北京市科技计划项目(D101107047810004) 作品数:13 被引量:134 H指数:7 相关作者: 郑伟 向应强 马辛 唐利荣 翁永振 更多>> 相关机构: 首都医科大学附属北京安定医院 广州市脑科医院 广州中医药大学 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 北京市教育委员会科技发展计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量影响因素及其与自杀企图的关系 被引量:7 2015年 目的:分析住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量的影响因素和自杀企图发生率,并探索口腔健康相关生活质量与自杀企图的关系。方法:2013年5月7-27日,将来自首都医科大学附属北京安定医院94例住院精神分裂症患者连续入组,分为自杀企图组(7例)和非自杀企图组(87例),采用自制调查表、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)、简明精神病评定量表(BPRS)和日常生活功能量表(ADL)对其进行横断面调查;并运用多因素线性回归方法(逐步法),对住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量的相关因素进行回归分析。结果:住院精神分裂症患者OHIP-14总分为(10.9±11.8)分,自杀企图发生率为8.0%;自杀企图组在OHIP-14总分、功能受限、疼痛与不适、心理社会影响和独立能力减弱评分均高于非自杀企图组(F=9.138,6.193,8.285,10.355,6.628;P<0.05),差异有统计学意义;其BPRS评分和ADL评分均高于非自杀企图组(F=3.143,0.649;P>0.05),差异无统计学意义;口腔健康相关生活质量的4个领域中,功能受限得分、疼痛与不适得分、心理社会影响得分和独立能力减弱得分之间的相关系数均呈正相关;病程、有无自杀企图、月收入状况和受教育程度等评分与住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量评分相关(P<0.05)。结论:住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量与多种因素存在相关,包括病程、是否有自杀企图、月收入和受教育程度等,这为制定改善住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量的综合干预方案提供了参考依据。 郑伟 唐利荣 翁永振 赵秀芹 王秋俊 马辛 向应强关键词:精神分裂症 口腔健康相关生活质量 自杀企图 精神病学 防治氯氮平所致体质量增加的研究进展 被引量:2 2018年 本文综述了近些年国内外学者对防治氯氮平所致精神分裂症患者体质量增加的研究,为进一步探讨其干预措施提供依据。分析发现,在药物治疗策略中,二甲双胍和托吡酯是目前治疗氯氮平所致体重增加相对有效的措施;中医治疗及行为干预疗法亦有不错的效果,值得进一步深入研究。 杨欣湖 蔡东滨 郑伟 孙姣 冷传芳 陈蕊 宁玉萍 向应强关键词:氯氮平 体质量 精神分裂症 预防抑郁症患者自杀问题的研究进展 被引量:25 2017年 抑郁症是一种严重危害身心健康的常见病,其高自伤自杀率是导致高住院率和致残率的原因之一,且大大增加其疾病负担,故本文对抑郁症患者自杀问题的发生原因及干预措施进行综述。研究认为,在抑郁症自杀问题防治中应遵循生理-社会-心理的治疗模式,采取多种干预措施,以取得更好的防治效果。人们应更关注自身心理健康问题,了解抑郁症,以达到早发现、早诊断、早治疗和早康复的目的。 冷传芳 郑伟 陈蕊 宁玉萍 杨欣湖 蔡东滨 向应强关键词:抑郁症 自杀 疾病防治 再住院精神分裂症患者的药物维持治疗状况及影响因素 被引量:4 2012年 目的探讨因病情复发再住院的精神分裂症患者药物维持治疗状况及影响其药物维持治疗时间的相关因素。方法用影响药物维持治疗相关因素调查表,对362例复发住院的精神分裂症患者及其家属进行调查。结果 2年内自行停药者约占63.8%,自行停药与低量维持者之和约占84.9%,约7.7%的患者足量服药维持治疗。Logistic回归分析显示,自知力(OR=2.2144,P=0.001)、家庭照管(OR=4.8842,P=0.025)、出院疗效(OR=2.2056,P=0.007)、负性生活事件(OR=0.4529,P=0.003)是药物维持治疗时间的相关因素。