辽宁省科技厅科技攻关项目(2009225008-17)
- 作品数：2 被引量：1H指数：1
- 相关作者：郑志超张剑军赵岩刘勇刘彦擎更多>>
- 相关机构：辽宁省肿瘤医院大连医科大学中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省自然科学基金留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全胃切除术后四种消化道重建方式的对照研究(英文)被引量：1
- 2013年
- 目的:全胃切除术后常常会发生明显的营养不良、各种术后不良症状以及生活质量的下降。本研究通过对比全胃切除术后四种消化道重建方式,探讨全胃切除术后理想的消化道重建术式。方法:选取自2007年11月至2011年3月间我院行全胃切除术治疗胃癌患者196例,分为A组(行功能性空肠间置代胃术)、B组(P型空肠间置代胃术)、C组(P型Roux-en-Y空肠代胃术)、D组(改良Longmire法空肠代胃术)4种消化道重建术。比较4组患者手术时间、出血量、住院时间和死亡率以及术后1年生活质量、营养状况和术后并发症情况。结果:4组患者在平均手术时间、出血量、住院时间和死亡率方面无明显差异(P>0.05)。A组患者倾倒综合征、反流性食管炎、Roux-en-Y滞留综合征发生率分别为2.1%(1/48)、4.2%(2/48)和2.1%(1/48),均显著低于其他3组(均P<0.05)。术后1年生活质量(Visick分级指数)的比较,A组明显优于其他3组(均P<0.05)。术后1年营养预后指数(PNI)分别为55.40±3.6,52.30±2.8,41.5±4.3和40.7±5.5,A组和B组明显高于C组和D组(P<0.05),A组和B组组间数据差异无统计学意义(P>0.05),C组和D组组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全胃切除术术后消化道重建应保持空肠的连续性并保持摄入食物通过十二指肠。功能性空肠间置代胃术安全可靠,对于减少全胃切除术后并发症的发生率,提高生活质量和营养状况有着重要的意义。
- 张涛赵岩郑国良刘勇刘彦擎张剑军郑志超
- 关键词：全胃切除术消化道重建生活质量
- 局部进展期胃癌术前动静脉结合化疗的疗效观察(英文)
- 2013年
- 目的:局部进展期胃癌,即使没有出现远处转移或腹膜种植,预后也极不理想。我们对局部进展期胃癌患者进行术前mECF方案的动静脉结合化疗,以评价其治疗疗效。方法:选取自2009年1月至2011年6月间我院局部进展期胃癌II-IIIC期患者38例,均由影像学确定淋巴结高度可疑转移或浸润、包绕主要血管结构,且没有发现远处转移或腹膜种植,进行2个周期的术前动静脉结合化疗后,行手术治疗。记录化疗毒性反应、临床、病理缓解率、手术并发症发生率和病死率以及1年无病生存率。结果:化疗毒性反应低,3级反应不超过10%,仅有1例出现4级反应,表现为腹泻、恶心和呕吐。38例患者中临床CR有6例,占15.8%,PR17例,占44.7%,NC13例(34.2%),PD2例(5.3%),RR为60.5%(23/38)。全部患者均施行了手术,37例患者进行了根治性手术,R0切除率为97%。病理缓解率为5例完全缓解(13.2%),21例部分缓解(55.3%),8例轻微缓解(21.1%),4例未缓解(10.5%)。手术并发症发生率为7.9%,无治疗相关死亡发生。1年无病生存率为81.6%。结论:局部进展期胃癌患者术前进行mECF方案的动静脉化疗毒性反应低,疗效理想,之后行手术完整切除后临床效果突出,是理想的治疗方法。
- 张涛刘德华赵岩刘勇刘彦擎张剑军郑志超罗娅红
- 关键词：进展期胃癌动脉化疗静脉化疗
