连云港市卫生局科研项目(1326)
- 作品数：2 被引量：58H指数：2
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- 七氟醚吸入麻醉、丙泊酚静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果比较被引量：41
- 2015年
- 目的比较七氟醚吸入麻醉、丙泊酚静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果。方法选择腹腔镜手术患儿46例,随机均分为七氟醚组和丙泊酚组。七氟醚组吸入6%七氟醚诱导入睡后,以2%~3%七氟醚吸入维持麻醉;丙泊酚组以2~2.5 mg/kg丙泊酚静脉注射诱导入睡后,以100~160μg/(kg·min)丙泊酚静脉泵入维持麻醉;术中均给予瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg·min)持续输注镇痛;术毕待自主呼吸出现后行辅助呼吸。记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后2 min(T1)、插喉罩即刻(T2)、手术切皮(T3)、术中20 min(T4)、手术结束(T5)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、呼吸频率(RR)、脑电双频指数(BIS)、呼气末CO2分压(PETCO2),手术时间、术后苏醒时间及喉罩拔除时间,术中知晓及术后躁动、恶心呕吐等情况。结果 T0时,两组MAP、HR、Sp O2、RR、BIS、PETCO2比较差异均无统计学意义(P均>0.05);T1~5时,两组MAP、HR、BIS均较同组T0时降低,以丙泊酚组降低更明显(P均<0.05);两组T1时Sp O2均较同组T0时降低,以丙泊酚组降低更明显(P<0.05);两组T1、T4时RR均较T0时下降(P均<0.05),T1~5时丙泊酚组RR均较七氟醚组降低(P均<0.05);各时点两组PETCO2比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后苏醒时间七氟醚组为(15.6±2.9)min,丙泊酚组为(21.4±2.6)min,两组比较P<0.05;两组手术时间及喉罩拔除时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。丙泊酚组术后躁动、谵妄1例,七氟醚组3例,两组比较P<0.05;两组均未出现术中知晓,术后均无恶心、呕吐。结论与丙泊酚静脉麻醉相比,小儿腹腔镜手术时七氟醚吸入麻醉的麻醉深度更为合理。
- 蔡军于刚缪江波侍海碧
- 关键词：吸入麻醉静脉麻醉丙泊酚七氟醚脑电双频指数
- BIS监测下丙泊酚联合七氟醚静吸麻醉与丙泊酚静脉麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中应用比较被引量：17
- 2014年
- 目的：比较丙泊酚联合七氟醚麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对小儿腹股沟斜疝术中麻醉药用量、血流动力学、呼吸节律、脑电双频指数（ BIS）及苏醒时间的影响，优选麻醉方法。方法2～6岁行腹股沟斜疝手术患儿40例， ASAⅠ～Ⅱ级，分为联合用药组（丙泊酚联合七氟醚， C组）和丙泊酚组（ P组）。 C组：7％七氟醚吸入诱导，1．5％～2．5％七氟醚和泵注70～100μg· kg﹣1· min﹣1丙泊酚维持麻醉。 P组：丙泊酚2～2．5 mg/kg诱导，泵注丙泊酚100～160μg· kg﹣1· min﹣1维持麻醉。2组持续输注瑞芬太尼0．25μg· kg﹣1· min﹣1镇痛。记录2组诱导前（T0）、诱导后2 min（T1）、插喉罩即刻（T2）、手术切皮（T3）、术中20 min（T4）、手术结束（T5）时的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）、脉搏氧饱和度（ SpO2）、呼吸频率（ RR）、BIS值，术后苏醒时间、麻醉并发症及丙泊酚用量。结果与T0时比较，T1～T5时C组、P组患者MAP、HR、BIS值明显降低（P＜0．05）；与P组比较，T1～T5时C组具有更低的MAP、HR、BIS值和较快的RR（P＜0．05）；T1时P组患者SpO2明显下降（P＜0．05）。术后苏醒时间、麻醉并发症2组间差异无统计学意义；C组丙泊酚用药量较P组减少，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论丙泊酚联合七氟醚静吸复合麻醉血流动力学指数、BIS 数值和SpO2更为合理，是一种可用于小儿腹股沟斜疝手术较好的麻醉方法。
- 蔡军于刚缪江波颜建娥侍海碧杨庆堂武玉清
- 关键词：麻醉丙泊酚七氟醚小儿腹股沟斜疝
