国家自然科学基金(39760073)
- 作品数：16 被引量：18H指数：3
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- 高频部分液体通气对吸入性损伤犬血流动力学影响的实验研究被引量：2
- 2002年
- 目的 观察高频喷射通气结合小剂量氟碳 (3mL/kg)液体通气对吸入性损伤犬的血流动力学影响。方法 将16条犬经蒸气吸入造成吸入性损伤模型 ,并随机分为两组 ,即对照组和治疗组。两组动物致伤后均行高频喷射通气 ,但治疗组动物同时经气管导管将氟碳液体 (3mL/kg)缓慢注入肺内 ,在 90min内测定血流动力学指标。结果 治疗组动物的心率(HR)、平均动脉压 (PAP)、肺动脉嵌压 (PAWP)、心输出量 (CO)及每搏量 (SV)与伤后比较无统计意义 (P >0 0 5 ) ,但PAP在通气治疗 6 0、90min后与伤后比较略有升高 (P <0 0 5 ) ,HR、MAP、PAP、PAWP、CO及SV与对照组比较无统计意义 (P >0 0 5 )。结论 高频喷射通气合并小剂量氟碳 (3mL/kg)部分液体通气对吸入性损伤犬的血流动力学的主要参数无不利影响。
- 钱克俭郭光华王联群熊龙赵为禄李国辉曹勇
- 关键词：高频喷射通气部分液体通气吸入性损伤血流动力学机械通气
- 部分液体通气治疗吸入性损伤的剂量—效应差异被引量：2
- 2009年
- 目的:研究部分液体通气(PLV)治疗蒸气吸入性损伤的剂量—效应差异.方法:15条犬随机分成二组,氟碳(PFC)6 mL/kg组(PFC-6)和氟碳(PFC)12 mL/kg(PFC-12)组.采用蒸气吸入造成吸入性损伤模型后经气管内注入PFC实施PLV,观察治疗后30,60,90 min血气、血动力学参数变化.检测治疗2 h后血丙二醛(MDA)、铜蓝蛋白(CP);检测肺灌洗液(BALF)、肺匀浆中CP、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB).结果:PFC-6组PaO2在PLV治疗30 min后明显升高(P<0.05);PFC-12组PaO2在PLV治疗后30,60,90 min均明显升高(P<0.05).与PFC-6组相比,PFC-12组PaO2呈上升趋势,但未达显著水平(P>0.05).PLV治疗后各时点PaCO2及心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)与致伤值相比均无明显变化(P>0.05),两组之间各对应时间点也无明显变化(P>0.05).PLV后2 h,PFC-6组与PFC-12组血MDA,CP比较均无显著性差异(P>0.05),但均较各自的致伤前明显下降(P<0.05).BALF中,PFC-12组TP,ALB和GLB均较PFC-6组明显降低(P<0.05).肺匀浆中,PFC-12组的TP,ALB和GLB均较PFC-6组明显降低(P<0.05),而CP则明显增高(P<0.05).结论:PLV是一种新的通气技术,它能明显改善蒸气吸伤犬的氧合作用,对血流动力学参数无不良影响,但改善氧合未呈现剂量—效应差异.PLV可能通过抗脂质过氧化等作用减少血浆蛋白外漏,降低肺水肿的发生,并呈现剂量—效应差异.
