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高分辨率CT评价慢性阻塞性肺疾病的意义被引量：14: 2008年; COPD已列为全球疾病致残率第12位，预计到2020年将升至第5位。COPD的特征是慢性进行性气流受限。目前对于COPD严重度的评价主要通过常规肺功能检查，但存在一定的局限性。高分辨率CT（HRCT）具有良好的空间分辨率，能清楚地显示肺组织的细微结构，在检查肺组织结构变化方面起到一定的作用。有研究者探讨应用HRCT评价COPD的方法，并依此进行COPD影像学表型分类，为评估COPD的严重度、指导个体化治疗和判断预后提供了新思路。我们在此对近年来有关HRCT在COPD评价中的意义进行综述。; 顾淑一李庆云万欢英; 关键词：慢性阻塞性肺疾病 CT评价高分辨率肺功能检查 HRCT 空间分辨率

组蛋白去乙酰化酶-2与慢性阻塞性肺疾病的糖皮质激素治疗被引量：2: 2011年; 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的气流受限为不完全可逆性，病变呈进行性加重。糖皮质激素的治疗作用一直是临床关注的热点。近年来组蛋白去乙酰化酶-2（Histonedeacetylases，HDAC-2）在气道炎症性疾病中的作用逐渐受到关注，其不仅参与COPD的发病过程，还影响糖皮质激素的疗效。对HDAC-2的深入研究将为COPD的治疗特别是提高激素的疗效提供新的理论基础。; 孙娴雯李庆云万欢英; 关键词：慢性阻塞性肺疾病组蛋白去乙酰化酶糖皮质激素进行性加重炎症性疾病气流受限

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的现状与展望被引量：22: 2009年; COPD的主要特征为不完全可逆的气流受限且进行性加重，气道慢性炎症反应是其主要发病机制之一。COPD和支气管哮喘（简称哮喘）同样属于慢性气道炎症反应疾病，糖皮质激素（简称激素）在哮喘的防治方面已经取得了显著疗效，但其对COPD的治疗作用却一直存在争议。; 孙娴雯李庆云顾淑一万欢英; 关键词：慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素治疗气道炎症反应慢性炎症反应进行性加重气流受限

吸入激素联合治疗COPD的有效亚型及茶碱的逆转作用被引量：6: 2017年; 目的COPD治疗的关键是抗炎、缓解症状、延缓肺功能恶化。敏感性是影响糖皮质激素疗效的主要原因，故有必要筛选激素治疗敏感的COPD亚型并对不敏感者采取相应措施。研究发现茶碱可提高组蛋白去乙酰化酶2活性，进而改善激素的抗炎作用。因此本研究拟进一步探讨小剂量茶碱对激素不敏感的逆转作用。方法采用高分辨率CT（high-resolution computed tomography,HRCT）对63例稳定期COPD患者行病理改变的综合评估分型，A型：无肺气肿或轻微肺气肿合并或不合并支气管管壁增厚；E型：肺气肿不合并支气管管壁增厚；M型：肺气肿合并支气管管壁增厚。各型患者分为吸入激素或联合口服茶碱治疗组。监测12周、24周治疗后患者的临床症状评分及肺功能变化。结果各型COPD患者临床特征和肺功能检查结果存在差异。A型患者联合治疗后的临床症状评分优于E型；E型患者联合治疗后的临床症状评分显著改善；M型患者吸入激素治疗后的临床症状评分显著改善。A型患者吸入激素或联合治疗后的肺功能及改善率均高于其余2型患者；E型患者联合治疗后肺功能及改善率均高于单一吸入激素治疗。结论HRCT分型中A型、M型可能是糖皮质激素治疗COPD的有效亚型，而联合茶碱治疗可提高激素疗效。; 孙娴雯李庆云顾淑一万欢英邓伟吾; 关键词：高分辨率CT 吸入糖皮质激素茶碱

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中华医学会临床医学科研专项资金(07010210029)

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