重庆市杰出青年科学基金(cstc2013jcyjjq10004)
- 作品数：6 被引量：30H指数：3
- 相关作者：郑元义左国庆王志刚冉海涛郑晓更多>>
- 相关机构：重庆医科大学附属第二医院重庆市中医院重庆市渝中区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：重庆市杰出青年科学基金国家自然科学基金教育部科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导肩胛背神经阻滞的可行性被引量：7
- 2017年
- 目的探讨超声引导下第5颈椎横突后结节(PTFCV)处阻滞肩胛背神经(DSN)的可行性。方法对20例单侧肩胛间区疼痛患者行超声检查,观察PTFCV及DSN,测量PTFCV距皮肤的垂直距离。并于PTFCV处行超声引导下DSN阻滞。记录操作时间、术中及术后并发症,并以疼痛缓解程度评估治疗效果。结果通过超声可准确识别所有患者的PTFCV,PTFCV距皮肤表面垂直距离为(1.09±0.22)cm。20例中,仅8例(8/20,40.00%)的DSN可被超声识别。对20例(20/20,100%)患者均成功实施超声引导下DSN阻滞,操作时间(9.05±0.41)min。术后患者疼痛缓解率为(70.92±17.15)%。未出现明显的术中及术后并发症。结论超声引导下于PTFCV处阻滞DSN省时、易行,且安全、有效。
- 杨晶晏铮剑周黎成涓向醒郑元义张腾飞
- 关键词：神经阻滞超声检查
- 超声弹性成像鉴别膝关节积液与滑膜增生被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨超声实时弹性成像技术鉴别膝关节积液与滑膜增生的价值。方法 对68例MRI检出的同时有滑膜增生和关节积液的患者行超声弹性成像检查,依据弹性成像结果予以弹性分级（Ⅰ~Ⅳ）,比较二者的差异。结果共纳入68例患者的72个膝关节,膝关节积液弹性成像评分Ⅰ级32个,Ⅱ级40个,滑膜评分Ⅲ级67个,Ⅳ级5个。弹性成像可清楚观察滑膜及积液的范围及分界,所示积液量低于二维超声所见。结论 超声弹性成像技术弹性评分法有助于膝关节积液与增生滑膜的鉴别诊断。
- 向醒张平杨晶尹良军左国庆郑元义
- 关键词：弹性成像技术关节积液滑膜
- 载铁液固相变型PLGA植入物原位磁感应热消融离体猪肝被引量：1
- 2013年
- 目的制备载铁的液固相变型聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)原位植入物(Fe-ISFI),初步探讨其在超高频交变磁场下的产热性能及对离体猪肝的消融效果。方法制备3种含铁量分别为30%、40%、50%的Fe-ISFI,以超声观察其液固相变过程,扫描电镜(SEM)观察其相变后的内部结构与形态学变化。将上述3种Fe-ISFI各100μl分别注入离体猪肝内,行微型CT(Micro-CT)及超声检查。将液固相变后的Fe-ISFI置于交变磁场中加热,用远红外测温仪观测Fe-ISFI温度随时间的变化。选取最优Fe质量分数的Fe-ISFI 100μl注入离体猪肝内,以交变磁场加热,观测注射处肝表面温度随时间的变化,并于该处温度达60℃时记录距制剂注射处周围1、2、3、4、5cm处的温度;取肝组织内的Fe-ISFI行SEM观察,对肝组织行HE染色及病理观察。结果 Fe-ISFI液固相变后呈强回声,内部回声不均质。Fe-ISFI在加热前内部呈较大蜂窝状,加热后蜂窝变小,表面变光滑。猪肝内的铁含量为50%的Fe-ISFI形态最规则。随着时间延长,Fe-ISFI温度逐渐增高,以50%的Fe-ISFI增高最明显。Fe-ISFI在肝组织内的磁加热效果与体外相似,Fe-ISFI周围组织温度随距离递减。加热后Fe-ISFI周围肝细胞发生凝固性坏死。结论在超高频交变磁场作用下,Fe-ISFI能在短时间内产生明显的热效应,有望用于磁热治疗肿瘤。
- 蒋玲汪蓉晖郑晓周黎宋卫香李生伟左国庆冉海涛王志刚郑元义
- 针刺手三里穴位动态超声显像被引量：13
- 2015年
- 目的动态观察手三里穴位在针刺条件下的超声影像学解剖特征。方法选取健康志愿者15名,采用高频超声观察针灸针刺入受试者双侧手臂手三里穴后针尖的位置,以及针刺过程中与得气相关的解剖学结构。结果针刺15名受试者双侧手三里穴共30个穴位点均得气,针尖位置:桡侧腕伸肌13个,桡侧腕伸肌与旋后肌间筋膜9个,旋后肌浅层2个,旋后肌内筋膜4个,旋后肌深层1个,桡骨表面1个。28个(28/30,93.33%)针尖位于筋膜旁及筋膜集中处获得较强得气感、2个(2/30,6.67%)针尖位于较浅层即可获得较强得气感。高频超声可以清楚显示针尖点附近筋膜内的细小神经,二维声像图表现:桡神经深支沿着筋膜发出许多细小的分支,横断面声像图上呈筛孔样、回声较周围筋膜组织稍低。结论高频超声可以实时、动态、清楚地显示针刺点附近筋膜及筋膜内的细小神经分布,并可对针灸位置进行定量测定。