- 朱峰郭光华熊龙胡庆宏李国辉王年云
- 关键词：液体通气吸入性氧合血浆铜蓝蛋白
- 高频部分液体通气对吸入伤犬呼吸循环功能的影响被引量：8
- 2002年
- 目的 观察高频部分液体通气 (highfrequencypartialliquidventilation ,HFPLV)对吸入性损伤犬肺力学、氧合和血流动力学参数的影响。 方法 16条犬经吸入蒸气 ,造成重度吸入性损伤模型 ,并随机分为对照组和治疗组。两组动物致伤后均行高频喷射通气 (highfrequencyjetventila tiot,HFJV) ,治疗组同时经气管导管缓慢注入氟碳液体 (3ml/kg体重 ) ,行HFPLV治疗 ,于通气后3 0、60和 90min时测定两组动物血气、肺顺应性、气道阻力及血流动力学参数。 结果 治疗组PaO2 呈进行性上升 ,在各时相点与致伤后比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,而对照组各时相点与致伤后比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;治疗组PaCO2 也逐渐增高 ,于 60、90min显著高于致伤后水平 (P <0 .0 5 )。与对照组比较 ,治疗组各时相点的PaO2 稍有升高 (P >0 .0 5 ) ,PaCO2 于 90min显著增高 (P <0 .0 5 ) ,而两组动 /静态气道阻力、肺顺应性和血流动力学参数比较 ,差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 )。 结论 HFPLV与单纯HFJV相比 ,更有利于吸入性损伤的动脉氧合 。
- 郭光华钱克俭朱峰熊龙王联群李国辉赵为禄曹勇
- 关键词：吸入性损伤肺力学氧合血流动力学
- 部分液体通气对吸入性损伤犬的研究被引量：1
- 2008年
- 目的观察部分液体通气（PLV）对吸入性损伤犬呼吸力学、氧合和血流动力学参数的影响。方法16条健康杂种犬经蒸气吸入造成重度吸入性损伤模型，随机分为对照组和实验组（n=8）。实验组经气管导管缓慢注入氟碳液体（12ml／kg体重）行PLV治疗，治疗后30、60、90min时测定两组犬血气、气道阻力、肺顺应性及血流动力学参数。结果实验组PaO2呈进行性上升，在各时点与致伤后60min比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较，实验组各时点的PaO2稍有升高（P〉0．05）。两组气道阻力、肺顺应性和血流动力学参数比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论PLV有利于吸入性损伤犬的动脉氧合，对血流动力学无明显不利影响。
- 王联群郭光华朱峰钱克俭熊龙
- 关键词：烧伤吸入性损伤血流动力学
- 重度吸入性损伤早期呼吸循环功能的监测
- 2001年
- 目的 :观察重度吸入性损伤早期通气功能、血气和血流动力学的变化。方法 :复制犬重度蒸气吸入性损伤模型 ,于伤后 1h ,2h ,3h ,4h测量呼吸循环有关参数 ,并与伤前值进行比较。结果 :伤后 1h ,2h ,3h ,4h的平均呼气流率 (V·E)、呼气流率峰值 (V·Emax)、呼气潮气量 (VT ,E)和呼气每分钟通气量 (VE)均显著降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,呼吸率 (RR)在各时相点也降低 ,但未达到显著水平 ,而吸气时间 (T1)和呼气时间 (TE)均无显著变化 ;伤后 1h ,2h ,3h ,4h的心率 (HR)和心输出量 (CO)均显著降低 (P <0 .0 5 ) ,肺动脉压 (PAP)显著升高 (P <0 .0 5 ) ,中心静脉压 (CVP)于伤后 1h ,2h显著升高 (P <0 .0 5 ) ,而平均动脉血压 (MAP)和肺楔状压 (PCWP)均无显著变化。结论 :重度吸入性损伤早期即可发生肺通气不足 ,有效循环血容量锐减 ,及时监测有关通气功能、血气和血流动力学参数的变化 。
- 郭光华熊龙范锟铻钱克俭王联群赵为禄李国辉曹勇
- 关键词：气体交换血流动力学
- 高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的实验研究被引量：2
- 2001年
- 目的 :观察高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的效果 ,并与单纯高频喷射通气的疗效比较。方法 :将 16只犬经蒸气吸入造成吸入性肺损伤模型 ,并随机分为对照组和治疗组。 2组动物致伤后均行高频喷射通气 ,治疗组动物同时经气管导管将氟碳液体 ( 3ml/ kg)缓慢注入肺内 ,实行高频部分液体通气治疗 ,于 30、6 0及90分钟测定动脉血气、肺顺应性和气道阻力。结果 :治疗组动脉血氧分压 ( Pa O2 )进行性上升 ,各时间点与致伤后比较均有显著性差异 ( P均 <0 .0 5 ) ,动脉血二氧化碳分压 ( Pa CO2 )也逐渐增高 ,于 6 0和 90分钟显著高于致伤后水平 ( P均 <0 .0 5 ) ;与对照组比较 ,治疗组各时间点的 Pa O2 稍有升高 ,而 Pa CO2 于 90分钟显著增高 ( P<0 .0 5 )。在各时间点的动、静态气道阻力和动、静态肺顺应性 ,2组比较均无明显差异。结论 :高频部分液体通气与单纯高频喷射通气相比 ,更有利于动脉血氧合 ,但也有轻度 CO2 潴留现象。
