤。
- 李天栋白红民王伟民林健高寒王丽敏夏丽慧谢学敏
- 关键词:神经胶质瘤功能区脑定位直接电刺激唤醒麻醉
- 应用术中直接电刺激最大安全切除功能区胶质瘤被引量:13
- 2012年
- 目的探讨直接电刺激在功能区胶质瘤手术中应用的意义。方法回顾性分析157例大脑功能区胶质瘤术中直接电刺激的临床资料。结果皮质电刺激4例阴性刺激,139例刺激出运动区皮质,21例感觉区,91例出现语言相关区皮质。数数中断的阳性区主要位于左中央前回下方、左额下回盖部、左额下回三角部、左额中回后部和额上回后部。术后NRI示胶质瘤全切92例(58.6%),次全切55例,部分切除10例。术后53例出现短暂肢体运动障碍;39例出现短暂语言功能障碍,4例(2.5%)出现永久性神经功能障碍。结论术中直接电刺激是一种可靠无创的脑功能区定位方法,在胶质瘤手术中应用此技术可达到最大安全切除肿瘤,同时为国人功能区脑皮质定位提供帮助。
- 白红民王伟民李天栋林健高寒王丽敏夏丽慧谢学敏
- 关键词:神经胶质瘤脑定位直接电刺激
- 术中直接皮质电刺激在功能区胶质瘤手术中的应用被引量:6
- 2012年
- 目的探讨直接电刺激在脑功能区胶质瘤手术中的应用方法和临床意义。方法对2003年1月-2012年1月接受大脑功能区胶质瘤手术中行功能区直接电刺激的157例患者的临床资料进行回顾总结。结果术中经皮质电刺激4例呈阴性,其余153例分别刺激出运动功能区皮质(139例)、感觉功能区皮质(21例)和语言相关功能区皮质(91例);计数中断阳性区域主要位于左侧中央前回下方、额下回盖部、额下回三角部、额中回后部和额上回后部。术后MRI显示全切除92例(58.60%)、次全切除55例(35.03%)、部分切除10例(6.37%)。术后病理证实:低级别胶质瘤共110例(70.06%),包括星形细胞瘤71例、少突胶质细胞瘤26例和少突星形细胞瘤13例;高级别胶质瘤47例(29.94%),分别为胶质母细胞瘤19例、间变性星形细胞瘤15例和间变性少突胶质细胞瘤13例。术后53例(33.76%)出现短暂性肢体运动障碍、39例(24.84%)出现短暂性语言功能障碍,仅4例(2.55%)发生永久性神经功能障碍。结论皮质电刺激技术是一种可靠无创的脑功能区定位方法,用于脑胶质瘤外科手术可最大程度并安全切除肿瘤。
- 王伟民白红民李天栋林健高寒王丽敏夏丽慧谢学敏
- 关键词:大脑皮质电刺激神经胶质瘤清醒镇静