- 杨琳琳郑元义谢昭鹏何佳陶红左国庆王竹行田丰玮
- 关键词：超声检查手三里穴筋膜组织
- 声触诊组织量化技术评估经颈静脉肝内门体分流术联合胃冠状静脉栓塞术疗效被引量：3
- 2015年
- 目的探讨应用声触诊组织量化(VTQ)技术测量脾脏剪切波速度(SSWV)无创评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)疗效的价值。方法将19例接受TIPS联合GCVE治疗的肝硬化门静脉高压患者分为A(13例,接受1次治疗)、B(6例,首次治疗后因支架闭塞再次接受治疗)两组。应用VTQ技术分别与治疗前1天、治疗后6天测量SSWV,以脉冲波多普勒测量门静脉主干血流速度(PVV)、脾静脉主干血流速度(SVV)。于TIPS联合GCVE治疗过程中,以直接测压法测量支架植入前及植入后的门静脉压(PPG),并进行统计分析。结果 TIPS联合GCVE治疗后,A、B两组PPG均较治疗前明显减低(P均<0.05);SSWV均较治疗前明显减低,PVV、SVV均较治疗前明显升高(P均<0.05)。A、B两组治疗前及治疗后SSWV均与PPG呈正相关(P均<0.05),PVV、SVV均与PPG无相关性(P均>0.05)。结论应用VTQ技术所测SSWV与PPG存在相关性,可作为TIPS联合GCVE治疗前后监测门静脉压力的无创定量评估指标。
- 郑晓李思杰凌宁张萍冉海涛王志刚郑元义左国庆
- 关键词：经颈静脉肝内门体分流术胃冠状静脉栓塞术
- 组织结构声学定量技术无创评估TIPS联合PTVE疗效被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨组织结构声学定量分析(acoustic structure quantification,ASQ)技术在无创评价经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)联合经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术(percutaneous transhepatic varices embolization,PTVE)疗效的临床应用价值。方法:应用ASQ技术对30例正常人及30例肝硬化门静脉高压预行TIPS联合PTVE患者手术前后肝、脾分别定量分析,比较手术前后肝、脾的ASQ卡方值直方图和ASQ定量相关参数:众数、均值、标准差以及蓝红2色直方图曲线下面积比;并在手术过程中测量门静脉压(portosystemic pressure gradient,PPG);比较手术前后肝、脾ASQ定量参数值的变化及与PPG的相关性。结果:PPG术前组(28.71±4.81)mm Hg与术后组(18.30±4.73)mm Hg比较,差异具有统计学意义(P<0.05);脾脏Red Mode、Red Ave、Red SD、FD ratio、Blue Mode、Blue Ave、Blue SD各参数值正常对照组分别为(99.60±2.15)、(102.25±2.22)、(13.62±1.70)、(0.13±0.11)、(120.90±6.29)、(132.57±15.98)、(27.94±13.65),术前组上述参数值分别为(103.21±1.98)、(107.52±2.51)、(18.48±1.41)、(0.18±0.07)、(125.25±2.86)、(146.57±9.03)、(37.64±10.21),术前组脾ASQ各定量参数均大于正常对照组(P<0.05);术后组脾ASQ各定量参数分别为(101.66±1.97)、(105.24±2.04)、(16.56±1.49)、(0.15±0.09)、(122.96±5.56)、(137.96±14.46)、(31.45±12.49),术后各参数值均小于术前,各组之间具有统计学差异(P<0.05);肝ASQ各定量参数值在术前组分别为(117.81±3.23)、(120.70±3.27)、(19.70±1.07)、(0.67±0.28)、(136.05±4.62)、(148.68±7.03)、(33.68±7.36),术后组各参数值分别为(118.01±3.35)、(120.9±3.58)、(19.54±1.40)、(0.66±0.30)、(135.26±4.38)、(148.42±7.65)、(33.73±6.30),术前组与术后组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脾ASQ各定量参数值与PPG呈高度正相关(r值分别为0.299、0.331、0.451、0.848、0.961、0.318、0.881,P均<0.05);然而肝ASQ各定量参数值
- 郑晓李思杰郭大静张萍冉海涛王志刚郑元义左国庆
- 关键词：经颈静脉肝内门体分流术