- 郭光华钱克俭熊龙王联群范锟鋙李国辉赵为禄曹勇
- 关键词：吸入性肺损伤氟碳氧合作用
- 吸入性肺损伤犬部分液体通气后一氧化氮、内皮素-1的改变
- 2003年
- 目的 研究吸入性损伤部分液体通气 (PLV)后一氧化氮 (NO)、内皮素 1 (ET 1 )的改变。方法 将 1 2条犬制成蒸汽吸入性损伤模型 ,随机分为两组 :对照组和PLV组。所有动物行机械通气 ,伤后1 5hPLV组给予全氟化碳液体 ,剂量为 6ml/kg。于PLV前 ,PLV后 1、 2h采静脉血用于测NO、ET 1。伤后 3 5h放血致死动物 ,测支气管肺泡灌洗液 (BALF)、肺匀浆NO、ET 1。结果 与对照组相比 ,PLV组PLV后 1h血NO下降明显 (P <0 0 5 ) ,但PLV 2h又后恢复至对照组水平。PLV组肺匀浆ET 1显著高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 PLV用于吸入性损伤犬能降低血NO水平 ,提高肺匀浆ET 1 。
- 熊龙李国辉郭光华曹勇王言云王文刘德伍
- 关键词：吸入性肺损伤部分液体通气一氧化氮内皮素-1
- 部分液体通气对吸入性损伤犬血流动力学的影响被引量：4
- 2001年
- 目的 将机械通气与小剂量氟碳相结合进行部分液体通气治疗犬吸入性损伤 ,对比研究确定这种通气方式对吸入性损伤犬血流动力学的影响。方法 将健康犬 16条随机分为两组。采用蒸气吸入造成吸入性损伤模型后 ,一组将氟碳缓慢注入肺内实施部分液体通气 ,作为实验组。另一组仅采用常规机械通气 ,作为对照组。结果 部分液体通气 (PLV)治疗后 30min、 6 0min、 90min、 12 0min的HR、MAP、CVP、PAWP、CO与对照组比较及与吸入性损伤后 90min实验组比较 ,上述各项参数均无明显改变 (P >0 0 5 )。PAP在PLV治疗后 30min、 6 0min比对照组高 (P <0 0 5 ) ,而与伤后 90min实验组比较差别无显著性意义。结论 部分液体通气对吸入性损伤犬的循环动力学的主要参数无不良影响。氟碳注入肺内无明显肺水肿表现 ,使用安全 ,是良好的肺内气体交换媒介。
- 王联群郭光华钱克俭赵为禄熊龙王年云
- 关键词：机械通气部分液体通气血流动力学
- 复方药物支气管肺泡灌洗对蒸气吸入伤犬呼吸循环功能的影响被引量：1
- 2001年
- 目的 :探讨吸入性损伤的治疗方法 ,研究小剂量复方药物支气管肺泡灌洗 (BAL )对蒸气吸入伤犬呼吸、循环功能的影响。方法 :犬蒸气吸入致伤 4小时后 ,将纤维支气管镜楔入 3～ 4级肺叶支气管管口进行小剂量药物 BAL。结果 :BAL 后 30、6 0和 90分钟的吸气时间 (TI)、呼气相气道阻力 (RE)均显著低于基础对照值(P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,呼吸频率 (RR)、每分通气量 (VE)和心排血量均显著高于基础对照值 (P均 <0 .0 5 ) ;BAL 后 30～ 6 0分钟的呼气流率峰值 (VEmax)和平均呼气流率 (VE)均显著高于基础对照值 (P均 <0 .0 5 ) ,肺动脉压 (PAP)则显著低于基础对照值 (P均 <0 .0 5 ) ;BAL后 30分钟的 Pa O2 和中心静脉压 (CVP)均显著低于基础对照值 (P均 <0 .0 5 ) ,但随后逐渐恢复至接近基础对照值水平。结论 :小剂量复方药物 BAL能够缓解气道阻塞 ,降低气道阻力 ,改善肺通气 ,同时降低肺血管阻力 ,增加组织灌流。
- 郭光华熊龙钱际涵钱克俭王联群李国辉曹勇赵为禄
- 关键词：吸入性损伤蒸气支气管肺泡灌洗肺通气血流动力学
- 部分液体通气对吸入性损伤犬肺组织病理学的影响
- 2003年
- 目的 研究部分液体通气 (PLV)对吸入性损伤犬肺组织病理学的影响。方法 将 16只犬经蒸气吸入造成吸入性损伤模型 ,并随机分为对照组和治疗组。所有动物行机械通气 ,伤后 1 5hPLV治疗组给予氟碳 ,剂量为 12ml/kg ,伤后 3h放血致死动物 ,取肺组织分别进行光镜和电镜下的组织病理学观察。结果 与对照组比较 ,PLV治疗组肺组织充血、水肿、中性粒细胞浸润明显减轻 ,血管内皮细胞和肺泡细胞损伤轻。结论 PLV能减轻吸入性损伤的肺组织损伤 ,具有抗炎作用。
- 王联群郭光华钱克俭赵为禄朱峰熊龙
- 关键词：液体通气肺组织
