湖南省科技计划项目(2013FJ3142) 作品数:4 被引量:12 H指数:3 相关作者: 邓可 吴晓球 张咏 曹姣娥 更多>> 相关机构: 湖南师范大学 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
rPA治疗急性期脑梗死的临床研究 被引量:3 2014年 目的观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(Reteplase,rPA)治疗急性期脑梗死的疗效。方法42例急性脑梗死患者,符中国脑血管防治指南规定的溶栓条件,NIHSS≥4分,用rPA36-54mg行静脉溶栓治疗,观察入院时及治疗7d后神经功能缺损评分(NIHSS)和临床疗效。结果(1)标准剂量rPA对凝血功能影响较低剂量组大,特别是对活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APlvr)的影响;(2)rPA溶栓安全有效,症状性脑出血(symptomatic intracerebral hemorrhage,SICH)发生与APTT异常有关;(3)4.5~6h使用rPA与SICH无关。结论rPA治疗急性期脑梗死安全有效,但应注意凝血功能,尤其是APTT的异常。 邓可 吴晓球关键词:瑞替普酶 低剂量 重组组织型纤溶酶原激活物溶栓治疗致脑出血1例报告 被引量:1 2014年 溶栓治疗是被证实的唯一有效的脑梗死治疗方法.脑出血是重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗的主要并发症,死亡率极高.现报告1例瑞通立溶栓治疗致脑出血患者,以及治疗过程如下. 邓可 吴晓球 张良根关键词:重组组织型纤溶酶原激活物 静脉溶栓治疗 脑出血患者 死亡率 不同剂量瑞替普酶治疗急性脑梗死的研究 被引量:5 2017年 目的探讨急性脑梗死患者使用不同剂量瑞替普酶(reteplase,rPA)治疗的安全性与有效性。方法采用病例对照研究,对符合中国脑血管防治指南规定的溶栓条件、发病时间在6小时内的急性脑梗死患者,使用不同剂量rPA(0.9mg/kg或0.6mg/kg)静脉溶栓治疗。比较患者入院时NIHSS评分、溶栓24小时NIHSS评分、3个月后病死率、症状性颅内出血(sIcH)发生率等。结果 (1)两种不同剂量组在入院时的NIHSS评分、发病距溶栓用药时间、溶栓后12小时的凝血功能,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两种不同剂量组溶栓前后NIHSS评分均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两种不同剂量组sIcH发生率、溶栓后24小时NIHSS评分及3个月内病死率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种不同剂量(0.9mg/kg或0.6mg/kg)rPA对急性脑梗死溶栓治疗均有效,两种不同剂量组间sIcH的发生无差异。 邓可 吴晓球 张咏关键词:脑梗死 瑞替普酶 颅内出血 低剂量 r-PA治疗超急性期脑梗死的疗效观察 被引量:3 2015年 目的观察急性期脑梗死患者使用瑞替普酶(reteplase,r-PA)治疗过程中不同血压对疗效的影响。方法 39例超急性脑梗死患者,符合溶栓条件,美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)≥4分,采用r-PA 36-54mg行静脉溶栓治疗。动态观察患者溶栓过程中血压变化及NIHSS评分。比较2组入院时、溶栓24h、溶栓2周后NIHSS评分和临床疗效。结果患者溶栓24h及2周后NIHSS评分无明显差异,平均动脉压越高出血风险越大。Logistic回归分析显示,患者溶栓过程中平均动脉压≥105mmHg(1mmHg=0.133kPa)是脑梗死溶栓出血的危险因素(OR=10.833,95%CI=1.974-59.461)。结论 r-PA治疗超急性期脑梗死安全有效,能有效控制患者血压。 曹姣娥 邓可关键词:瑞替普酶 平均动脉压