公益性行业科研专项(201302015)
- 作品数：17 被引量：243H指数：9
- 相关作者：周炼红邢怡桥汤荔曹文俊孙兴怀更多>>
- 相关机构：武汉大学复旦大学温州医科大学更多>>
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- 框架眼镜与角膜塑形镜矫正的近视儿童脉络膜厚度差异比较研究被引量：13
- 2017年
- 目的应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)在水平方向上进行近视儿童脉络膜厚度区域性厚度分析,比较首诊发现近视的儿童与OK镜戴镜1 a以上儿童脉络膜厚度差异。方法回顾性分析就诊于我院的低至中度近视(-1.00^-6.00 D)近视儿童,对其中进行OCT脉络膜图像采集的68位儿童进行研究,其中首诊发现近视并以框架眼镜矫正的34人,持续配戴用OK镜1 a以上的34人,仅分析右眼数据。以自行编制的软件以500μm为间隔分析以黄斑中心凹为中心共3.5 mm范围内的脉络膜图像,分为7区进行统计。单因素方差分析比较每组各区域间的脉络膜厚度差异,以配对t检验比较两组间脉络膜厚度差异。结果 OK镜组年龄为(12.3±1.8)岁,框架镜组年龄(11.8±1.4)岁,两组间差异无统计学意义。OK镜组各区域脉络膜厚度分别为:颞侧3区(296.7±61.8)μm,颞侧2区(290.7±58.9)μm,颞侧1区(285.7±57.4)μm,黄斑中心凹区(278.5±57.7)μm,鼻侧1区:(262.2±57.9)μm,鼻侧2区(239.8±59.7)μm,鼻侧3区(214.7±59.0)μm;框架镜组分别为:颞侧3区(294.2±45.4)μm,颞侧2区(292.0±44.0)μm,颞侧1区(283.6±45.5)μm,黄斑中心凹区(272.0±51.6)μm,鼻侧1区(255.2±56.3)μm,鼻侧2区(236.5±58.1)μm,鼻侧3区(212.8±57.7)μm。两组都是颞侧脉络膜比鼻侧更厚,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。而两组间在各个区域上的脉络膜厚度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论近视儿童的脉络膜厚度呈区域性差异分布,在水平方向上颞侧脉络膜最厚,鼻侧最薄。干预时间超过1 a的OK镜组儿童与近视屈光度匹配的初次戴框架镜儿童之间脉络膜厚度无明显差异。
- 连燕金婉卿毛欣杰姜珺沈梅晓黄胜海黄文娟
- 关键词：脉络膜厚度近视角膜塑形镜光学相干断层扫描
- 角膜塑形镜与框架眼镜对青少年近视患者眼部参数的影响被引量：39
- 2018年
- 目的:探讨夜戴型角膜塑形镜与常规框架眼镜对青少年近视患者屈光度、裸眼视力及眼球参数的影响。方法:选取2014-04/2017-04在我院眼科就诊的青少年近视患者102例204眼,随机分为观察组和对照组,各51例102眼,对照组仅给予常规框架眼镜配戴治疗,观察组给予夜戴型角膜塑形镜治疗。观察两组患者戴镜前和戴镜1wk,1、3、6mo,1a后屈光度和裸眼视力(UCVA);戴镜前和戴镜1a后眼球参数情况;随访1a,观察两组患者并发症发生情况。结果:戴镜1wk,1、3、6mo,1a,观察组患者屈光度呈逐渐降低趋势,与戴镜前比较差异均有统计学意义(P<0. 05),对照组患者屈光度与戴镜前比较,差异均无统计学意义(P>0. 05),但两组之间比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。戴镜1wk,1、3、6mo,1a,观察组患者UCVA呈逐渐升高趋势,与戴镜前比较差异均有统计学意义(P<0. 05);对照组患者戴镜6mo,1a UCVA升高趋势不显著,且戴镜6mo,1a,观察组患者UCVA显著高于对照组(P <0. 05)。戴镜1a,观察组患者的眼轴长度、角膜内皮细胞密度、中央前房深度及眼压与戴镜前相比,差异均无统计学意义(P>0. 05),而对照组患者的眼轴长度显著长于本组患者戴镜前及观察组患者戴镜1a的眼轴长度,差异均有统计学意义(P<0. 05)。随访1a,观察组和对照组患者并发症总发生率分别为10. 8%和6. 9%,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:夜戴型角膜塑形镜治疗青少年近视,可有效矫正患者近视屈光度,提高裸眼视力,对眼球损伤小,并发症少,临床应用安全可靠。
