国家自然科学基金(81072101)
- 作品数：4 被引量：30H指数：2
- 相关作者：秦自科叶云林戴宇平卞军陈明坤更多>>
- 相关机构：中山大学中山大学附属第一医院南方医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 载脂蛋白A1在输尿管癌术后的预后预测意义被引量：2
- 2016年
- 目的评估血清载脂蛋白A1(Apo A-1)水平在输尿管癌术后预后预测意义。方法回顾性分析了2000年至2012年在中山大学附属肿瘤医院泌尿外科行根治性手术治疗的99例(98例行输尿管癌根治术,1例行输尿管癌根治+膀胱全切术)输尿管癌患者的临床资料,以生存为主要观察重点,通过ROC曲线分析确定最佳诊断阈值;卡方检验、单因素、多因素分析,探索血清载脂蛋白A1水平与输尿管癌术后肿瘤特异性生存率的关系。结果术前Apo A-1(Apo A-1>1.06 g/L)高表达组具有更长的肿瘤特异性生存时间(P=0.037)。单因素分析显示:p T3-4分期,淋巴结转移,肿瘤分级以及术前血清Apo A-1水平与术后肿瘤特异性生存时间相关。进一步多因素分析显示:肿瘤分期、Apo A-1水平是输尿管癌术后预后的独立危险因素。结论术前载脂蛋白A1水平是输尿管癌术后预后的独立危险因素。
- 温伟杰叶云林陈明坤秦自科
- 关键词：输尿管肿瘤上尿路肿瘤血清载脂蛋白A1预后
- 负性共刺激分子PD-L1在非肌层浸润性膀胱癌的表达及其对术后膀胱灌注治疗的影响被引量：12
- 2015年
- 【目的】探讨负性共刺激分子PD-L1在非肌层浸润性膀胱癌的表达及其对术后膀胱灌注治疗的影响。【方法】采用免疫组化法染色方法检测131例膀胱癌组织标本(均经病理诊断确认为非肌层浸润性膀胱癌)和10例正常膀胱黏膜组织标本的PD-L1表达情况,所有膀胱癌患者术后均予表柔比星或沙培林膀胱灌注,详细记录肿瘤复发、进展的时间和预后情况。【结果】PD-L1在正常膀胱黏膜组织不表达0(0/10),在非肌层浸润性膀胱癌组织阳性率为56.5%(74/131),P=0.000。PD-L1的表达与病理分期相关,p Ta、p T1的PD-L1阳性率分别为35.1%(13/37)、60.6%(57/94),P=0.008。PD-L1阳性的患者肿瘤复发率和肿瘤进展率均高于PD-L1阴性的患者,复发率分别为37.8%和12.3%,进展率分别为10.8%和3.5%(P<0.05);PD-L1阳性的患者术后灌注表柔比星预防肿瘤复发和进展的疗效优于沙培林,复发率分别为28.8%和51.7%,进展率分别为6.5%和17.2%(P<0.05);而PD-L1阴性患者表柔比星和沙培林两种治疗方案的疗效无明显差异,复发率分别为9.6%和15.4%,进展率分别为3.2%和3.8%(P>0.05)。【结论】负性共刺激分子PD-L1在非肌层浸润性膀胱癌表达水平与病理分期密切相关,根据PD-L1的表达情况选择术后辅助性膀胱灌注治疗药物有助于提高治疗效果。
- 刘志华叶云林卞军赖德辉郑伏甫戴宇平
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌PD-L1膀胱灌注治疗肿瘤免疫逃逸
- 罗伊适应模式对老年膀胱癌手术患者心理护理效果的影响被引量：15
- 2014年
- 目的探讨罗伊适应模式对老年膀胱癌手术患者心理护理效果的影响。方法选取2009年1月～2013年12月收治的80例老年膀胱癌手术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例，对照组患者采用护理常规进行心理护理，观察组在此基础上给予罗伊适应模式进行心理护理。比较两组患者护理后的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分、症状自评量表（SCL-90）评分，并调查患者满意度和治疗依从性。结果观察组患者的SAS评分、SDS评分、SCL-90各因子评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．001）；观察组的满意率和治疗依从率分别为100．0％和100．0％，对照组的满意率和治疗依从率分别为75．0％和25．0％，两组相比差异有统计学意义（均P＜O．001）。结论罗伊适应模式可显著改善膀胱癌手术老年患者的焦虑、抑郁等心理状态，增强患者战胜疾病的自信心，提高患者对于治疗的依从性和满意率。
- 杨芦夏秦自科
- 关键词：罗伊适应模式膀胱癌心理护理
- 输尿管移行细胞癌术后膀胱复发的危险因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨输尿管移行细胞癌术后膀胱复发的危险因素。方法回顾分析两附属医院2000~2010年原发性输尿管癌病例,统计其临床及病理资料,通过多因素回归分析与膀胱复发相关的危险因素,用Kaplan-Meier法计算膀胱无复发生存率。结果随访104例输尿管移行细胞癌患者,中位随访时间46个月（13~89个月）,39例患者出现膀胱复发。尿脱落细胞学（P=0.000）、肿瘤数量（P=0.006）、肿瘤分级（P=0.039）及合并膀胱肿瘤（P=0.014）是输尿管移行细胞癌术后膀胱复发的独立危险因素。危险因素越多的患者,膀胱无复发生存率越差。结论尿脱落细胞学、肿瘤数量、肿瘤分级及合并膀胱肿瘤与输尿管移行细胞癌术后膀胱复发密切相关。含有危险因素的病例可能需密切随访和积极治疗。
- 叶云林秦自科卞军陈明坤黄燕平袁小旭孙祥宙戴宇平
- 关键词：输尿管癌移行细胞癌膀胱复发