结论精神分裂症患者出院后常因疾病自知力差、家庭照管能力不足、住院时治疗效果不好和负性生活事件影响而自行减药或停药,导致疾病复发再住院。 张大光 顾小静 唐利荣 郭俊花 王久英 马辛 吴淑华 蔡璐 晁为铭 黄青 翁永振 张文强 封砚村 向应强关键词:精神分裂症 复发 再住院 药物维持治疗 重性精神障碍患者对社区精神卫生服务的认知和需求研究 被引量:20 2012年 目的初步探讨重性精神障碍患者对目前社区精神卫生服务的认知和需求情况。方法按随机数字表法在2个三级甲等精神专科医院和4个区县所属社区抽取92例心境障碍患者和100例精神分裂症患者,用"社区精神卫生服务的认知和需求情况调查问卷"对其进行调查。结果 (1)重性精神障碍患者中完全不知道有社区精神卫生服务者为43.4%(82/189);(2)目前较为规律地接受了社区卫生服务的患者占37.6%(56/149);(3)对目前社区精神卫生服务非常满意和比较满意者仅分别占20.0%(36/180)和17.8%(32/180);(4)认为非常需要和比较需要社区精神卫生服务者分别占31.6%(60/190)和36.9%(70/190);(5)非常愿意和比较愿意参加社区精神卫生服务者分别占35.1%(67/191)和25.1%(48/191)。结论重性精神障碍患者对目前社区精神卫生服务的知晓率和认同度较低,其远不能满足患者的需求,积极建立和发展社区精神卫生服务来预防控制精神障碍应成为我国医疗卫生体制改革中的重点工作之一。 王久英 唐利荣 张娜 翁永振 郑伟 吴淑华 蔡璐 向应强 马辛关键词:精神卫生服务 整合调控技能训练对阿尔海默病患者的康复作用 被引量:2 2017年 目的:探讨整合调控技能训练对阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的影响。方法:本研究设计是随机、开放、前瞻性对照研究。选取符合国际疾病分类第十版(ICD-10)中阿尔茨海默病确诊标准的住院患者共70例,随机分为研究组(常规精神科药物治疗+整合调控技能训练,n=35)和对照组(常规精神科药物治疗+空白对照,n=35),应用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和简明精神病量表(BPRS)在0周,6周末进行盲法评估。结果:干预组和对照组各脱落1例。经6周干预后,研究组在WHOQOL-BREF总分、生理领域、心理领域、社会关系和环境领域得分均低于对照组(t=16.482,4.890,8.308,11.884,6.043;P<0.05)。研究组在PSQI总分、BPRS总分均显著高于对照组(t=3.571,2.025;P<0.05)。结论:整合调控技能训练能够有效的改善AD患者的睡眠质量及生活质量,促进其早日回归社会,值得临床推广应用。 杨平成 胡美玲 郑伟 冷传芳 陈蕊 向应强 马辛关键词:阿尔茨海默病 睡眠 生活质量 阿立哌唑与齐拉西酮对精神分裂症患者血糖、血脂和体重影响的Meta分析 被引量:11 2014年 目的评价阿立哌唑与齐拉西酮对精神分裂症患者血糖、血脂及体重影响的差异。方法计算机检索CBM、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP),纳入关于阿立哌唑与齐拉西酮对精神分裂症患者血糖、血脂和体重的随机对照试验,由两名作者单独纳入与排除文献、评价质量、提取数据,将数据录入Rev Man 5.1进行Meta分析。结果共纳入6项符合标准的研究,合计样本量586例,其中阿立哌唑治疗组292例,齐拉西酮治疗组294例;Meta分析结果显示:干预结束时阿立哌唑组体质量低于齐拉西酮组[MD=-0.31,95%CI(-0.56,-0.05)],差异有统计学意义(P〈0.05);干预结束时阿立哌唑组HDL-c高于齐拉西酮组[MD=0.24,95%CI(0.01,0.47)],差异有统计学意义(P〈0.05);干预结束时两组的LDL-c,FBG,TCH,TG和BMI比较[MD=-0.31~0.19,95%CI(-0.47,0.43)],差异无统计学意义(P〉0.05)。结论阿立哌唑在改善血脂代谢、降低体重方面比齐拉西酮更占优势,但两者对于糖代谢的影响无差异。 郑伟 唐利荣 赵秀芹 翁永振 陈斌 马辛 向应强关键词:精神分裂症 阿立哌唑 齐拉西酮 血脂 体重 北京市社区精神分裂症与抑郁症患者疾病和生活现况对比研究 被引量:7 2013年 目的对比分析社区精神分裂症与抑郁症患者疾病和生活的现况。