- 陈彬贺涛邢怡桥曹婷
- 关键词：青少年近视屈光度裸眼视力
- 不同遮盖时间治疗弱视的临床观察被引量：7
- 2016年
- 目的比较短时遮盖（4 h/d及6 h/d）和全天遮盖治疗3~7岁单眼弱视患儿的疗效。方法对92例3~7岁单眼患儿进行准确的屈光矫正,均采用遮盖联合弱视训练的疗法,按遮盖时间差异随机分为每天遮盖健眼4 h、6 h和全天遮盖3组,余精细训练方法均相同,于治疗后第1个月和第6个月时对最佳矫正视力（BCVA）提升程度进行分析。结果治疗1个月后,BCVA〈0.3者经全日遮盖后视力提升0.47±0.10,与4 h/d、6 h/d组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。BCVA≥0.3者经3种不同遮盖时间治疗,3组间视力提升差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗6个月后,BCVA〈0.3者和BCVA≥0.3者经3种不同遮盖时间治疗,3组间视力提高差异均无明显差异（P〉0.05）。结论视力〈0.3的弱视患者在治疗初期采用全天遮盖疗法视力提升较快。在治疗后期,短时遮盖（4 h/d及6 h/d）与全天遮盖治疗弱视的疗效相似,但可提高患儿治疗依从性。
- 蔡丽周炼红易贝茜梁晓翠叶美红邢怡桥
- 关键词：弱视儿童
- 持续观看立体(3D)视频对人眼视觉功能的影响被引量：7
- 2015年
- 目的研究持续观看立体(3D)视频(采用快门式立体电视)对人眼调节、聚散、立体视觉等视功能及主观视疲劳症状的影响。方法招募32名受试者,在暗环境下配戴快门式立体眼镜持续观看90 min立体电视,在观看前后分别测量调节反应、调节微波动、调节幅度、调节灵活度、正负相对调节、梯度性AC/A、集合近点、远及近距离水平隐斜视、正负融像性聚散能力、立体视觉等双眼视功能重要参数,以及完成观看后的主观视疲劳问卷调查。结果在持续观看立体(3D)视频后,受试者近距离调节反应[40 cm:观看前(1.58±0.33)D,观看后(1.67±0.31)D;25 cm:观看前(2.41±0.40)D,观看后(2.54±0.37 D)]和调节微波动[25 cm:观看前(0.17±0.07)D,观看后(0.23±0.13 D)]均增加,内隐性斜视者的远、近距离隐斜视幅度[远距:观看前(1.96±1.71)Δ,观看后(0.36±1.21)Δ;近距:观看前(4.64±3.73)Δ,观看后(2.14±3.75)Δ]均减小、近距正融像性聚散能力[观看前(26.75±7.39)Δ,观看后(23.30±9.68)Δ]减低,观看前后差异均有统计学意义(均为P<0.05),且观看后多数人(91%)出现视疲劳症状,其中视远模糊、眼干等症状比较突出。结论持续观看立体(3D)视频会对人眼视功能产生一定影响,并可诱导出现不同程度的视觉疲劳症状。
- 汪育文李美余新平卓佐跑姜俭陈浩
- 关键词：立体视频视功能视疲劳
- 146例先天性白内障发生的相关因素分析被引量：9
- 2014年
- 目的探讨先天性白内障发生的危险因素,为防治先天性白内障提供依据。方法采用病例对照研究设计。收集2010年1月至2013年4月武汉大学人民医院确诊的先天性白内障患者146例,选取儿科体检的正常儿童584例作为对照组,采用χ2检验比较先天性白内障白组与对照组在既往史、家族遗传史、个人史及临床表现等方面的差异,采用多因素logistic回归分析提取主要危险因素。结果白内障组的平均出生胎龄为(30.58±1.97)周,明显低于对照组(36.56±2.00)周,差异有统计学意义(t=3.90,P<0.01);白内障组的平均出生体重为(1388.89±268.39)g,明显低于对照组平均出生体重为(2173.91±349.73)g,差异有统计学意义(t=4.45,P
- 罗琪周炼红田明星易贝茜叶美红徐永红
- 关键词：先天性白内障病例对照研究
- Caspase与视网膜细胞凋亡的研究进展被引量：7
- 2016年
