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承德市科技局资助项目(20122175)

作品数:1 被引量:0H指数:0
相关作者:邢志俐张庆郑洪飞孙立新赵志伟更多>>
相关机构:天津泰达医院北京大学承德医学院附属医院更多>>
发文基金:承德市科技局资助项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇预测评分
  • 1篇评分
  • 1篇流感
  • 1篇流感肺炎
  • 1篇甲型
  • 1篇甲型H1N1
  • 1篇甲型H1N1...
  • 1篇肺炎

机构

  • 1篇北京大学
  • 1篇承德医学院附...
  • 1篇天津泰达医院

作者

  • 1篇何权瀛
  • 1篇张勃
  • 1篇赵志伟
  • 1篇孙立新
  • 1篇郑洪飞
  • 1篇张庆
  • 1篇邢志俐

传媒

  • 1篇重庆医科大学...

年份

  • 1篇2013
1 条 记 录,以下是 1-1
排序方式:
临床初期预测甲型H1N1流感肺炎方法的探讨
2013年
目的:探讨甲型H1N1流感流行期间门诊医师在临床初期预测易患流感肺炎患者的方法。方法:将承德地区2009年9月-12月全部确诊为新型甲型H1N1流感的206例患者集中免费收治于传染病医院,确诊依据符合卫生部办公厅印发的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009第三版)》,对以上病例就诊初期情况进行回顾性分析,依据最终的影像学表现将患者分为肺炎组(51例)和非肺炎组(155例),对2组患者的临床特征和辅助检查进行对照研究,通过单因素筛选及多因素logistic回归分析确定易患肺炎的危险因素;拟定预测甲型H1N1流感肺炎的评分系统并进行拟合优度检验。结果:将2组比较有统计学差异的因素进行多因素logistic回归分析显示,首发症状有咳痰(OR=3.537,95%CI=1.016~12_311)、发病到就诊时间〉48h(0R=19.525,95%C/=4.576~83.309)、乳酸脱氢酶〉250U/L(OR=16.717.95%C/=5.484~34.417)、钾离子〈3.5IBm01/L(OR=7.332.95%C/=1.763~49.709)、谷草转氨酶〉40U/L(OR=3.809,95%C1=1.008—12.460)、存在慢性肺部疾病(OR=61.003,95%CI=5.484。34.417)是甲型川N1流感肺炎的独立危险因素(P值均〈0.05);接收者工作特征曲线下面积为0.965(95%CI=0.939~0.992,P〈0.001):根据以上危险因素制定预测评分系统并分级(低危0-2分、中危3—4分、高危5-6分、极高危7分)与实际肺炎病例吻合度良好,判定系数R2=0.916,P=0.043。结论:未来甲型流感流行期间,相关科室门诊医师可以通过患者首发症状情况、发病到就诊时间、乳酸脱氢酶数值、钾离子和谷草转氨酶数值、基础疾病情况进行综合评分从而预测易患肺炎的甲型流感患者。
赵志伟张庆邢志俐张勃郑洪飞孙立新何权瀛
关键词:甲型H1N1流感肺炎预测评分
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