方法采用随机抽样法于2012-08-10—10-30抽取北京市东城区、朝阳区、房山区和顺义区的4个社区的精神分裂症患者122例,抑郁症患者124例,采用社区精神分裂症和抑郁症患者疾病和生活现况调查问卷对其进行调查,包括患者的一般情况、疾病治疗现况、人际关系现况、收入和居住现况。结果精神分裂症组与抑郁症组患者性别、年龄、病程、文化程度和婚姻状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者药费来源及阻碍患者康复的因素比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组服药情况、病情状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。精神分裂症组监护人与患者关系、监护人与患者交谈情况、监护人关注患者工作情况及病情、监护人与患者每月争吵情况、邻居对患者的态度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组监护人关注患者结交朋友、婚姻恋爱、将来前途、服药情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。精神分裂症组患者月均收入、家庭月均收入及家庭人均居住面积较抑郁症组均增高(P<0.05)。结论社区精神分裂症和抑郁症患者是特殊的弱势群体,目前其病情控制均欠佳,生活状况不好。阻碍患者康复的因素精神分裂症患者主要为自卑感,抑郁症患者主要为经济困难,监护人更关注精神分裂症患者结交朋友、婚姻恋爱、将来前途及服药情况。积极加大社区精神卫生服务的投入,进一步提高社区精神分裂症和抑郁症患者的防治康复效果,改善其生存质量,是我国今后精神疾病防治康复工作努力的方向。 徐会利 郑伟 唐利荣 王秋俊 张大光 谭桂云 翁永振 赵秀芹 吴淑华 蔡露 向应强关键词:社区卫生服务 精神分裂症 抑郁症 系统康复护理训练对稳定期精神分裂症患者社会适应功能的影响 被引量:20 2015年 目的 探讨系统康复护理训练对稳定期精神分裂症患者社会适应功能的影响.方法 纳入2013年6-8月北京市海淀区精神卫生防治院稳定期精神分裂症患者89例,采用随机数字表法分为对照组(42例)及康复组(47例).对照组给予常规药物治疗,康复组在常规药物治疗基础上给予系统康复护理训练.于干预6个月后应用护士用简明精神病量表(N-BPRS)和社会适应功能评估量表(SAFE)评估康复护理训练效果.结果 6个月末N-BPRS中焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑评分及总分康复组均明显低于对照组,差异有统计学意义[(7.7±2.4)分比(11.5±3.1)分、(7.0±2.8)分比(10.2±2.7)分、(7.0±3.4)分比(9.6±3.8)分、(4.6±1.7)分比(7.5±2.9)分、(5.0±2.2)分比(6.8±2.8)分、(31.4±9.8)分比(45.6±13.3)分](P<0.01);SAFE中社交技能、高级生活技能、沟通技能和基本生活技能评分及总分康复组亦明显低于对照组,差异有统计学意义[(4.1±3.8)分比(7.9±3.0)分、(3.2±2.8)分比(4.4±2.0)分、(1.6±1.5)分比(3.9±1.6)分、(1.2±1.9)分比(2.7±1.6)分、(10.1±8.2)分比(18.9±7.0)分](P<0.05).结论 系统康复护理训练可改善患者社会适应功能,有利于促进患者早日回归社会. 游秋萍 郑伟 李雅文 白静 侯璟 冯松关键词:精神分裂症 以左胳膊疼痛为首发症状的隐匿性抑郁症1例 2013年 1病例女性,39岁,文秘,于2012年3月7日上午突然出现左胳膊剧痛,累及范围从左肩膀一直到左手腕,逐渐加重到左手臂无法抬起来,疼痛时有想把自己的胳膊给锯掉(锯了)的感觉。2012年3月9日到北京积水潭医院骨科就诊,建议拍个CT或MRI,但是患者家属认为不是神经或骨头的问题,认为拍CT或MRI没有必要。医生诊断其患“肩周炎”,开了许多药物治疗肩周炎,服用1个多月未见效果,并出现睡眠不好、焦虑烦躁、情绪低落、欲哭无泪症状,一个来月瘦了约20斤。患者因为手臂疼痛加重严重影响到了每天的日常生活,并有自杀的想法,家里的人才猜测她是不是得了抑郁症了。 郑伟 唐利荣 向应强关键词:隐匿性抑郁症 疼痛