- Caspase作为凋亡执行和效应过程中的关键酶,其级联活化反应是导致视网膜上光感受器细胞、神经节细胞等发生凋亡的共同途径,与多种常见眼病如青光眼、视网膜脱离、年龄相关性黄斑变性、缺血性视网膜损伤、视网膜母细胞瘤等的发生发展密切相关,有关Caspase抑制剂的实验研究近年来也备受关注,本文围绕Caspase在视网膜细胞凋亡中的作用及其相关机制进行综述。
- 蔡丽周炼红
- 关键词：视网膜细胞凋亡CASPASE家族
- 补体C3基因多态性和血清水平与原发性开角型青光眼相关性的研究被引量：7
- 2017年
- 目的检测原发性开角型青光眼（POAG）患者外周血补体C3水平和C3外显子基因多态性，探讨补体与POAG的相关性。方法采用前瞻性病例对照研究设计，收集2014年12月至2015年12月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊的45例POAG患者，同时收集与病例组年龄、性别相匹配的45名健康体检者作为对照组。采用免疫比浊法测定血清C3浓度。通过提取外周血有核细胞基因组DNA，经PCR扩增补体C3外显子后直接测序作基因序列分析。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，独立样本t检验分析不同组间C3水平的差异性，卡方检验分析两组之间C3外显子基因多态性分布的差异性，单因素方差分析比较C3外显子不同基因型间血清C3水平的差异性。结果POAG组血清C3浓度相比较于对照组显著降低[（104.81±29.15）mg/dl vs（121.06±18.39）mg/dl，t＝－3.162，P＝0.002]，差异有统计学意义。C3外显子基因测序共检测到7个单核苷酸多态性（SNP）（rs2230201、rs2230204、rs2230205、rs428453、rs423490、rs7951、rs539822147），未发现突变。SNPs的频率及分布在POAG组和对照组之间差异均无统计学意义，且未发现SNPs不同基因型间血清C3水平的显著差异。结论POAG患者血清中补体C3水平显著降低，提示补体C3可能参与青光眼的病理机制。C3外显子基因检测并无异常发现，可基本排除基因多态性或突变对血清C3水平的影响。
- 高燕婷张爱平邵明希唐冰花李圣杰汤荔曹文俊孙兴怀
- 关键词：补体C3单核苷酸
- 我国干眼问卷的研制及评估被引量：70
- 2015年
- 目的 研制适用于我国人群的干眼问卷并评价其临床应用价值.方法 经查阅分析国内外干眼文献资料并结合临床实践,设计适合我国干眼人群的问卷,并进行语言表达和文化背景因素的调适优化.招募160名受试者（干眼组78例,对照组82例）对此干眼问卷和眼表疾病指数（OSDI）问卷进行作答,并进行泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、泪液分泌试验、睑板腺评估等干眼相关临床检查.根据问卷调查结果和临床检查结果用因子分析方法对原问卷进行优化;用克朗巴赫系数α和组内相关系数分别评价所设计干眼问卷和OSDI问卷的内部一致性信度和重测信度;通过因子分析评价结构效度;Spearman相关分析评价关联效度;方差分析和秩和检验分析判别效度;通过计算受试者工作特征曲线下面积（AUC）比较两种问卷对干眼诊断的准确度.结果 通过因子分析将初始问卷优化为12道题的干眼问卷,干眼问卷应答率为100％,OSDI问卷应答率为91.25％;干眼问卷和OSDI问卷的克朗巴赫α系数分别为0.794和0.925,内部一致性好;两份问卷组内相关系数均为0.99,表明重测信度良好;因子分析表明两份问卷结构效度良好;两份问卷评分结果高度正相关（r=0.812,P＜0.01）,两份问卷分别与干眼各临床检查指标有相关性,且干眼问卷与体征总分相关性较OSDI问卷更高（r=0.613,0.605;P＜0.01）;干眼问卷评分对干眼组与对照组的判别效度良好（P＜0.01）;当干眼问卷评分诊断阈值为7时,对应的敏感度和特异度分别为83.33％与70.73％,其AUC值为0.814,大于OSDI问卷的0.772（P＜0.01）.结论 研制的干眼问卷更符合我国人群的使用习惯,信度、效度及特异度、敏感度均较高,在国人干眼临床诊断中较OSDI问卷显示出更好的诊断价值.
