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湖州市科技计划项目(2007YS34B)
作品数:
1
被引量:34
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高偲
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张国雷
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2013
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胃癌术后胃瘫综合征的危险因素分析及其对预后的影响
被引量:34
2013年
目的探讨胃癌根治性胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)的临床危险因素及PGS发生对患者预后的影响。方法回顾性总结浙江省湖州市中心医院2004年1月至2010年5月间收治的422例行根治性胃大部切除术胃癌患者的临床资料,分析术后PGS的危险因素。并比较出现PGS与未出现PGS患者的术后无复发生存情况。结果422例患者术后PGS发生率为9.5%(42/442)。单因素分析显示,年龄大于65岁、术前合并焦虑症和低蛋白血症、术前存在幽门梗阻、术后血糖升高、毕Ⅱ式吻合、手术时间超过4h、术后使用自控型镇痛泵以及术后13补液量超过3500ml者PGS发生率较高(均P〈0.05),这9项因素可作为PGS发生的潜在临床危险因素。相关分析显示,合并临床危险因素的个数与PGS发生率呈线性正相关(r=0.967,P〈0.05)。术后215例(50.9%)患者获得了3~60个月的随访,其中30例发生PGS患者和185例未发生PGS患者的术后平均无复发生存时间分别为26.1和33.4个月,差异有统计学意义(P=0.029)。结论具有临床危险因素的胃癌患者行胃大部切除术后PGS发生概率增加,且PGS的发生会影响患者预后。
张呜杰
张国雷
袁文斌
倪俊
高偲
关键词:
术后胃瘫综合征
胃肿瘤
胃大部切除术
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