- 赵慧刘祖国杨文照肖辛野陈景尧李奇渊钟桃玲
- 关键词：干眼综合征眼痛问卷调查疾病严重程度指数
- 辽中县小学生近视流行现状及影响因素分析被引量：15
- 2019年
- 目的评价辽中县小学生的近视水平,明确影响小学生近视的危险因素及其顺位,为小学生近视防控工作提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法,在辽中县随机抽取城镇小学和农村小学各1所,并在每所学校1~6年级各随机抽取1个班级,对其进行视力检查和问卷调查。结果辽中县小学生近视患病率为24.4%。logistic回归分析发现与近视具有相关性的因素按OR值排序依次为民族(OR=7.884)、父母近视(OR=2.764)、室外运动时间(OR=1.973)、室内活动时间(OR=1.941)、电子产品使用时间(OR=1.849)、年龄(OR=1.629)、性别(OR=1.460)和每晚睡眠时间(OR=1.445)。结论辽中县小学生近视水平与其他地区相近,并呈现随年级增长而增长的趋势,小学生近视主要影响因素可归纳为人口统计学因素、个人行为因素和父母遗传因素等因素。
- 郝无迪曹玥徐玲孙炜
- 关键词：小学生近视影响因素
- 非加热型湿房镜治疗干眼的临床疗效被引量：18
- 2014年
- 目的 评价湿房镜治疗干眼的临床疗效.方法 自身对照临床研究.连续收集2012年11月至2013年6月期间在门诊就诊的轻中度干眼患者56例（56眼）,填写干眼症状问卷、眼表疾病指数量表（OSDI）问卷,并进行眨眼频次、结膜充血程度、角膜荧光染色及泪液分泌试验（STT）和泪膜破裂时间（BUT）测定.予配戴湿房镜1周后再次检查,内容同上.采用自身对照的配对t检验或秩和检验对治疗前后的数据进行统计学分析,并用秩和相关检验方法分析眼表保护指数（OPI）与角膜荧光染色的相关性.结果 56例干眼患者配戴湿房镜1周后,干眼症状明显改善,其中干眼问卷评分（Z=-5.084,P＜0.01）及OSDI问卷评分（Z=-5.149,P＜0.01）较治疗前改善,差异有统计学意义;眨眼频次减少（t=6.430,P＜0.01）;睑结膜充血（Z=-4.185,P＜0.01）、球结膜充血（Z=-2.598,P＜0.01）、角膜荧光染色（Z=-5.001,P＜0.01）及体征总分（Z=-5.288,P＜0.01）等临床体征评分明显降低,差异均有统计学意义;BUT明显增加（t=7.416,P＜0.01）,OPI明显增加（Z=-5.622,P＜0.01）,差异具统计学意义.OPI指数与角膜荧光染色评分呈负相关（r=-0.445,P＜0.01）.结论 湿房镜可有效缓解轻中度干眼患者主观症状,稳定泪膜,减轻临床体征,是干眼的有效治疗手段之一.
- 赵慧刘祖国肖辛野陈景尧林志荣何卉杨文照胡皎月
- 关键词：干眼病
